Diagnóstico de Faringite

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Faringites
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Lista
Questão 1 Mononucleose Etiologia e Epidemiologia Diagnóstico
Adolescente feminina, 15 anos, chega ao consultório médico com odinofagia, fadiga e febre persistente há cinco dias. Nos
últimos dois dias, ela notou piora da fadiga e surgimento de adenomegalias cervicais. No exame físico, aparenta estar
doente e cansada, Tax. = 38,5°C, FR = 18irpm e FC = 80bpm. Nota-se aumento e hiperemia das amígdalas associada a
presença de exsudato esbranquiçado. Na região cervical, apresenta múltiplos linfonodos na cadeia posterior, variando de
0,5 a 1,5cm de diâmetro, sendo algo dolorosos. O couro cabeludo não tem lesões. Ausculta cardíaca e pulmonar sem
alterações. O baço é palpável 2cm abaixo margem costal esquerda e o fígado não é palpável. Exames laboratoriais: 15.000
leucócitos/mm³ (2% bastões; 25% neutró los; 50% de linfócitos, sendo 18% com características atípicas e 5% monócitos);
hemoglobina = 13g/dL; hematócrito = 42%; volume corpuscular médio = 84 μm³ ; contagem de plaquetas = 300.000/mm³;
alanina aminotransferase = 100U/L (intervalo de referência = 7-56U/L); aspartato aminotransferase = 80U/L (intervalo de
referência = 10-40U/L); bilirrubina total = 1,5mg/dL. Com esse quadro, o diagnóstico mais provável para essa paciente é:
A micobacteriose atípica.
B infecção pelo vírus Epstein-Barr.
C doença da arranhadura do gato.
D leucemia linfocítica aguda.
E faringite estreptocócica.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000124814
Questão 2 Tratamento
Sobre a tonsilite aguda, assinale a alternativa CORRETA:
A As complicações da tonsilite aguda por estreptococo beta hemolítico do grupo A se subdividem em supurativas
e intracranianas.
B A amoxicilina é o antibiótico de primeira escolha no tratamento da tonsilite aguda estreptocócica.
C O tratamento com antibiótico na tonsilite por estreptococo reduz a complicação de glomerulonefrite pós-
estreptocócica.
D O estreptococo beta hemolítico do grupo A é pouco sensível à penicilina e são muitas as cepas resistentes
encontradas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000114533
Questão 3 Apresentação Clínica
São achados comuns da mononucleose infecciosa, EXCETO:
A Poliadenopatia.
B Odinofagia.
C Hepatoesplenomegalia.
D Meningite.
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https://med.estrategia.com/cadernos-e-simulados/cadernos/a31e9707-eb7f-4da5-b99b-c89d0575d7c0
4000112714
Questão 4 Apresentação Clínica
Menina de 6 anos é trazida com história de dois dias de febre, dor de garganta, tosse e congestão nasal. Ao exame físico,
está em regular estado geral, com febre de 39 °C, frequência cardíaca de 110 bpm e respiratória de 28 ipm, com hiperemia
conjuntival bilateral sem secreção e com presença de adenomegalia pré-auricular e cervical anterior bilateral de 0,5 a 1 cm
de diâmetro. A orofaringe está hiperemiada e com exsudato em tonsilas. O provável agente etiológico é o
A coxsackie.
B adenovírus.
C Streptococcus beta-hemolítico do grupo A.
D vírus Epstein-Barr.
E herpes simples.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000108191
Questão 5 Apresentação Clínica
Em relação ao quadro clínico da mononucleose, podemos afirmar que:
I- a linfonodomegalia é um achado presente na quase totalidade dos pacientes;
II- a esplenomegalia está presente em 50% dos pacientes;
III- hepatomegalia é um achado menos frequente que a esplenomegalia no exame físico.
A Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
B Apenas a afirmativa II está correta.
C Todas as afirmativas estão corretas.
D Todas as afirmativas estão incorretas.
4000107116
Questão 6 Apresentação Clínica
Criança com 6 anos de idade apresenta febre há 24 horas, associada a dor de garganta e tosse. Ao exame físico,
apresenta-se em regular estado geral; orofaringe: hiperemia e exsudato em tonsilas, edema e eritema em úvula; gânglios
submandibulares móveis, com 0,5 cm. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
A Faringitonsilite estreptocócica.
B Faringotonsilite estafilocócica.
C Faringotonsilite viral.
D Faringotonsilite alérgica.
4000095409
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Questão 7 Etiologia e Epidemiologia
Adolescente, 16 anos, procurou atendimento na Unidade de Saúde por dor de garganta, febre e mal-estar há dois dias. Ao
exame físico, apresentava febre de 38,9ºC, hiperemia de orofaringe, exsudato amigdaliano branco acinzentado e
linfonodos palpáveis e dolorosos na região cervical anterior e posterior. Qual é o agente etiológico mais provável nessa
situação clínica?
A Estreptococo
B Adenovírus
C Epstein Barr
D Citomegalovírus
Essa questão possui comentário do professor no site 4000086443
Questão 8 Tratamento
Escolar é trazido ao ambulatório e sua mãe relata que ele apresenta febre alta, dor abdominal e prostração. Exame físico:
exsudato em amigdalas, linfadenomegalia cervical anterior unilateral. Os esquemas terapêuticos abaixo estão corretos, com
exceção de:
A Penicilina Benzatina, dose única;
B Amoxacilina, 10 dias;
C Penicilina Procaína, 10 dias;
D Sulfametoxazol e Trimetropina, 10 dias;
E Eritromocina, 10 dias;
Essa questão possui comentário do professor no site 4000080084
Questão 9 Mononucleose Tratamento Diagnóstico
Menor de doze anos apresenta quadro de febre alta (tax: 39ºC), faringoamigdalite pultácea, hepatoesplenomegalia,
poliadenopatia generalizada, exantema micropapular difuso, que se iniciou há cinco dias. A principal hipótese diagnóstica e a
conduta indicada neste caso incluem, respectivamente:
A Mononucleose infecciosa - prescrição de sintomáticos;
B Mononucleose infecciosa - prescrição de prednisona oral;
C Escarlatina - administração de penicilina por via parenteral;
D Doença de Kawasaki - administração venosa de imunoglobulina;
E Escarlatina - prescrição de sulfametoxazol - trimetoprim por via oral;
Essa questão possui comentário do professor no site 4000079857
Questão 10 Etiologia e Epidemiologia
Assinale a alternativa correta:
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A O Epstein-Barr é um vírus DNA da família Herpesviridae que infecta cerca de 25% dos indivíduos na idade adulta.
B O Epstein-Barr vírus dissemina-se por contato com secreções orais (p. ex., pela transferência de saliva durante o
beijo, sendo eliminado nas secreções orofaríngeas por > 90% dos indivíduos soropositivos assintomáticos.
C A natureza da doença independe da idade do paciente e de seu estado imune.
D Não há relatos de casos de neoplasias malignas associadas ao Epstein-Barr vírus.
E O monoteste para anticorpos heterófilos tem uma sensibilidade de cerca de 90% e especificidade de cerca de
30% em comparação com sorologias específicas ao Epstein-Barr vírus.
4000076137
Questão 11 Apresentação Clínica
Paciente de 1 ano de idade, recebeu apenas BCG e hepatite B. apresenta febre de 37,5º C, mal-estar, dor de garganta. No
exame físico foi observado membrana acinzentada nas amígdalas, úvula e palato mole de difícil descolamento, e aumento
dos nódulos linfáticos. O diagnóstico mais provável é:
A Faringite estreptocócica
B Mononucleose infecciosa
C Infecção por adenovírus
D Difteria
E Epiglotite aguda
4000064326
Questão 12 Abscesso Periamigdaliano
Pré escolar de 5 anos é atendido em pronto atendimento infantil com história de faringite de início há 6 dias, com melhora
da febre no terceiro dia de evolução. Há 24 horas apresentou febre de 40ºC, com dor de garganta intensa, trismo e
disfagia, recusando todo alimento oferecido. Ao exame da orofaringe, apresenta hiperemia e hipertro a de amígdalas, mais
intensa à direita, com desvio da úvula para o lado oposto. A conduta indicada no caso é:
A clindamicina + drenagem
B penicilina + drenagem
C amoxicilina-clavulanato
D oxacilina + drenagem
Essa questão possui comentário do professor no site 4000062036
Questão 13 Mononucleose Inf ecciosa
Paciente feminina de 18 anos procura atendimento devido a dor de garganta e febre há três dias. Também apresenta
cefaleia, dorabdominal, náuseas e êmese. Refere persistência de quadro de fadiga e mialgia, que iniciou duas semanas antes
da primeira febre. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Nega relação desprotegida. Apresenta FC 96/min, PA
118/78 mmHg, FR 14/min, temperatura 38,0 °C, e SpO₂ 99% em ar ambiente. Ao exame físico, destacam-se hiperemia e
exsudato em faringe, linfonodomegalia cervical, icterícia, hepatimetria = 15 cm e espaço de Traube ocupado. Exames
laboratoriais demonstram: Hb = 11,4 g/dL; VG = 34%; VCM = 90,1 fL; HCM = 30,2 pg; CHCM = 33,9 g/dL; RDW = 17%;
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leucócitos = 10.012/mm³ ; linfócitos = 7.147/mm³ ; linfócitos atípicos = 4.211/mm³ ; plaquetas = 96.500/mm³ ; ALT = 128 U/L;
AST = 133 U/L; FA = 174 U/L; GGT 55 U/L; BT = 3,4 mg/dL; BD = 0,9 mg/dL; LDH = 451 U/L. A pesquisa de anticorpos
heteró los foi positiva (considere especi cidade = 100%). São consideradas complicações ou doenças associadas a essa
hipótese diagnóstica, EXCETO:
A linfoma.
B encefalite.
C hepatite fulminante.
D síndrome de Guillain-Barré.
E anemia hemolítica por anticorpos quentes.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000049975
Questão 14 Cirurgia Mononucleose Inf ecciosa
Paciente feminina de 18 anos procura atendimento devido a dor de garganta e febre há três dias. Também apresenta
cefaleia, dor abdominal, náuseas e êmese. Refere persistência de quadro de fadiga e mialgia, que iniciou duas semanas antes
da primeira febre. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Nega relação desprotegida. Apresenta FC 96/min, PA
118/78 mmHg, FR 14/min, temperatura 38,0 °C, e SpO₂ 99% em ar ambiente. Ao exame físico, destacam-se hiperemia e
exsudato em faringe, linfonodomegalia cervical, icterícia, hepatimetria = 15 cm e espaço de Traube ocupado. Exames
laboratoriais demonstram: Hb = 11,4 g/dL; VG = 34%; VCM = 90,1 fL; HCM = 30,2 pg; CHCM = 33,9 g/dL; RDW = 17%;
leucócitos = 10.012/mm³ ; linfócitos = 7.147/mm³ ; linfócitos atípicos = 4.211/mm³ ; plaquetas = 96.500/mm³ ; ALT = 128 U/L;
AST = 133 U/L; FA = 174 U/L; GGT 55 U/L; BT = 3,4 mg/dL; BD = 0,9 mg/dL; LDH = 451 U/L. A pesquisa de anticorpos
heteró los foi positiva (considere especi cidade = 100%). Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o agente
etiológico?
A Vírus da hepatite A.
B Estreptococo.
C EBV.
D CMV.
E HIV.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000049962
Questão 15 Diagnóstico
Menino de 10 anos de idade vai ao atendimento na UBS com queixa de odinofagia associada a febre alta há 2 dias. Nega
coriza, tosse e obstrução nasal. Ao exame, orofaringe hiperemiada, com petéquias em palato e gânglio palpável em região
submandibular, doloroso, ferroelástico, móvel, de 2 cm de diâmetro. Levando em consideração o caso exposto, assinale a
alternativa que contem o diagnostico e tratamento mais adequados:
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A Mononucleose/ sintomáticos
B resfriado comum/ soro nasal e antitérmico
C Faringite viral/ anti-inflamatório não hormonal
D Adenite bacteriana/ ceftriaxona IM
E Faringite bacteriana/ penicilina G benzatina IM
4000048171
Questão 16 Tratamento
Maria Alice, 16 anos, é trazida pelo pai, pela manhã, à unidade de saúde. Ela se queixa há 2 dias de dor de garganta e desde
então tem tido episódios de febre que chegam a 37,8º. É previamente hígida e tem o calendário vacinal em dia. Ao exame,
está em bom estado geral, FR 16, FC 88, T 37,9º. Não há linfonodos palpáveis. Percebe-se tos- se durante o exame.
Oroscopia com exsudato bilateral. Otoscopia sem alterações. Ausculta pulmonar livre. 
Considerando os dados fornecidos, assinale a alternativa CORRETA.
A Há probabilidade moderada de infecção estreptocócica. Dessa forma, idealmente, a paciente deveria ser
submetida à cultura ou ao teste rápido.
B O tratamento sintomático está indicado com ibuprofeno ou paracetamol, sendo a reavaliação programada da
paciente desnecessária.
C A solicitação de hemograma, PCR e ASLO, auxiliará na definição do diagnóstico, especialmente nesse caso de
início agudo.
D Está recomendado o tratamento com drogas de primeira linha, como penicilina benzatina ou amoxicilina, pois o
tratamento com antibióticos é benéfico em todas as formas de infecção bacteriana.
E Com os dados fornecidos no caso, é possível utilizar o escore clínico de Centor modificado, que levará a um
risco de aproximadamente 15% de infecção estreptocócica.
4000047317
Questão 17 Etiologia e Epidemiologia
Em crianças menores de três anos, são comuns nos consultórios de pediatria afecções da faringe, no caso faringite e
amigdalite. Nesta faixa etária, o agente causador mais prevalente é:
A Streptococcus β-hemolítico.
B Haemophilus influenzae.
C Moraxela catarrhalis.
D Adenovírus.
E Vírus Sincicial respiratório.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000045671
Questão 18 Tratamento
Considerando uma criança de 10 anos com diagnóstico de tonsilite bacteriana aguda, com teste para estrepto beta
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hemolítico do grupo A positivo, assinale a alternativa correta sobre o antibiótico, a dose e o tempo de tratamentos mais
adequados.
A Penicilina G benzatina 300.000UI, em dose única.
B Amoxicilina 50 mg/kg /dia, dividido de 12/12 horas, por 10 dias.
C Cefalexina 20 mg/kg/dose, duas vezes ao dia, por 10 dias.
D Azitromicina 12 mg/kg, uma vez ao dia, por 05 dias.
4000042440
Questão 19 Apresentação Clínica
Sobre o diagnóstico da tonsilite aguda, assinale a afirmativa correta.
A O padrão ouro para diagnóstico de tonsilite estreptocócica é a cultura de um swab e garganta, cujas vantagens
são sensibilidade de 95% e rapidez no resultado.
B Os testes rápidos de detecção do estrepto beta hemolítico do grupo A são capazes de diferenciar doentes de
portadores.
C Pacientes com faringotonsilite viral podem apresentar conjuntivite, coriza, tose, diarreia, rouquidão, estomatite
ulcerativa discreta e exantema viral.
D Uma vez que a febre reumática aguda é rara e a incidência e apresentação clássica de faringite estreptocócica
são incomuns em crianças com idade inferior a 05 anos, os testes de faringe para estrepto beta hemolítico do
grupo A são indicados nessa faixa etária.
4000042435
Questão 20 Caracterísitcas Gerais das Faringites Virais
São aspectos clínicos e epidemiológicos, sugestivos de faringotonsilite viral todos os abaixo, exceto
A estomatite ulcerativa discreta.
B erupção cutânea escarlatiforme.
C conjuntivite.
D rouquidão.
4000042423
Questão 21 Etiologia e Epidemiologia
Assinale a alternativa incorreta a respeito da tonsilite aguda.
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A A etiologia mais comum de tonsilite aguda bacteriana são as infecções pelo estretpto beta hemolítico do grupo
A.
B A etiologia viral está presente em, aproximadamente 75% dos casos de tonsilite aguda em crianças com idade
entre 02 e 10 anos.
C Ressecamento da orofaringe, odinofagia, cefaleia e tonsilas eritematosas são manifestações clínicas da tonsilite
por estrepto beta hemolítico do grupo A.
D Dentre os vírus que causam tonsilite aguda, o adenovírus é o mais comum em crianças com idade superior a 03
anos.
4000042414
Questão 22 Diagnóstico
Paciente C.R.S., 16 anos de idade se apresenta na unidade de saúde com febre, faringite e fadiga, há dez dias. Iniciou
Amoxicilina há cinco dias mas relata que não houve melhora. Teve febre todos os dias, dificuldade de deglutição e mal podia
sair da cama. No exame físico, ela está febril e parece indisposta. Apresenta linfonodos cervicais aumentados, faringite
exsudativa com petéquias no palato mole e erupção cutânea macular eritematosa leve no tronco e nos braços, na palpação
abdominal observa-se esplenomegalia. Sobre as Síndromes de Mononucleose a alternativa incorreta é:
A Quadro caracterizado por linfadenopatia cervical ou generalizada de instalação aguda ou subaguda, que pode ser
acompanhada por outros sinais e sintomas tais como: febre, faringite, esplenomegalia,rash cutâneo, fadiga e
anormalidades hematológicas
B A alteração hematológica característica é a linfocitose absoluta ou relativa com presença de granulações tóxicas
em neutrófilos (>10% no esfregaço periférico de sangue
C O vírus Epstein-Barr (EBV é o principal agente etiológico, mas as síndromes de mononucleose podem ser
causada por herpesvírus humano 6, citomegalovírus (CMV, vírus do herpes simples (HSV-1, Toxoplasma gondii,
vírus da imunodeficiência humana 1 (HIV-1
D Algumas drogas também podem induzir uma síndrome de mononucleose com linfocitose atípica, principalmente
anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina e antibióticos (isoniazida, aminociclina
Essa questão possui comentário do professor no site 4000040119
Questão 23 Diagnóstico
A apresentação de pacientes pediátricos, em pronto-atendimento, com quadro de infecções de vias aéreas superiores
(IVAS) tem alta prevalência. Quanto a tonsilites e faringites agudas, assinale a alternativa correta.
A A causa mais comum de faringoamigdalites em crianças acima de 5 anos de idade é bacteriana, sendo o agente
mais comum o estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
B O uso de antibioticoterapia de forma inadequada em casos de IVAS tem sido causa de surgimento de cepas
bacterianas resistentes aos antimicrobianos.
C As cepas de Streptococcus viridans são sempre consideradas patogênicas em pacientes de idade pediátrica,
principalmente se isoladas em tonsilas palatinas.
D O diagnóstico de faringite e tonsilite de causa bacteriana deve ser realizado preferencialmente de forma clínica,
evitando-se a identificação por meios de culturas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000036835
Questão 24 Tratamento
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Erico, 5 anos de idade, apresenta-se há 12 horas com quadro de febre elevada, tosse, odinofagia, dor abdominal, diarreia e
cefaleia. Ao exame físico: exsudato em tonsilas, enantemas, adenomegalia cervical não dolorosa, hiperemia conjuntival e
rouquidão. Erico deve ser tratado inicialmente com:
A sintomáticos
B amoxicilina via oral
C prednisona via oral
D antiinflamatório oral
4000035974
Questão 25 Mononucleose Diagnóstico
Criança de dois anos, sexo feminino, é levada à consulta por apresentar febre alta há 10 dias (três episódios diários com
temperatura axilar média de 39 graus), além de odinofagia. Ao exame físico: edema palpebral, exsudato amigdaliano,
adenomegalia cervical anterior e posterior, fígado palpável a 3,5cm do RCD e baço a 2,5cm do RCE. O exame laboratorial
indicado para confirmação do diagnóstico é:
A Sorologia para vírus da dengue.
B Dengue aspirado de medula óssea.
C Teste rápido para pesquisa de estreptococo do grupo A.
D Bacterioscopia e cultura da secreção faríngea.
E Sorologia para vírus de EpsteinBarr.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000035326
Questão 26 Diagnóstico
Criança, seis anos de idade, há dois dias com dor de garganta, odinofagia e febre (39ºC). Nega tosse, coriza ou obstrução
nasal. Observa-se aumento e hiperemia de amígdalas, hiperemia e edema da úvula, presença de petéquias em palato mole e
adenomegalia cervical anterior dolorosa. Sem outras alterações ao exame físico. 
Nesse momento, a conduta propedêutica MAIS ADEQUADA é solicitar:
A cultura de material do swab da orofaringe.
B dosagem de antiestreptolisina O.
C sorologia para Epstein-Barr.
D teste rápido para antígenos estreptocócicos.
4000033564
Questão 27 Abscesso Retrof aríngeo
Menina, 6 anos, chega na Unidade de Emergência com quadro clínico de febre alta há cinco dias, disfagia e sialorreia. Nos
últimos dois dias, vem queixando-se de dor na região cervical posterior e mãe percebeu alteração da voz. Exame físico:
Regular estado geral, T= 39°C, FR= 34 irpm, FC= 140 bpm, tempo de enchimento capilar= 2 segundos, adenomegalia
cervical anterior esquerda, móvel, diâmetro 3 cm, sem sinais in amatórios; Orofaringe: di culdade de abertura da cavidade
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oral; Neurológico: rigidez cervical presente. O DIAGNÓSTICO É:
A Meningite bacteriana.
B Supraglotite.
C Abcesso retrofaríngeo.
D Adenite bacteriana.
E Adenoma pleomórfico.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000026939
Questão 28 Mononucleose Diagnóstico
Vicente 4 anos é trazido por sua mãe a consulta por apresentar febre maior que 39ºC há 2 semanas. Ao exame físico
apresenta exsudato amigdaliano com petéquias em palato, adenomegalia cervical anterior e posterior, edema palpebral
bilateral, fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito e baço a 3 cm do rebordo costal esquerdo. Qual sua hipótese
diagnóstica?
A Faringite diftérica.
B Mononucleose infecciosa.
C Leucemia linfoblástica aguda.
D Amigdalite estreptocócica.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000024755
Questão 29 Apresentação Clínica
Um paciente de 5 anos de idade é levado ao pronto atendimento com queixas de odinofagia e febre não aferida de início há
três dias. Ao exame físico, constatou-se FC = 101 bpm, FR = 18 irpm, saturação de oxigênio = 100%, ausculta pulmonar
normal, otoscopia normal bilateralmente, oroscopia com presença de exsudato amigdaliano branco-amarelo. O pediatra de
plantão realiza o diagnóstico de amigdalite bacteriana. Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
A presença de dor abdominal e vômitos contrariaria fortemente o diagnóstico firmado.
A Certo.
B Errado.
4000023886
Questão 30 Tratamento
Um paciente de 5 anos de idade é levado ao pronto atendimento com queixas de odinofagia e febre não aferida de início há
três dias. Ao exame físico, constatou-se FC = 101 bpm, FR = 18 irpm, saturação de oxigênio = 100%, ausculta pulmonar
normal, otoscopia normal bilateralmente, oroscopia com presença de exsudato amigdaliano branco-amarelo. O pediatra de
plantão realiza o diagnóstico de amigdalite bacteriana. 
Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
A penicilina G benzatina, em dose única, é um tratamento aceitável.
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A Certo.
B Errado.
4000023880
Questão 31 Diagnóstico
Um paciente de 5 anos de idade é levado ao pronto atendimento com queixas de odinofagia e febre não aferida de início há
três dias. Ao exame físico, constatou-se FC = 101 bpm, FR = 18 irpm, saturação de oxigênio = 100%, ausculta pulmonar
normal, otoscopia normal bilateralmente, oroscopia com presença de exsudato amigdaliano branco-amarelo. O pediatra de
plantão realiza o diagnóstico de amigdalite bacteriana. Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
A identificação de estreptococo beta-hemolítico, em teste rápido de amostra de orofaringe, confirmaria o diagnóstico.
A Certo.
B Errado.
4000023869
Questão 32 Apresentação Clínica
Um paciente de 5 anos de idade é levado ao pronto atendimento com queixas de odinofagia e febre não aferida de início há
três dias. Ao exame físico, constatou-se FC = 101 bpm, FR = 18 irpm, saturação de oxigênio = 100%, ausculta pulmonar
normal, otoscopia normal bilateralmente, oroscopia com presença de exsudato amigdaliano branco-amarelo. O pediatra de
plantão realiza o diagnóstico de amigdalite bacteriana. Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. 
A ausência do exsudato amigdaliano excluiria definitivamente esse diagnóstico.
A Certo.
B Errado.
4000023860
Questão 33 Mononucleose Diagnóstico
Pré-escolar de 4 anos de idade tem febre há uma semana, acompanhada de edema palpebral, exsudato nas amígdalas,
adenomegalia cervical bilateral e hepatoesplenomegalia. O hemograma mostra leucocitose com linfocitose e linfócitos
atípicos. O diagnóstico mais provável é:
A Citomegalovirose
B Doença de kawasaki
C Leishmaniose visceral
D Mononucleose infecciosa
E EscarlatinaEssa questão possui comentário do professor no site 4000022357
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Questão 34 Sarampo
Criança de 1 ano, apresenta febre alta, astenia, anorexia, tosse, coriza e conjuntivite não exsudativa com fotofobia. Ao
exame da cavidade oral nota-se presença de pontos brancos azulados próximos aos molares. Qual a principal complicação
bacteriana da patologia descrita:
A pneumonia.
B sinusite.
C otite.
D amigdalite.
E estomatite.
4000020254
Questão 35 Faringite por Streptococcus pyogenes
Estudante de 18 anos do sexo masculino apresenta rinorreia, febre não termometrada e dor de garganta há dois dias. Sem
passado mórbido de importância. Ao exame, apresenta frequência cardíaca = 100 bpm, frequência respiratória = 20 irpm e
temperatura axilar = 39,3°C; a faringe está hiperemiada e há exsudato branco sobre as tonsilas. Sem outras alterações ao
exame físico. Qual dos seguintes microorganismos é o agente causal MAIS PROVÁVEL desse quadro?
A Candida albicans.
B Haemophilus influenzae.
C Staphylococcus aureus.
D Streptococcus pyogenes.
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Questão 36 Etiologia e Epidemiologia
Menino de 11 anos com quadro febril há 15 dias. Iniciou com dor de garganta e fez uso de amoxicilina por 10 dias sem
melhora. Evoluiu com adenomegalia cervical, cefaleia, mal estar, exantema máculo-papular difuso e esplenomegalia discreta.
O hemograma mostra linfocitose com 25% de linfócitos atípicos. O provável agente etiológico deste quadro é
A Vírus Epstein Barr
B Paramixovírus
C Citomegalovírus
D Parvovírus B19
Essa questão possui comentário do professor no site 4000113920
Questão 37 Diagnóstico
Pré-escolar de quatro anos é levado ao serviço médico com história de febre alta há 15 dias. Exame físico: edema palpebral,
petéquias em palato, exsudato amigdaliano, adenomegalia cervical anterior e posterior, fígado palpável a 3,5 cm do rebordo
costal direito e baço a 2,5 cm do rebordo costal esquerdo. A principal hipótese dignóstica é:
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A Leucemia linfoblástica aguda.
B Mononucleose infecciosa.
C Amigdalite estreptocócica.
D Amigdalite estafilocóccica.
E Faringite diftérica.
4000113873
Questão 38 Tratamento
Menino 3 anos procura o PS devido à febre (38,3°C) há 4 dias, dor de garganta e hiporexia. Ao exame físico foi observado
aumento de volume dos gânglios cervicais, amígdalas hiperemiadas recobertas com exsudato de cor amarelo claro
recobrindo toda amigdala e fígado palpável a 4cm do RCD. Qual seria a sua hipótese diagnóstica e a conduta para o caso? 
A Faringite bacteriana. Cultura de secreção de orofaringe. Amoxicilina na dose habitual por 10 dias. 
B Faringite bacteriana. Cultura de secreção de orofaringe. Amoxacilina em dose dobrada por 5 dias. 
C Mononucleose infecciosa. Sorologia para Capsideo EB IgG e IgM. Medicação sintomática. 
D Mononucleose infecciosa. Sorologia para Capsideo EB IgG e IgM. Amoxicilina na dose habitual por 10 dias. 
E Faringite por adenovirus. Hemograma completo. Medicação sintomática. 
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Questão 39 Apresentação Clínica
Escolar de 8 anos, sexo masculino, procurou serviço de saúde com história de febre alta há 08 dias. Foi atendido no
primeiro dia de doença e ao exame físico foi observado linfoadenopatia generalizada e hipertro a de amígdalas com
exsudato. Foi feito hipótese diagnóstica de amigdalite e prescrito amoxacilina (50mg/kg/dia, via oral de 8 em 8 horas). Após
sete dias do uso do antibiótico, o paciente desenvolveu exantema maculopapular eritematoso. Foi atendido no oitavo dia
da doença, mantendo febre e dor no quadrante superior esquerdo de abdome com irradiação para ombro. O exantema
persistiu, e após 6 horas de observação, o paciente foi a óbito em choque hipovolêmico. Qual a principal hipótese
diagnóstica e a provável causa do óbito?
A Faringoamigdalite bacteriana/anafilaxia grave causada pelo uso de antibiótico.
B Difteria/anafilaxia grave causada pelo uso do antibiótico.
C Leucemia linfóide aguda/septicemia devido a aplasia de medula
D Mononucleose infecciosa/choque hipovolêmico por ruptura esplênica.
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Questão 40 Etiologia e Epidemiologia
Mulher, 16 anos, queixa-se de odinofagia, dor abdominal e febre há 15 dias. Exame físico: BEG, corada, hidratada, acianótica.
Linfadenomegalia cervical anterior e posterior dolorosa, com linfonodos móveis e de consistência broelástica. aparelho
respiratório e cardiovascular sem alterações. Abdome: fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 6
cm do rebordo costal esquerdo. Cavidade oral: placas esbranquiçadas em topogra a de amígdalas. Exames laboratoriais:
hemoglobina: 11.6 G/dl; glóbulos brancos: 18.000/mm³ (segmentados: 24,3%; eosinó los: 0,4%; basó los: 2,4%; linfócitos:
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64,5%; monócitos: 8,4%); plaquetas: 220.000/mm³. AST: 135 (VR < 32 U/L); ALT: 133 (VR < 31 U/L); bilirrubina total: 2,4 (VR <
1,2 mg/dl); pesquisa de anticorpos heterófilos: reagente 1/224. Qual o agente etiológico mais provável?
A Epstein-Barr.
B Citomegalovírus.
C Histoplasma capsulatum. 
D Streptococcus do grupo A.
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Questão 41 Coqueluche
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à síndrome coqueluchoide na infância: 
A A radiografia de tórax na coqueluche pode ser normal ou apresentar infiltrado peri-hilar.
B Os achados de consolidação são comuns na radiografia de tórax dos pacientes com coqueluche. 
C As infecções por adenovírus geralmente apresentam febre, dor de garganta e conjuntivite.
D Pneumomediastino, pneumotórax e enfisema subcutâneo podem aparecer no paciente com síndrome
coqueluchoide devido ao esforço da tosse.
4000107783
Questão 42 Etiologia e Epidemiologia
Menina, 13 anos de idade, tem febre, dor de garganta e hiperemia conjuntival há 3 dias. Há micro-hemorragias em
conjuntivas e se palpa linfonodo doloroso na região pré- auricular.
A etiologia provável do quadro descrito é
A adenovírus.
B herpesvírus.
C Chlamydia trachomatis.
D Neisseria gonorrhae.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000102654
Questão 43 Diagnóstico e Condutas Gerais
Mulher, 28a, há 5 dias com dor no último molar inferior esquerdo, procurou atendimento médico por dor cervical e
di culdade de abertura da cavidade oral nas últimas 24 horas. Exame físico: consciente, orientada, PA = 88 x 62 mmHg; FC
= 128 bpm; FR= 24 irpm, oximetria de pulso (ar ambiente) = 93%; face: hiperemia, calor, dor e área de utuação na região
mandibular e submandibular esquerda com extensão para região cervical. Tomogra a computadorizada cervical e torácica:
áreas de coleções acima da carina até pescoço associados com espessamentos dos tecidos adjacentes e níveis
hidroaéreos. ALÉM DE COLETA DE EXAMES LABORATORIAIS, HEMOCULTURAS, EXPANSÃO VOLÊMICA,
ANTIBIOTICOTERAPIA, OXIGÊNIO SUPLEMENTAR, A CONDUTA SEGUINTE É: 
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A Aguardar resultados de culturas para redirecionar antibioticoterapia. 
B Realizar broncoscopia. 
C Realizar drenagem cervical cirúrgica. 
D Reavaliar exames laboratoriais e de imagem após 24 horas. 
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Questão 44 Apresentação Clínica
Sobre a mononucleose infecciosa, assinale a alternativa CORRETA:
A Na maioria dos casos, a febre ultrapassa três semanas.
B O período de incubação é de uma a duas semanas.
C É caracterizada clinicamente por febre, amigdalofaringite, linfadenomegalia generalizada e hepatoesplenomegalia.
D O período de transmissibilidade é de até 1 mês após o início dos sintomas.
E A linfadenomegalia é indolor e está presente no final do quadro clínico da doença.
4000096271
Questão 45 Diagnóstico
Pré-escolar de três anos é levado à consulta por apresentar febre alta há 10 dias. Exame físico:edema palpebral, petéquias
no palato, exsudato amigdaliano, adenomegalia cervical anterior e posterior, fígado palpável a 3,5 cm do RCD e baço a 2,5
cm do RCE. O exame laboratorial indicado para confirmação do diagnóstico é:
A Aspirado de medula óssea.
B Sorologia para vírus da dengue.
C Sorologia para vírus de Epstein Barr.
D Bacterioscopia e cultura da secreção faríngea.
E Teste rápido para pesquisa de estreptococo do grupo A.
4000092804
Questão 46 Tratamento
Criança de 3 anos de idade inicia há 2 dias quadro de lesões aftóides e dolorosas em língua e gengivas, acompanhada de
febre baixa, inapetência, irritabilidade e fezes amolecidas 4 episódios por dia. Quanto a este quadro, a alternativa CORRETA
para principal agente etiológico e o tratamento a ser instituído é:
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A Adenovírus; analgésicos/antitérmicos.
B Vírus Herpes tipo 2; aciclovir e colutório.
C Coxsackie vírus; analgésico/antitérmico; dieta fria fracionada. 
D Coxsackie vírus; aciclovir. 
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Questão 47 Caracterísitcas Gerais das Faringites Virais
Mãe procura unidade básica de saúde (UBS) porque seu lho de 3 anos e 6 meses apresenta coriza, tosse com pouca
secreção, conjuntivite, febrícula (37,8°C) e amígdala avermelhada, mas sem exsudato. Diante desse quadro, a melhor
conduta é informar à mãe que a criança apresenta infecção:
A virótica e orientar sobre cuidados gerais e prevenção para terceiros
B virótica e iniciar azitromicina para prevenir a piora do quadro
C bacteriana e iniciar amoxacilina e tratamento sintomático
D ) bacteriana aguda e encaminhar para emergência
4000079845
Questão 48 Herpangina Doença MãoPéBoca Diagnóstico Apresentação Clínica
Pré-escolar, dois anos, é trazido à emergência apresentando febre baixa, hiperemia de orofaringe, vesículas na língua, palato
e lábios. Há ainda lesões vesiculares no dorso e palmas das mãos, dedos, plantas dos pés e lesões maculopapulares em
nádegas. A etiologia mais provável para essa doença é infecção por:
A Vírus Epstein-Barr.
B Vírus da varicela-zóster.
C Enterovírus.
D Vírus da rubéola.
E Parvovírus.
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Questão 49 Diagnóstico
O diagnóstico de certeza das faringoamigdalites pelo Streptococcus pyogenes pode ser feito por meio de cultura ou de
teste rápido, ambos utilizando secreção amigdaliana. Quando a sensibilidade e especi cidade desses dois métodos são
comparadas, é correto afirmar que:
A Ambos os métodos têm especificidade semelhante, mas a cultura é mais sensível.
B Ambos os métodos têm sensibilidade semelhante, mas a cultura é mais específica. 
C O teste rápido possui mais sensibilidade e especificidade do que a cultura.
D A cultura possui mais sensibilidade e especificidade do que o teste rápido. 
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4000077627
Questão 50 Mononucleose Etiologia e Epidemiologia
Assinale a alternativa verdadeira sobre a infecção pelo vírus Epstein-Barr (VEB): 
A Estima-se que 100% da população mundial esteja infectada pelo VEB, sendo a maior parte sintomática.
B Enquanto a aquisição precoce da infecção primária geralmente está associada a quadro clínico grave, este
parece ser um fator de risco protetor para o desenvolvimento subsequente de uma neoplasia.
C O vírus é transmitido preferencialmente pela via oral-fecal.
D Em crianças pequenas, a infecção pelo VEB apresenta-se geralmente na forma de febre baixa prolongada, com
ou sem linfadenopatia, tosse, rinorréia e faringite. Em adolescentes e adultos, a mononucleose infecciosa é a
apresentação clínica mais comum da infecção pelo VEB e caracteriza-se por faringite, adenomegalia,
hepatoesplenomegalia, cansaço e febre. Frequentemente, notam-se linfócitos atípicos em sangue periférico.
E A ocorrência de exantema maculopapular pruriginoso, geralmente desencadeado pelo uso de ampicilina ou
amoxicilina em adolescentes descarta o diagnóstico de mononucleose.
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Questão 51 Diagnóstico
Menina, 5 anos, apresenta manchas que apareceram no tronco e nos membros. Há 5 dias está com febre e há 2 dias em
uso de amoxicilina, devido ao diagnóstico de amigdalite aguda feito no PS. Ao exame: apresenta amígdalas hiperemiadas e
hipertro adas com exantema nos membros e no tronco do tipo morbiliforme, além de hipertro a ganglionar e
esplenomegalia. Apresenta linfócitos atípicos no hemograma. Qual é o diagnóstico mais provável?
A Amigdalite viral.
B Rubéola.
C Escarlatina. 
D Mononucleose infecciosa.
4000067621
Questão 52 FaringiteGengivoestomatite Herpética
Paciente de 2 anos de idade inicia febre alta há 2 dias, recusa alimentar. Ao exame apresenta-se prostrada, gânglios
palpáveis em cadeia cervical, dolorosos, móveis e elásticos. Orofaringe com lesões vesiculosas, lesões ulceradas em toda
cavidade oral, com placas branco-acinzentadas e hemáticas. O diagnóstico mais provável, agente etiológico e conduta:
(Tratado de Pediatria SBP 2° Ed. Pág 733).
A Angina diftérica, Corynebacterium diphtherie, Penicilina Cris
B Faringite, Estreptococco beta-hemolítico grupo A, Penicilina benzatina.
C Gengivoestomatite, Herpes vírus, sintomáticos.
D Faringite, Coxsackie vírus, Azitromicina.
E Doença de Behçet, etiologia autoimune, corticosteróides.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000063012
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Questão 53 Apresentação Clínica
Uma criança de 3 anos começa a apresentar, há 2 dias, quadro de lesões aftóides e dolorosas na língua e nas gengivas;
acompanhada de febre baixa, inapetência irritabilidade e fezes amolecidas, 4 episódios por dia. Quanto a esse quadro, a
alternativa correta para o principal agente etiológico e tratamento é:
A Vírus herpes tipom 2 - Aciclovir.
B Adenovírus - Analgésicos e antitérmicos.
C Coxsackie - Analgésicos, antitérmicos e dieta fria fracionada.
D Coxsackie - Aciclovir.
4000057342
Questão 54 Tratamento
Daniel de 6 anos com 25 kg apresenta quadro de febre constante com pico de 39°C há 02 dias, acompanhado de
odinofagia, inapetência e vômitos após tentativa de medicação via oral. Durante exame físico na unidade de saúde
observou-se exsudato amarelo, hiperemia e hipertro a de tonsila palatina bilateral. Qual das alternativas abaixo seria o
tratamento de escolha mais adequado para o caso?
A Penicilina benzatina 600.000 UI dose única.
B Amoxicilina 50 mg/kg de 8/8 horas por 10 dias.
C Azitromicina 12 mg/kg 01x ao dia por 5 dias.
D Penicilina benzatina 1.200.000 UI dose única.
E Claritromicina 15 mg/kg/dia de 8/8 horas por 10 dias.
4000057260
Questão 55 Tratamento
Menina de 9 anos, com febre entre 39 a 40°C, odinofagia e astenia há 3 dias. Ao ser avaliada, apresentava hiperemia de
amígdalas com exsudato bilateral, linfonodos cervicais aumentados e levemente dolorosos. Previamente hígida. Iniciado
Amoxicilina 50mg/kg/dia. Retornou após 36 horas, pois mantinha persistência da febre e iniciou com rash cutâneo. Ao
exame físico apresentava também fígado há 2 cm do rebordo costal direito. Dentre os diagnósticos, assinale o mais
provável para o caso e a conduta a ser estabelecida.
A Amigdalite bacteriana; associar Ácido Clavulânico à Amoxicilina e anti-histamínico.
B Amigdalite bacteriana; interromper a Amoxicilina e fazer dose única de Penicilina benzatina.
C Amigdalite bacteriana com provável alergia à penicilina; trocas antibiótico para Azitromicina.
D Mononucleose infecciosa; suspender antibiótico e deixar tratamento suportivo com hidratação e analgésicos.
E Amigdalite por adenovírus;suspender antibiótico e deixar tratamento suportivo com hidratação e analgésicos.
4000051083
Questão 56 Diagnóstico
Entre os organismos apresentados abaixo, o que não está associado a Síndrome de Mononucleose Infecciosa like:
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A Citomegaovirus.
B Toxoplasma gondii.
C Adenovírus.
D Herpesvírus humano tipo 6.E Listeria monocytogenes.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000049874
Questão 57 Apresentação Clínica
Em relação às tonsilites e faringites na infância, NÃO se pode afirmar:
A Na faringoamigdalite bacteriana por estreptococos ß-hemolíticos do grupo A, ocorre aumento significativo das
amigdalas com exsudato, linfadenite cervical, hepatoesplenomegalia e fadiga generalizada.
B Entre as causas de tonsilites e faringites na infância, destacam-se os vírus como principais agentes etiológicos em
menores de dois anos de idade.
C A presença de coriza, conjuntivite, tosse e aftas associadas a tonsilites e faringites sugerem vírus como principais
agentes etiológicos.
D A febre reumática e a glomerulonefrite aguda são as complicações não supurativas mais frequentes da amigdalite
bacteriana por estreptococo ß-hemolíticos do grupo A.
E Os antibióticos de escolha para o tratamento da amigdalite bacteriana são a penicilina e amoxicilina. O emprego
correto do antibacteriano até nove dias do início do quadro é capaz de impedir a febre reumática.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000049484
Questão 58 Tratamento
No tratamento da febre reumática, o antibiótico de primeira linha para a erradicação do estreptococo beta hemolítico
(grupo A) da orofaringe é:
A Cefalexina.
B Amoxicilina + clavulanato.
C Eritromicina.
D Azitromicina.
E Penicilina benzatina.
4000030226
Questão 59 Herpangina Doença MãoPéBoca Diagnóstico
Um menino de 3 anos com história de febre alta e fezes amolecidas há 2 dias e feridas nos pés e nas mãos há 1 dia, não tem
outras queixas. A vacina foi atualizada, e frequenta creche. Exame físico: TAx = 39,5°C; FC = 100 bpm; FR = 30 irpm; regular
estado geral; irritado; choroso; sialorreia; linfonodos submandibulares de 0,5 cm, móveis, indolores, sem sinais in amatórios;
lesões vesiculosas nas mãos, nos pés, na região perianal e na cavidade oral, com intensa hiperemia de pilares amigdalianos e
faringe. O agente etiológico é:
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A Vírus varicela-zóster.
B Parvovírus.
C Vírus herpes simples tipo 1.
D Vírus coxsackie. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000025643
Questão 60 Tratamento
 Assinale a alternativa INCORRETA quanto à faringotonsilite estreptocócica:
A Odinofagia (geralmente de início súbito) e febre (acima de 38ºC) são sintomas de faringotonsilite estreptocócica
e podem estar associados a cefaleia, náuseas, vômitos e dor de abdominal;
B A amoxicilina é o fármaco de primeira escolha para o tratamento de faringite estreptocócica por sua comprovada
efetividade, segurança, espectro limitado e baixo custo;
C A claritromicina pode ser utilizada em pacientes alérgicos à amoxicilina; porém, geralmente, é evitada em razão
dos efeitos adversos gastrintestinais; 
D A indicação de tonsilectomia por causa infecciosa baseia-se na ocorrência de sete episódios em um ano, cinco
epsódios anuais por dois anos consecutivos ou três epsódios anuais por três anos consecultivos;
4000022035
Questão 61 Mononucleose Diagnóstico
Qual a alteração laboratorial mais frequente na mononucleose infecciosa? 
A Leucopenia com neutropenia
B Trombocitose e leucopenia
C Leucocitose com linfocitose e presença de linfócitos atípicos
D Anemia hemolítica e eosinofilia
E Leucopenia com anemia hemolítica
Essa questão possui comentário do professor no site 4000021794
Questão 62 Tratamento
Criança de 2 anos, previamente hígida, é levada a uma consulta por apresentar há 3 dias quadro de febre de 38°C, tosse
seca e coriza hialina. Exame realizado mostrou criança com bom estado geral, afebril no momento do exame e presença de
placa esbranquiçada em pilar amigdaliano direito. Assinale a alternativa que apresenta a MELHOR conduta nesse caso:
A Penicilina benzatina.
B Penicilina benzatina + anti-inflamatório não hormonal.
C Azitromicina + anti-inflamatório não hormonal.
D Analgésicos e antitérmicos + orientações aos pais.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000016252
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Questão 63 Diagnóstico
O principal desa o na condução das infecções de vias aéreas superiores, principalmente no atendimento em pronto
socorro está no diagnóstico diferencial entre quadros virais e bacterianos. Lactente, sexo feminino, 10 meses de idade, há 2
dias iniciou com febre moderada, irritabilidade, hiporexia, e aumento da salivação. Ao exame físico apresenta na oroscopia,
hiperemia importante de orofaringe com presença de lesões ulceradas com bordas hiperemiadas, principalmente em palato
mole, sem linfonodos cervicais ou demais alterações em outros segmentos. Baseado nas informações citadas, qual seria o
diagnóstico e a etiologia mais provável:
A Faringoamigdalite por streptococcus beta-hemolítico. 
B Herpangina por vírus Coxsackie A.
C Gengivoestomatite por herpesvírus. 
D Mononucleose infecciosa por vírus Epstein Barr.
E Monilíase oral por Candida Albicans. 
Essa questão possui comentário do professor no site 4000008147
Questão 64 Etiologia e Epidemiologia
Pré-escolar com 2 anos de idade apresenta febre de 39°C e vômitos. Exame físico: moderada hiperemia de orofaringe e
pequenas úlceras nos pilares anteriores das amígdalas. A impressão diagnóstica é de faringoamigdalite por
A Herpes simples.
B Coxsakie A.
C Vírus EBV.
D Adenovírus.
E Estreptococos pyogenes.
4000116716
Questão 65 Tratamento Herpangina Doença MãoPéBoca Diagnóstico
Lactente de 18 meses é levado ao PSI, devido ao quadro de febre alta (39⁰C) e vômitos há 48h. Exame físico: orofaringe
hiperemiada apresentando úlceras no palato mole e tonsilas amigdalianas. A conduta indicada neste caso, além da
orientação dos pais é: 
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A Aciclovir 
B Ganciclovir 
C Azitromicina 
D Sintomáticos 
E Penicilina benzatina 
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Questão 66 Diagnóstico e Condutas Gerais
Homem, 35 anos, procura o pronto-socorro com queixa de cefaleia, disfagia e odinofagia há 2 dias. Refere febre de 38°C e
calafrios desde hoje, além de sensação de tontura. Em tratamento dentário devido à problema de canal e em uso de
amoxicilina receitada pelo dentista. Exame físico mostra aumento da região cervical à esquerda que se encontra com sinais
ogísticos e dolorosa. Exames laboratoriais mostram leucócitos de 30000/mm³ com desvio à esquerda. A tomogra a de
crânio e coluna cervical é mostrada a seguir: Qual o diagnóstico e conduta?
A Amigdalite; antibioticoterapia.
B Neoplasia de faringe; faringoscopia.
C Esofagite; endoscopia digestiva alta.
D Abscesso dentário; orientação para procurar o dentista.
E Abscesso retrofaríngeo; cervicotomia.
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Questão 67 Diagnóstico e Condutas Gerais
Um senhor de 40 anos, diabético, refere que há 1 semana vem tendo febre e dor cervical, com inchaço progressivo. Tudo
começou após extração dentária, a que foi submetido há 8 dias. Ao exame, nota-se abaulamento, hiperemia e dor em zona
cervical II, à direita. Não se sente ponto de utuação. A tomogra a mostra abscesso cervical com volume estimado de 100
mL, anterior ao feixe vascular do pescoço, acima da fúrcula esternal. 
Melhor conduta, além da antibioticoterapia:
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A Antibioticoterapia apenas e retorno em 5 dias, para reavaliação e possível drenagem,já que não tem flutuação, no
momento.
B Drenagem guiada por ultrassom ou tomografia (radiologia intervencionista).
C Cervicotomia para desbridamento e drenagem.
D Drenagem direta do abscesso, com anestesia local.
E Endoscopia, seguida de cervicotomia, para drenagem.
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Questão 68 Tratamento Diagnóstico
Escolar de oito anos é levado a consulta por apresentar febre alta há 10 dias. Exame físico: edema palpebral, petéquias no
palato, exsudato amigdaliano, adenomegalia cervical anterior e posterior,fígado palpável a 3,5cm do RCD e baço a 2,5cm
do RCE. Qual o diagnóstico e tratamento:
A aspirado de medula óssea e corticoterapia.
B hemograma e antibioticoterapia.
C bacterioscopia e cultura da secreção faríngea e antibioticoterapia.
D sorologia para vírus de Epstein- Barr e observação clinica.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000100544
Questão 69 Abscesso Retrof aríngeo
Menina, 6a, chega na unidade de emergência com quadro clínico de febre alta há cinco dias, disfagia e sialorreia. Nos
últimos dois dias, vem queixando-se de dor em região cervical posterior e mãe percebeu alteração da voz. Exame físico:
regular estado geral; Tax.: = 39°C; FR = 34 irpm; FC = 140 bpm; tempo de enchimento capilar = 2 segundos; adenomegalia
cervical anterior esquerda, móvel, diâmetro 3 cm, sem sinais in amatórios. Orofaringe: di culdade de abertura da cavidade
oral. Neurológico: rigidez cervical presente. O diagnóstico é: 
A Meningite bacteriana. 
B Supraglotite. 
C Abscesso retrofaríngeo. 
D Adenite bacteriana. 
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Questão 70 Apresentação Clínica
Paciente de 12 anos idade, previamente hígido, procurou atendimento referindo febre baixa há 6 dias, dor de garganta e
adinamia. Ao exame físico estava bom estado feral, T: 37,9ºC, corado, hidratado e anictérico. Apresentava discreta
linfadenomegalia, principalmente nas cadeias cervicais, de tamanho médio de 2 cm de diâmetro, móveis, levemente
dolorosos a palpação. Orofaringe hiperemiada, sem secreção purulenta. Discreto exantema maculopapular principalmente
no tórax e abdome. Fígado palpável há 2 cm do rebordo costal direito e baço apenas percutível. A hipótese diagnóstica
mais provável é:
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A Mononucleose
B Toxoplasmose
C Tuberculose ganglionar.
D Linfoma
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Questão 71 Tratamento
Homem, 37a, procura o pronto atendimento com quadro de febre há três dias, não medida, acompanhada de tosse
preferencialmente noturna, cefaleia na região frontal, de moderada intensidade, ao longo de todo o dia e que melhora a
noite e secreção nasal esbranquiçada e uida, bilateralmente. Sem outras queixas. Antecedente pessoal: tabagismo 1,2
maços/ano. Exame físico: bom estado geral, FR = 16 irpm, FC = 72 bpm; hiperemia conjuntival bilateral; dor à dígito-pressão
de região frontal, bilateralmente. Oroscopia: presença de secreção perolácea em retrofaringe, com hiperemia de pilares
amigdalianos bilateralmente. Além da orientação para o tabagismo, o tratamento é:
A Hidratação oral, inalação com salina e instilação de salina nasal bilateral várias vezes ao dia. 
B Amoxicilina + clavulanato 500 mg via oral 3x/d por 14 dias, budesonida aerossol oral, 400 mcg 2x/d. 
C Azitromicina 1 g via oral 1x/d por 5 dias, nebulização com salbutamol 4x/dia. 
D Budesonida aerossol oral, 400 mcg 2x/d, instilação de salina nasal várias vezes ao dia. 
4000098807
Questão 72 Diagnóstico
Pré adolescente de 11 anos foi levado à consulta por apresentar febre elevada há 10 dias. Ao exame físico apresentava
edema palpebral, petéquias no palato, exsudato amigdaliano, adenomegalia cervical anterior e posterior e
hepatoesplenomegalia moderada. O exame laboratorial indicado para confirmação diagnóstica é:
A Bacterioscopia/ cultura da secreção faríngea.
B Sorologia para vírus epstein-baar.
C Sorologia para vírus da dengue.
D Teste rápido para pesquisa de Streptococcus do grupo B.
E Sorologia para vírus varicelar zoster.
4000096476
Questão 73 Apresentação Clínica
Uma criança de 18 meses apresenta febre há 5 dias, dor de garganta, adenomegalia cervical e axilar, exsudato
esbranquiçado em amígdalas e vem fazendo uso de azitromicina sem melhora. É levada a uma unidade de emergência
porque a mãe notou edema palpebral sem alterações conjuntivais. A principal hipótese diagnóstica é:
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Herpangina
B Mononucleose infecciosa
C Faringite estreptocócica
D Febre faringoconjuntival
Essa questão possui comentário do professor no site 4000065025
Questão 74 Herpangina Doença MãoPéBoca Apresentação Clínica Etiologia e Epidemiologia
Lactente de 9 meses foi levado pela mãe a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com história de há 3 dias ter iniciado
febre 38,5° C e dificuldade para aceitar a dieta. Ao exame são visualizadas pequenas úlceras na boca, e vesículas nas palmas
e plantas, surgidas simultaneamente e todas com o mesmo aspecto. Marque a assertiva contendo o agente etiológico
causador do quadro clínico descrito.
A Coxsakie vírus.
B Herpes Zoster.
C Varicela.
D Herpes Simples.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000064682
Questão 75 Quadro clínico
Menino de 15 anos apresentou, há um mês, quadro clínico de febre elevada, cefaleia retro-orbitária, dor nas costas, mialgia
intensa, náuseas e vômitos. Nas primeiras 48 horas de doença, houve discreto exantema macular que empalidecia à
pressão. Este quadro durou cerca de uma semana. Dois dias após a febre ter cessado, surgiu novo exantema generalizado,
maculopapular, poupando as mãos e pés e que durou quatro dias. A recuperação do paciente foi completa e a primeira
hipótese diagnóstica é:
A Dengue;
B Parvovirose;
C Eritema nodoso;
D Exantema súbito;
E Mononucleose infecciosa;
4000060537
Questão 76 Diagnósticos dif erenciais Agente etiológico Diagnóstico
Em relação às doenças exantemáticas, assinale a alternativa correta:
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A O exantema súbito é causado pelo Herpes vírus 6 e 7, apresenta febre durante 3 a 5 dias sucedido pelo
exantema após cessar a febre.
B A mononucleose infecciosa é causada pelo Epstein Barr Vírus, sendo indicado tratamento com gangiclovir na
maioria dos casos.
C O eritema tóxico é uma doença que pode acometer o pré-escolar, apresenta- se com a "face esbofeteada" e é
causado pelo Parvovírus B19.
D Escarlatina acomete crianças entre 3- 15 anos de idade, sendo comum febre, dor de garganta, sinais de Pastia e
Filatov e é causada pelo estafilococo ß hemolítico do grupo A.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000059664
Questão 77 Caracterísitcas Gerais das Faringites Virais
Menor de três anos de idade é trazido à emergência pediátrica pela genitora devido à febre e à anorexia há 18 horas,
apresenta temperatura de 38° medida no hospital. Durante anamnese, são relatadas tosse discreta, dor em garganta e
obstrução nasal. Ao exame- AR: FR: 35 ipm, com roncos. Orofaringe- Hiperemiada sem presença de secreção. Otoscopia-
Membranas timpânicas sem alterações. Restante sem alterações. Considerando sua principal hipótese diagnóstica, assinale
a opção CORRETA.
A Solicitar hemograma e Rx de tórax.
B Caso hemograma com leucopenia e linfocitose relativa, utilizar o antibiótico de escolha a penicilina benzatina.
C Utilizar sintomáticos, hidratação e SF 0,9% nas narinas, sem outras medicações.
D Caso o menor tenha apresentado caso semelhante no mês anterior, indicar avaliação da imunidade.
E Colher cultura de orofaringe e iniciar amoxacilina em seguida, enquanto aguarda o resultado.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000057023
Questão 78 Etiologia e Epidemiologia
A.M.T de três anos apresenta febre por cinco dias, acompanhada de fraqueza, mal- estar, dor de garganta, lacrimejamento,
eritema das conjuntivas e linfadenopatia cervical e pré-auricular. 
O provável agente etiológico desse quadro clínico é:
A Vírus herpes simples tipo 1;
B Streptococcuspyogenes;
C Vírus de Epstein-Barr;
D Bartonellahenselae;
E Adenovírus do tipo 3;
4000055213
Questão 79 Caracterísitcas Gerais das Faringites Virais
Sobre as manifestações clinicas em pacientes com faringites virais agudas relacione o quadro clinico com os possíveis
agentes etiológicos e depois marque a sequencia correta. 
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
1. Adenovirus; 
2. Coxsackie; 
3. Herpes Simplex; 
4.Epstein Barr; 
( ) Múltiplas ulceras agrupadas no palato, adenopatia cervical dolorosa com ou sem gengivoestomatite.; 
( ) Adenopatia Cervical, eventualmente generalizada, esplenomegalia e exantema após uso de ampicilina; 
( ) Pequenas ulceras e vesículas no palato mole e pilares da amigdala. Dor abdominal.; 
( ) Mialgia Cefaleia e conjuntivite
A 3, 4, 2, 1
B 1, 2, 3, 4
C 4, 3, 2, 1
D 3, 4, 1, 2
E 3, 1, 2, 4
4000047836
Questão 80 Apresentação Clínica
Adolescente com quadro de febre, odinofagia e exsudato em orofaringe foi medicado com ampicilina. A partir do segundo
dia de doença, notou-se exantema maculopapular disseminado e febre persistente. O sinal clínico que mais auxilia na
confirmação do diagnóstico provável é 
A Esplenomegalia.
B Sinal de Filatov.
C Sinal de Pastia.
D Sinal de Koplik.
E Petéquias em palato.
4000046079
Questão 81 Tratamento
Adolescente de 10 anos de idade, sexo feminino, há três dias apresenta febre alta (39ºC) e odinofagia. Nega tosse e coriza.
Ao exame, apresenta certa prostração, halitose, hiperemia de orofaringe, presença de exsudato com pontos
esbranquiçados nas amígdalas, edema de úvula e petéquias no palato mole. Fígado e baço não palpáveis. Restante do
exame normal. Qual o diagnóstico mais provável e seu respectivo tratamento?
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Doença de Kawasaki – imunoglobulina endovenosa.
B Faringoamigdalite estreptocócica – amoxicilina oral.
C Herpangina – medicação sintomática.
D Mononucleose infecciosa – medicação sintomática.
4000033697
Questão 82 Caracterísitcas Gerais das Faringites Virais
Menor de 03 anos de idade, 15kg, comparece com sua mãe ao ambulatório de otorrino com quadro de febre alta,
adinamia, odinofagia e otalgia bilateral. Ao exame físico, foi visualizado hiperemia amigdalina com placas esbranquiçadas
bilateralmente. Otoscopia membrana timpânica translúcida bilateralmente. Refere ser alérgica ao grupo das penicilinas. 
Qual o diagnóstico provável e qual medicação mais adequada para o caso?
A Amigdalite viral -Ibuprofeno gotas.
B Amigdalite bacterina - Amoxicilina.
C Otite média aguda - Levofloxacino.
D Amigdalite bacteriana-Claritromicina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000023375
Questão 83 Etiologia e Epidemiologia
Tonsilites e faringites são infecções das vias aéreas superiores de ocorrência frequente e autolimitadas. Na maioria das
vezes, as crianças e os adultos recuperam-se rapidamente (3 a 4 dias), mas, ocasionalmente, podem desenvolver
complicações. Nas tonsilites e faringites é correto afirmar:
A As infecções por estreptococo beta-hemolítico do grupo A correspondem a 75% dos casos em crianças
menores de 3 anos e diminuem após a puberdade, tanto nos casos agudos quanto nos recorrentes.
B As complicações das infecções por estreptococo beta-hemolítico do grupo A são classificadas em supurativas e
não supurativas. Febre reumática e glomerulonefrite aguda são as principais complicações não supurativas,
geralmente presentes no início da infecção.
C No abscesso peritonsilar ocorre dor de garganta unilateral intensa, sialorreia, trismo, febre e comprometimento
do estado geral. Na maioria das vezes requer hospitalização e é causado por Staphylococcus aureus ou flora
múltipla de germes anaeróbios. 
D Entre os vírus, os agentes mais comuns são o pneumovírus e o Coxsackievirus.
4000019815
Questão 84 Tratamento
Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de
odinofagia, tosse discreta e febre de até 39° C, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais
aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença
de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda. Com base no hipotético caso citado e considerando os principais
diagnósticos e as possíveis complicações, julgue o item a seguir. 
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
Ainda considerando - se a possibilidade de faringite estreptocócica, a prevenção da glomerulonefrite pós-estreptocócica
(GNPE) exige o início do antibiótico até o 9º dia da doença.
A Certo.
B Errado.
4000017950
Questão 85 Tratamento
Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de
odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 °C, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais
aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença
de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.
Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue o item a
seguir. 
Considerando - se a possibilidade diagnóstica de faringite estreptocócica, a ocorrência de febre reumática pode ser
prevenida com a iniciação do antibiótico, no máximo, até o quarto dia da doença.
A Certo.
B Errado.
4000017922
Questão 86 Apresentação Clínica
Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de
odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 °C, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais
aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença
de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda. 
Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue o item a
seguir. 
A palpação abdominal, a qual não foi realizada pelo médico que conduziu o atendimento, poderia revelar sinais capazes de
alterar a suspeita etiológica.
A Certo.
B Errado.
4000017914
Questão 87 Diagnóstico
Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de
odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 °C, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais
aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença
de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda. 
Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue o item 
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
Se disponível, o teste rápido para antígeno estreptocócico é uma alternativa para confirmar a etiologia bacteriana. 
A Certo.
B Errado.
4000017909
Questão 88 Apresentação Clínica
Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de
odinofagia, tosse discreta e febre de até 39°C há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais
aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença
de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda. 
Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue o item a
seguir. 
A presença do exsudato esbranquiçado é sinal confirmatório da etiologia bacteriana.
A Certo.
B Errado.
4000017894
Questão 89 Mononucleose Diagnóstico
A Mononucleose possui qual característica típica ao exame hematológico?
A Anemia megaloblástica.
B Plaquetopenia.
C Linfocitose e atipia linfocitária.
D Neutropenia.
E Reticulocitose.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000010840
Questão 90 Apresentação Clínica
Assinale a alternativa que apresenta a síndrome infecciosa que pode ser assintomática ou apresentar-se com febre alta,
odinofagia, tosse, artralgias, adenopatia cervical posterior simétrica (que pode se generalizar), esplenomegalia,
hepatomegalia discreta (raramente com icterícia), erupção cutânea e comprometimento da orofaringe, sob a forma de
faringoamigdalite exsudativa.
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Difteria.
B Parotidite infecciosa.
C Psitacose. 
D Mononucleose infecciosa.
E Angina de Plaut Vicent. 
4000010691Questão 91 Aspectos Clínicos Quadro clínico e Diagnóstico
Júlio, 3 anos, há 07 dias vem apresentando febre diária, hiperemia conjuntival bilateral, adenomegalia não dolorosa em
cadeia cervical esquerda (2cm), língua em framboesa, exantema maculopapular, edema em boca, mãos e pés, sendo
realizados exames complementares que evidenciaram: leucocitose (22 mil), plaquetas: 550mil/mm³, PCR: 96mg/L, EAS
com 40 leucócitos/campo e bacterioscopia negativa. Qual o diagnóstico mais provável?
A Síndrome do choque tóxico.
B Doença de Kawasaki.
C Doença mão-pé-boca.
D Mononucleose.
E Escarlatina.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000006121
Questão 92 Apresentação Clínica
Escolar de seis anos de idade com quadro progressivo de febre, dor de garganta, hiperemia intensa de orofaringe,
hipertro a de amígdalas, com exsudato, linfadenopatia cervical anterior e posterior e submandibular bilateral. Na primeira
consulta, havia sido prescrita amoxicilina por dez dias. A mãe relata exantema após três dias de tratamento, sem melhora do
quadro clínico. Diante dessa evolução, deve-se suspeitar de:
A Faringite por micoplasma.
B Infecção por enterovírus coxsackie.
C Faringite por estreptococo ß-hemolítico do grupo A.
D Mononucleose infecciosa pelo vírus Epstein-Barr.
4000003841
Questão 93 Angina de Ludwig
Paciente de 9 anos submetido a extração dentária há 5 dias, iniciou com quadro de febre, sialorreia, dor na cavidade oral e
disfagia. Apresenta-se toxemia-do e com di culdade respiratória. Presença de hiperemia e calor local em região
submandibular e sublingual se estendendo à região cervical. Qual a principal hipótese diagnóstica? 
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Eritema infeccioso.
B Angina de Paul-Vincent.
C Angina de Ludwig.
D Abscesso peritonsilar,
E Sialodenite submandibular.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000114558
Questão 94 Abscesso Periamigdaliano
Paciente de 14 anos com queixa de dor de garganta, febre, salivação excessiva e alteração de voz. Ao exame físico, o
paciente apresenta eritema faríngeo, edema assimétrico periamigdaliano, abaulamento de palato mole e trismo. Seu
diagnóstico e conduta, nesse caso, são:
A Linfoma e internação. 
B Tonsilite e sintomáticos.
C Tonsilite bacteriana e amoxicilina. 
D Angina de Ludwig e clindamicina.
E Abscesso periamigdaliano e amoxicilina/clavulanato
Essa questão possui comentário do professor no site 4000111833
Questão 95 Diagnóstico
Menina, 12 anos de idade, apresenta febre de até 39,2°C associada à odinofagia intensa, cefaleia e dor abdominal há dois
dias. Nega tosse ou coriza. Sem outras queixas. Nega comorbidades ou alergias. Ao exame clínico, está em bom estado
geral, com presença de gânglios broelásticos de até 1 cm de diâmetro, em região cervical bilateral. Sem outras alterações
significativas ao exame clínico, exceto pela seguinte oroscopia: 
Foi realizada prova rápida para o estreptococo nessa paciente, cujo resultado foi negativo. A conduta é: 
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Iniciar a antibioticoterapia, independentemente do resultado da prova rápida, devido ao quadro clínico
apresentado pelo paciente. 
B Colher cultura de orofaringe e já iniciar a antibioticoterapia, podendo ser suspensa, a depender da evolução
clínica do paciente. 
C Colher cultura de orofaringe e já iniciar a antibioticoterapia, completando 10 dias de tratamento,
independentemente do resultado da cultura. 
D Colher cultura de orofaringe, e aguardar para iniciar a antibioticoterapia apenas se o resultado da cultura for
positivo.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000104263
Questão 96 Tratamento
O PRINCIPAL objetivo do tratamento das faringoamigdalites por Streptococcus beta hemolítico do grupo A é:
A Prevenir abscesso periamigdaliano.
B Diminuir a dor do paciente.
C Diminuir a febre.
D Prevenir a febre reumática.
4000102670
Questão 97 Diagnóstico
Menino, 9a, é trazido pelos pais para consulta em unidade básica de saúde, com história de dor de garganta, febre há 15
dias, mal-estar, diminuição de apetite e fraqueza. Exame físico: regular estado geral, corado; FC = 98 bpm; FR = 18 irpm;
temp. = 38,4°C. Cavidade oral: hiperemia e hipertro a de tonsilas, com exsudato esbranquiçado. Abdome: baço palpável a 4
cm do rebordo costal esquerdo, na linha hemiclavicular. Linfonodos: palpáveis em cadeia submandibular, jugular e axilar
bilateralmente, alguns com diâmetro maior que 2,5 cm, todos móveis e elásticos, sem adesão a planos profundos. A
fisiopatologia da esplenomegalia é decorrente de: 
A Infiltração neoplásica. 
B Proliferação linfocitária. 
C Hipertensão portal. 
D Formação de microabscessos.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000099064
Questão 98 Apresentação Clínica
Sobre a mononucleose infecciosa, assinale a alternativa CORRETA:
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Na maioria dos casos, a febre ultrapassa três semanas.
B O período de incubação é de uma a duas semanas. 
C É caracterizada clinicamente por febre, amigdalofaringite, linfadenomegalia generalizada e
hepatoesplenomegalia. 
D O período de transmissibilidade é de até 1 mês após o início dos sintomas.
E A linfadenomegalia é indolor e está presente no final do quadro clínico da doença.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000093332
Questão 99 Tratamento
Paciente de 21 anos com história de faringite de repetição. Há dois dias apresentando febre, mal estar, espirros,
gotejamento pós-nasal, cefaleia, halitose, otalgia, tonteira, disfagia e odinofagia. Nega alergias (SIC). Ao exame físico está
febril 37,8 o C; FC: 90 bpm; amígdalas hiperemiadas e com pus; ausculta pulmonar normal. A conduta apropriada, nesse
caso, é
A Solicitar radiografia de tórax e seios da face para definir conduta e prescrever azitromicina.
B Prescrever sintomáticos e penicilina benzatina intramuscular em dose única.
C Solicitar radiografia de tórax para definir conduta.
D Prescrever oseltamivir e sintomáticos.
E Prescrever sintomáticos e amoxicilina com clavulonato.
4000084908
Questão 100 Tratamento
Sobre as tonsilites (amidalites) é INCORRETO dizer que:
A A ocorrência de 5 a 7 infecções por ano caracteriza infecção de repetição.
B O diagnóstico é eminentemente clínico, baseado na história e no exame físico.
C A penicilina G benzatina não deve ser considerada como escolha para tratamento da tonsilites bacterianas.
D Na hipertrofia tonsilar com obstrução de vias aéreas o tratamento cirúrgico deve ser considerado.
4000069310
Questão 101 Tratamento
Adolescente de 13 (treze) anos de idade apresenta quadro febril associado com odinofagia e exsudato membranoso sobre
as amígdalas. No exame físico, além da prostração, apresenta adenomegalia cervical dolorosa e ponta de baço. O
hemograma revela 19.000 leucócitos com 65% de linfócitos (20% atípicos) e plaquetas normais. A conduta a ser tomada
para com este paciente é: 
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Rivabirina Via Oral por 10 dias. 
B Aplicar Penicilina Benzatina IM.
C Ampicilina Via Oral por 10 dias.
D Imunoglobulina IV em dose única.
E Suspender esportes de contato e atividades atléticas por 3 (três) semanas.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000061242
Questão 102 Caracterísitcas Gerais das Faringites Virais
Assinale a opção INCORRETA ao considerar os agentes etiológicos e as síndromes clínicas correspondentes:
A Resfriado comum – Rinovirus
B Febre faringoconjuntival – adenovírus
C Verrugas plantares – Herpesvírus tipo B
D Síndrome Mão-pé-boca – Coxsackie vírus A16
E Gripe – vírus influenza
Essa questão possui comentário do professor no site 4000057351
Questão 103 Etiologia e Epidemiologia
Um pré-escolar de 2 anos chega ao posto de saúde com história de febre de 39°C e vômitos. Ao exame físico, apresenta
moderada hiperemia de orofaringe, pequenas úlceras nos pilares anteriores das amígdalas e adenomegalia submandibular
bilateralmente.A PRINCIPAL hipótese diagnóstica é faringoamigdalite aguda por:
A coxsakie A.
B vírus Epstein-Baar.
C estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
D adenovírus.
4000052330
Questão 104 Mononucleose Diagnóstico Apresentação Clínica
Um adolescente com 12 anos é trazido à consulta na unidade básica de saúde com relato de febre há dois dias,
acompanhada de dor de garganta e manchas vermelhas pelo corpo. Ao exame, o paciente apresenta queda do estado
geral, exantema maculopapular não pruriginoso, sem descamação em membros, tronco e região glútea. As amígdalas
mostram-se muito hipertro adas, com presença de exsudato, linfadenomegalia submandibular, cervical anterior e
epitroclear. Aparelho respiratório e cardiovascular sem alterações. Abdome difusamente doloroso, com fígado palpável a 2
cm do rebordo costal direito e baço a 3 cm do rebordo costal esquerdo. O hemograma apresenta leucócitos de 14.000
células/mm³ com 20% de linfócitos atípicos sem outras alterações importantes. Diante do quadro clínico e laboratorial do
paciente, qual o diagnóstico?
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Escarlatina.
B Amigdalite estreptocócica.
C Infecção pelo vírus da rubéola.
D Mononucleose infecciosa.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000039143
Questão 105 Apresentação Clínica
Abaixo estão citados os sinais e sintomas associados com faringotonsilite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do
grupo A, com exceção de:
A Dor de garganta de início súbito.
B Tosse.
C Petéquias no palato. 
D Linfadenopatia cervical anterior dolorosa.
4000037289
Questão 106 Tratamento Herpangina Doença MãoPéBoca
Menor, 5 meses de idade, é atendida em serviço de urgência com quadro de febre alta há 12 horas, sialorreia intensa,
vômitos. Apresenta ao exame, lesões vesiculares e ulceradas em faringe e palato mole, com intensa hiperemia local. Ainda
observado exantema maculopapular em tronco e membros. Considerando as informações acima citadas, a conduta MAIS
CORRETA é:
A Prescrever amoxicilina + ácido clavulânico.
B Prescrever corticoide e aciclovir.
C Prescrever clindamicina. 
D Solicitar hemoculturas e prescrever ceftriaxona via intramuscular.
E Uso de medicações sintomáticas (analgésicos, antipiréticos e antieméticos) e oferta de soro oral.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000026403
Questão 107 Mononucleose Tratamento Diagnóstico
Menina de 7 anos de idade com febre de 38,5°C há 5 dias. Ao exame físico, regular estado geral, com linfadenopatia de
cadeias cervicais anteriores, cervicais posteriores e inguinais, bilateralmente, com gânglios de 1,5 a 2,0 cm de diâmetro,
broelásticos, levemente dolorosos à palpação. Observa-se hiperemia e hipertro a de tonsilas. Ao hemograma, nota-se
leucocitose (20.800/mm³), com 70% de linfócitos, sendo 20% deles atípicos. Considerando o diagnóstico mais provável,
indique a opção CORRETA:
med
ici
na
 liv
re
pro
ibi
da
 ve
nd
a
A Nesses casos, a linfocitose é predominantemente às custas de linfócitos B.
B A pesquisa de anticorpos heterófilos costuma ser negativa nessa faixa etária.
C Se não for instituída a terapia com amoxicilina prontamente, há risco de rotura de baço.
D O linfoma de Burkitt pode ser uma das complicações tardias do quadro.
E Devido à alta taxa de linfócitos atípicos, recomenda-se a realização imediata de biópsia de gânglio.
Essa questão possui comentário do professor no site 4000007598
Questão 108 Caracterísitcas Gerais das Faringites Virais
Sobre IVAS (infecções de vias aéreas superiores) considera-se:
A O diagnóstico de sinusite deve ser confirmado pelo rx de seios da face.
B Toda otite deve ser tratada com antibióticos.
C As epiglotites são quadros frequentes e benignos.
D As amigdalites, nos primeiros 3 anos de vida, são predominantemente virais.
E O estridor característico das laringites deve ser tratado com broncodilatadores.
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Questão 109 Diagnóstico
Escolar de 5 anos, há uma semana apresenta mal-estar, fadiga, febre, cefaleia, dor de garganta, náuseas, dores abdominais e
mialgia. Ao exame físico encontramos: linfadenopatia generalizada, esplenomegalia e fígado levemente aumentado. Na
orofaringe observo aumento acentuado das tonsilas com exsudato branco, petéquias no palato e exantema. Ausculta
pulmonar normal. Qual o diagnostico provável?
A Miocardite.
B Endocardite.
C Febre reumática.
D Mononucleose infecciosa.
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Questão 110 Apresentação Clínica
Não pode ser considerada uma característica da faringoamigdalite na infância:
A Faringoamigdalite estreptocócica (Streptococos beta hemolítico do grupo A) é a causa mais comum das
amigdalites bacterianas. 
B Tosse frequente, rouquidão e diarréia são manifestações clínicas caracteristicas da amigdalite viral.
C A faixa etária de maior prevalência da amigdalite bacteriana é entre 5 a 11 anos.
D A síndrome nefrótica é uma sequela tardia da amigdalite estreptocócica.
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Respostas:
1 B 2 B 3 D 4 B 5 C 6 A 7 C 8 D 9 A 10 B 11 D
12 B 13 E 14 C 15 E 16 B 17 D 18 B 19 C 20 B 21 D 22 B
23 B 24 A 25 E 26 D 27 C 28 B 29 B 30 A 31 A 32 B 33 D
34 C 35 D 36 A 37 B 38 C 39 D 40 A 41 B 42 A 43 C 44 C
45 C 46 C 47 A 48 C 49 A 50 D 51 D 52 C 53 C 54 A 55 D
56 E 57 A 58 E 59 D 60 C 61 C 62 D 63 B 64 B 65 D 66 E
67 C 68 D 69 C 70 A 71 A 72 B 73 B 74 A 75 A 76 A 77 C
78 E 79 A 80 A 81 B 82 D 83 C 84 B 85 B 86 A 87 A 88 B
89 C 90 D 91 B 92 D 93 C 94 E 95 D 96 D 97 B 98 C 99 E
100 C 101 E 102 C 103 A 104 D 105 B 106 E 107 D 108 D 109 D 110 D
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