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Genética Dr. Konrad Steidel, Dezembro 2024 Universidade Católica Faculdade de Ciências de Saúde – Curso de Medicina Introdução • Muitos conhecimentos profundos o estudante do 4o ano já deveria ter! • Conceitos e Terminologia da “Genética clássica” deveriam conhecer Hoje: • Penetrância e Expressividade • Dissomia uniparenteral • Imprinting • Mitocondriopatias • Exemplos clínicos adicionais • Translocação robersoniana As variações genéticas podem ser : - numerais - estruturais Já sabem: exemplos para anomalias estruturais deleção duplicação inserção Penetrância incompleta: doença não observada entre todos os indivíduos P.e. Penetrância de 50%: a metade dos portadores são doentes Pergunta: Homem doente duma doença autossomal dominante, a Penetrância é 20%, Qual é a probabilidade de ter filhos doentes? Os filhos tem uma chance de receber o gene doente de 50% 50/100=0,5 0,5x 20%= 0,5 X 0,2 = 0,1= 10% A probabilidade de ter filhos doentes é 10% Expressividade variável: diferenças fenotípicas no grau de manifestação da doença P.e. O doente poderia ter uma doença pulmonar grave ou leve • Terminologia : - síndrome: padrão dos sinais diferentes - mosaico: duas populações de células geneticamente diferentes no mesmo organismo • Terminologia : - dissomía uniparental : os 2 cromossomos são derivados dum único genitor - imprinting : expressão diferente dum gene dependente de origem desse da mãe ou do pai Dissomia uniparental •devido a um erro na meiose •Duas cromossomas falham em separar (óvulo ou espermatozoide) •Resultado, o feto herda 3 cromossomos (trissomia). •Em situações relativamente raras, um dos 3 cromossomos é perdido (chamada trissomia rescue) • resultando em um estado de dois cromossomos normais (disômicos) após a fertilização. •1/3 irá resultar na dissomia uniparental Filho antes trissomia rescue Filho depois trissomia rescue Pai Mae Imprinting genômico •Para a grande maioria dos genes autossómicos, a expressão ocorre a partir dos dois alelos simultaneamente. •uma pequena proporção (menor que 1%) de genes são "imprintados"(=imprinted), ou a sua expressão ocorre a partir de somente um alelo. • Os genes que são inativados (silenciados) na linhagem − feminina são ditos de “imprintados” materna e apenas o alelo derivado do pai é expresso e ativo. − masculina são ditos como “imprintados” paternalmente e apenas o alelo derivado da mãe é expresso e ativo Imprinting genómico •Diversas doenças genéticas que são relacionadas à banda 11 do braço longo do cromossomo 15 (15q11) em humanos são devido a um imprinting anormal. •é diferentemente "imprintada" nos cromossomos maternos e paternos •É possível que uma pessoa não herde um 15q11 imprintado de um dos pais •resultado de deleção ou de uma dissomia uniparental http://pt.wikipedia.org/wiki/Dissomia_uniparental Imprinting genómico Bem caracterizado é o cluster de genes 15q11 Causa: Deleções, Ausência ou impressão anormal de genes maternal ou paternal herdados. Se for a ausência ao lado do pai e genes “imprintados” (desligados) da mãe: Síndrome de Prader Willi Se for a ausência ao lado do mãe e genes “imprintados” (desligados) da Pai: Síndrome Angelman O síndrome de Prader-Willi - obesidade - baixa estatura - hipotonía muscular - retardo mental - hipogonadismo O síndrome de Prader-Willi https://www.semanticscholar.org/paper/Clinical-spectrum-and-molecular-diagnosis-of-and-an-Saitoh-Buiting/05c11484a54b6daf53a2e7e773426e3267ab7514/figure/0 Síndrome de Angelman - retardo mental - ataxia - convulsões - riso frequente - dismorfia - ausência de linguagem A impressão genética também desempenha uma parte em outras disfunções genéticas, tais como síndrome de Beckwith-Wiedemann e Russel-Silver Síndrome de Beckwith- Wiedemann Macrosomia Onfalocele Macroglossia Hiperinsulinismo Dissomia uniparental paternal Síndrome de Russel-Silver Face triangular Pequeno para idade gestacional (PIG) Discrepância entre Face e Cabeça Dissomia uniparental maternal Mitocondriopatias • Mitocôndrias próprio DNA, o mtDNA • Mitocôndrias dos espermatozoides na parte da cauda, eliminada durante a fertilização. • Mutações no DNA mitocondrial são herdadas quase exclusivamente da mãe. • Novos estudos indicam que seria possível em alguns casos uma herança bipaternal • Afetam predominantemente os sistemas nervoso e muscular, particularmente dependentes de energia. • Confirmado por uma biópsia muscular Copyrights apply Síndrome de X-frágil - a causa herdada do retardo mental mais frequente - um exemplo das doenças causadas pela expensão duma repetição dum trinucléotideo ( triplet repeat - >200 copias) Síndrome de X-frágil - a etiologia é a repetição excessiva dum trinucléotideo CGG - pessoais normais tem 50 cópias de CGG - os doentes têm 250 a 2000 cópias Síndrome de X-frágil - ausência da proteína chamada FMRP - função importante no desenvolvimento do cérebro Síndrome de X-frágil - o quadro clínico: • retardo mental • distúrbios de comportamento • dismorfia • grandes testículos - Os homens são geralmente mais afetados do que as mulheres Anemia de Fanconi - exemplo duma doença causada pela disposição dos cromossomos de quebrar - associação: malformações dos membros, dos rins, do coração - risco alto de desenvolver uma leucemia Anemia de Fanconi - pancitopenia - autossomal-recessivo - 11 genes identificados - ausência de proteínas da reparação do DNA Genética Trisomie 13 Paetau sindrome Genética Trisomia 18 Edwards sindrome Resumo • Conceitos e Terminologia da “Genética clássica” – Variações numerais vs. estruturais – Deleção – Duplicação – Inserção – Penetrância e Expressividade • Dissomia uniparenteral • Palavra chave Trissomia rescue • Imprinting: Necessidade do gene do Pai E da Mãe • Exemplos clínicos: S. Prader Willi, S. Angelman, • Mitocondriopatias • Translocação Robersoniana • Conceito dos Repetição dos trinucléotideos • Conceitos da quebrar e exemplo Obrigado pela atenção Bibliografia • Schrijver, I. (2021) Chromosomal translocations, deletions, and inversions recuperado no 4.2.21 https://www.uptodate.com/contents/chromosomal-translocations-deletions-and- inversions • Christensen, K. (2021) Basic genetics concepts: DNA regulation and gene expression, recuperado no 4.2.21 https://www.uptodate.com/contents/basic-genetics-concepts-dna-regulation-and- gene-expression • Bacino, C (2021) Genomic disorders: An overview recuperado no 4.2.21 https://www.uptodate.com/contents/genomic-disorders-an-overview • Scheimann, A. (2021) Epidemiology and genetics of Prader-Willi syndrome Recuperado no 4.2.21 https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-and-genetics-of-prader-willi- syndrome https://www.uptodate.com/contents/chromosomal-translocations-deletions-and-inversions https://www.uptodate.com/contents/chromosomal-translocations-deletions-and-inversions https://www.uptodate.com/contents/basic-genetics-concepts-dna-regulation-and-gene-expression https://www.uptodate.com/contents/basic-genetics-concepts-dna-regulation-and-gene-expression https://www.uptodate.com/contents/genomic-disorders-an-overview Slide 1: Genética Slide 2: Introdução Slide 3: Já sabem: Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18: O síndrome de Prader-Willi Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24: Mitocondriopatias Slide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28 Slide 29 Slide 30 Slide 31 Slide 32 Slide 33 Slide 34 Slide 35: Genética Slide 36: Genética Slide 37: Resumo Slide 38: Obrigado pela atenção Slide 39: Bibliografia