R M 25-03

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1. RELATÓRIO DE ATENDIMENTO
1.1. Paciente 1 
Nome: R.M
Data de nascimento: 29/08/1990	Idade: 30 anos 	Sexo: Feminino
Peso atual: 83kg		Peso habitual: 83kg (30 anos)		Altura: 1,65m 
IMC: 31,59kg/m² (sobrepeso)
Profissão: Vendedora 
Data do atendimento: 25/03/2021	Objetivo do paciente: Reeducação Alimentar
A paciente R.M referiu ter procurado atendimento nutricional com o objetivo de reeducar sua alimentação A mesma refere praticar caminha esporadicamente, A mesa refere praticar caminha esporadicamente A paciente não apresenta nenhuma patologia, e relata histórico familiar de hipertensão, seu irmão, faleceu decorrente de um infarto fulminante. A paciente faz uso do anticoncepcional Microvlar. Não fuma. Seu hábito intestinal é irregular, apresenta dificuldade para evacuar, sendo na média 4 vezes por semana. Não apresenta Alterações em seu hábito urinário. A mastigação da paciente é normal. 
A paciente relata que seu apetite é muito bom, nos últimos tempos apresenta pirose, azia e as vezes faz uso de Eno e Relatou estar fazendo um checkup médico. Não possui alergia/intolerância alimentar. As suas preferências alimentares são doces, relata que come de tudo, só tem aversão por azeitonas e alguns tipos de Verdura como rúcula, espinafre e escarola. Toma líquido com as refeições, geralmente água ou suco em pó pela praticidade. A ingestão hídrica é de 1,5 litros a 2 litros.
A paciente encontra-se residindo com seu marido apenas. Utiliza somente temperos naturais como alho pimenta e cebola bem picada. O marido que faz as da casa, porém é a paciente quem faz a lista de compras. Os dois preparam e utilizam os mesmos temperos, não adiciona mais sal na comida pois de preparada, raramente utiliza alimentos enlatados, faz uso de apenas ½ lata de óleo, pouco azeite, não tem o costume de jantar, geralmente Opta por frutas, iogurte, lanches ou leite. A paciente relata costumar acordar entre 5:30 da manhã e dorme às 22:00 da noite.
No recordatório alimentar a paciente relatou que toma o café da manhã as 6:00 da manhã, alimentando-se de uma xícara média de café com leite e bolacha de maisena por volta 6 a 8 unidades, e devido ao trabalho, não consegue fazer a colação. Almoço as 12:30, comendo 4 colheres de sopa de arroz, 2 colheres de sopa de feijão apesar de não gostar muito, salada de 1 tomate, 1 ovo mexido. Lanche da tarde é feito por volta das 15:30, foi 1 copo de achocolatado. Jantar foi uma torta caseira e um 1 copo de requeijão de suco em pó realizado às 20:00. Na ceia, realizada às 22:00 tomou 1 copo de requeijão de leite puro. 
No questionário de Frequência alimentar, a paciente informou que consome café puro raramente, porém com leite consome diariamente, refrigerante é raro, quando consome, é aos finais de semana, não ingere bebida alcoólica, come doce/chocolate todos os dias, embutidos não é adepta, come raramente pela praticidade, fritura tem o costume pela praticidade e fast-food raramente.
Possui exames laboratoriais Recentes
Glicose 80 mg/dL
Colesterol Total 187mg/dL
HDL 38 mg/dL
LDP 135 mg/dL
Trigliceres 52 mg/dL
Suas necessidades energéticas são apresentadas através do cálculo: 
Através da equação de Harris & Benedict (1919) tem-se:
 MULHERES: TMB = 655,1 + (9,6 x P) + (1,7 x A) - (4,7 x I)
(P = peso em kg; A = altura em cm; I = idade em anos)
TMB= 655,1 + (9,6 x 83) + (1,7 x 165) – (4,7 x 30)
TMB= 655,1 + 796.8+ 280,5 – 141
TMB= 1591,4 kcal
 Cálculo do GET = TMB/GEB X FA X FI X FT
FA (fator atividade) = 1,3; 1,4; 1,5 (leve, moderada, intensa)
GET= 1591,4 x 1,3 x 1,0 x 1,0
GET= 2068.82 Kcal (-250kcal)
GET= 1818,82 Kcal
1818,82 Kcal/ 83kg = 21,9 Kcal/kg de peso
A conduta proposta foi realizar a redução de 250 Kcal para haver uma reduzida em 1818,82 Kcal, visando um déficit calórico para a paciente obter a perda de peso almejada e para facilitar o consumo das calorias propostas. Chegando a 21,9 kcal/kg de peso. 
1.1.1. Metas 
Meta 1: Aumentar a ingestão de água para dois litros por dia
Meta 2: Aumentar o consumo de frutas (de 2 a 3 porções por dia).
Meta 3: Realizar as refeições em menores espaços de tempo, evitando jejum prolongado. 
1.1.2. Recomendações 
Recomenda-se a realização do fracionamento das refeições ao mínimo de 5 refeições por dia, Aumentar o consumo hídrico, Reduzir o consumo de suco em pó, aumentar o consumo de verduras e legumes refogados, Aumentar o consumo de frutas. 
Café da Manhã – Horário: 6:00 hs
Leite integral: ½ xícara 
Café: ½ xícara		
		Açúcar: 1 colher de sopa rasa
		Pão filão: 1 unidade
		Ovo cozido: 1 unidade 
		Queijo muçarela: 1 fatia 
COLAÇÃO – Horário: 10 hs
		Banana: 1 unidade
		Iogurte Natural: 1 unidade
		Aveia em flocos: 2 colheres de sopa 
ALMOÇO – Horário: 12:30 hs
 	Arroz branco cozido: 4 colheres de sopa cheia 
		Lentilha: 3 colheres de sopa
 Sobrecoxa assada: 1 unidade
		Cenoura ralada: 2 colheres de sopa
		Beterraba cozida: 2 colheres de sopa
 Abobrinha cozida: 2 colheres de sopa 
		Laranja: 1 unidade
LANCHE DA TARDE – Horário: 15:30 hs
		Castanha de caju: 4 unidades
		Chocolate 70%: 2 quadradinhos
JANTAR – Horário: 19:00 hs
		Polenta cozida: 3 colheres de sopa
 Sobrecoxa: 1 unidade
 Alface com tomate: 1 prato de sobremesa
 Grão de bico: 2 colheres de sopa
		
CEIA – Horário: 22:00 hs
	
		Leite integral :1 copo de requeijão 
		Maçã: 1 unidade
	Foto da preparação
	Sobrecoxa ao molho com polenta
	Data:
19/03/2021
	
	Tempo de preparo:
50 minutos
	Número de Porção:
8
Lista de Ingredientes:
	Alimentos
	Medida caseira
	sobrecoxa de frango sem pele
	8 unidades médias 
	dentes de alho
	5 unidades
	Cebola
	1 unidade
	Sal
	A gosto
	Óleo
	¼ xícara de chá
	Tomates
	5 unidades
	Farinha de milho
	2 xícaras de chá 
Modo de preparo: 
	Numa tigela, tempere as sobrecoxas de frango com o sal e o alho. Reserve. 
	Numa panela grande, aqueça o óleo em fogo alto.
	Acrescente o frango reservado e frite, mexendo de vez em quando com uma colher de pau, por 3 minutos ou até começar a dourar.
	Regue com 1/4 de xícara da água e raspe bem o fundo da panela com a colher de pau. 
	Adicione os tomates.
	Tampe a panela, reduza o fogo para mínimo e cozinhe, mexendo às vezes, por 35 minutos ou até o frango ficar macio. 
	Ponha a farinha e os temperos numa panela grande e cozinhe em fogo alto, mexendo sempre, por 10 minutos ou até obter uma mistura espessa. 
	Ponha o frango por cima e sirva em seguida.