BQC8-Ferro

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Metabolismo do Ferro
• O ferro é um mineral vital para a homeostase celular.
• É essencial para o transporte de oxigênio, para a síntese de
DNA e metabolismo energético.
• É um cofator importante para enzimas da cadeia
respiratória mitocondrial e na fixação do nitrogênio.
• Nos mamíferos é utilizado principalmente na síntese da
hemoglobina (Hb) nos eritroblastos, da mioglobina nos
músculos e dos citocromos no fígado.
• Um indivíduo adulto tem no seu organismo de 4 a 5 g de
ferro, sendo que cerca de 2,5 g na forma de Hb.
Aquisição do ferro
• O ferro utilizado pelo organismo é obtido de duas 
fontes principais: 
• dieta 
• reciclagem de hemácias senescentes
A Célula intestinal e a localização das proteínas envolvidas no processo de 
absorção
Captação do ferro da dieta:
• DMT-1( transportadora de metal divalente 1 ): necessita que o ferro tenha sido convertido de 
Fe3+ para Fe 2+, o que é mediado pela redutase citocromo b duodenal ou Dcytb.
Captação do ferro da hemoglobina:
• A internalização é feita pela proteína transportadora do heme-1 
(HCP1), posicionada na membrana apical das células do duodeno
Transporte intracelular:
• Se a necessidade for baixa ele permanecerá no enterócito 
sequestrado pela ferritina e será eliminado quando houver 
descamação do epitélio intestinal. 
• Se houver necessidade de ferro pelo organismo ele será 
transportado para fora do enterócito em direção ao plasma 
para ser transportado pela transferrina. 
Transporte para o plasma: 
• O principal exportador do ferro da 
célula para o plasma é a ferroportina
(FPN)
• A expressão do mRNA da FPN está 
aumentada na deficiência de ferro e 
hipóxia.
• Como a DMT-1, a FPN também é 
seletiva para o ferro na forma Fe2+ 
Ferro Sérico
• Alterações em alguns tipos de anemias.
• Podem ser pedidos um ou mais exames do ferro quando os resultados de 
um hemograma e rotina estão anormais, com hematócrito e hemoglobina 
baixos, ou quando o médico suspeita de deficiência de ferro por causa de 
presença de sinais e sintomas como:
• Fadiga crônica
• Tontura
• Fraqueza
• Cefaleias
• Valores de referência
• Homem: 65 a 170 g/dL
• Mulher: 50 a 170 g/dL
Ferritina
• Ferritina é uma proteína que contém ferro e é a principal forma de ferro
armazenado nas células.
• Os níveis de ferritina são baixos em pessoas com deficiência de ferro e
elevados quando há hemocromatose ou outros distúrbios com excesso
de reservas de ferro ou que receberam múltiplas transfusões de
sangue.
• A ferritina é uma proteína de fase aguda, e pode aumentar com
inflamação, doença hepática, infecção crônica, distúrbios autoimunes e
alguns tipos de câncer.
• Em geral, nesses casos não é usada para diagnóstico ou monitoração do
paciente.
Outros marcadores hematológicos
• Transferrina
• Capacidade total de ligação do ferro
• Capacidade não saturada de ligação do ferro