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1a Questão (Ref.: 201401282314) Pontos: 0,1 / 0,1 As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira. A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas. A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picolé de leite. A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos. A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída. A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento. 2a Questão (Ref.: 201401280545) Pontos: 0,1 / 0,1 A desnutrição protéico-calórica pode ocorrer em 19 a 80% dos pacientes hospitalizados por diversos estados mórbidos. É considerada uma consequência da desnutrição: Investigação diagnóstica; Negligência. Perda de apetite; Infecção; Grande rotatividade dos profissionais de saúde; 3a Questão (Ref.: 201401426294) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a: Maltase Sacarase Glicoamilase Isomaltase lactase 4a Questão (Ref.: 201401426408) Pontos: 0,1 / 0,1 A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens: Presença de sintomas gastrointestinais e IMC. Exame físico e recordatório de 24 horas. Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica. Alteração poderal e exame físico. Capacidade funcional e registro de consumo alimentar. 5a Questão (Ref.: 201401426274) Pontos: 0,1 / 0,1 A desnutrição mista é uma condição clínica que ocorre quando um paciente marasmático é exposto a algum tipo de estresse. Ela é caracterizada pela combinação dos sintomas de marasmo e kwashiorkor, com alto risco de infecções e deficiência na cicatrização. O paciente nessa condição normalmente apresenta os seguintes dados em uma avaliação nutricional: Peso > 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina < 3g/dl Peso >60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl Peso ≥ 60% do padrão de peso para altura; albumina ≥ 3g/dl Peso < 60% do padrão de peso para altura; albumina > 3g/dl 1a Questão (Ref.: 201401277446) Pontos: 0,1 / 0,1 A densidade calórica (DC) é a relação entre calorias e volume. Este é um conceito comumente empregado na terapia de nutrição enteral. Pode-se afirmar: A dieta com DC>1, é uma dieta concentrada e indicada para situações de edema e restrição hídrica, por exemplo. A dieta com DC<1, é uma dieta diluída e indicada para situações de diarréia e desidratação, por exemplo. A DC interfere na osmolaridade da dieta enteral. Todas as afirmativas anteriores estão corretas. O ideal é oferecer uma dieta enteral com DC igual a 1. 2a Questão (Ref.: 201401277371) Pontos: 0,1 / 0,1 Está sendo administrado para o paciente C.C., sexo masculino, 71 anos, soro glicosado a 10%, totalizando 1600 mL/ dia. O paciente não está recebendo alimentação oral ou terapia nutricional. Desta forma, o paciente está recebendo uma oferta calórica diária de: 160 kcal/ d 640 kcal/ d 2485 kcal/ d 1440 kcal/ d 2130 kcal/ d 3a Questão (Ref.: 201401277454) Pontos: 0,1 / 0,1 Apesar das boas práticas de preparo e administração da nutrição enteral e da nutrição parenteral, as complicações são comuns. As complicações mais frequentes da nutrição enteral e da nutrição parenteral são, respectivamente: Psicológicas e metabólicas Metabólicas e psicológicas Infecciosas e gastrointestinais Em ambos casos: complicações metabólicas Gastrointestinais e infecciosas 4a Questão (Ref.: 201401282314) Pontos: 0,1 / 0,1 As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira. A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos. A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picolé de leite. A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento. A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas. A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída. 5a Questão (Ref.: 201401277365) Pontos: 0,1 / 0,1 Para um paciente adulto hospitalizado com 49 anos (sexo masculino), com peso atual de 61 kg e estatura de 1,79 m e que esteja apresentando hipertermia (38 C), por mais de 24 horas, deve-se oferecer oferta calórica diária de aproximadamente: 1830 kcal/ d 2068 kcal/ d 1843 kcal/ d 2135 kcal/ d 2412 kcal/ d 1a Questão (Ref.: 201401277386) Pontos: 0,1 / 0,1 No segundo dia de internação de um paciente de 55 anos, sexo masculino, com doença neurológica (sem comprometimento do sistema gastrointestinal), a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) sugeriu o posicionamento de uma sonda nasogástrica e iniciou uma dieta: Oligomérica Semi-líquida Parenteral Polimérica Oligomonomérica 2a Questão (Ref.: 201401280875) Pontos: 0,1 / 0,1 O paciente G. N, em Terapia de Nutrição Parenteral há 8 semanas. A equipe optou pela utilização da glutamina diluída em água para ser administrada por sonda entérica. A ação principal da glutamina é: Trofismo Intestinal; Peristaltismo; Processo absortivo dos macronutrientes. Processo digestório dos macronutrientes; Metabolismo; 3a Questão (Ref.: 201401282314) Pontos: 0,1 / 0,1 As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira. A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento. A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída. A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picoléde leite. A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos. A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas. 4a Questão (Ref.: 201401277330) Pontos: 0,1 / 0,1 Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar: A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica visceral. A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético. Todas as afirmativas anteriores estão corretas. A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca aplicação na prática clínica. Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada como parâmetro bioquímico na prática clínica. 5a Questão (Ref.: 201401281446) Pontos: 0,1 / 0,1 A regulação do apetite sofre influência de muitos fatores que são integrados pelo cérebro (hipotálamo). O seguinte neuropeptídio está relacionado ao aumento da ingestão alimentar: Peptídeo-similar ao glucagon 1. Peptídeo YY; Melanocortina MC4; NPY; Melanocortina MC3; 1a Questão (Ref.: 201401280925) Pontos: 0,1 / 0,1 A etiologia da doença de Crohn é desconhecida até hoje, apesar de inúmeras investigações realizadas que demonstraram uma disfunção imunológica e um agente transmissor e atração pelo fator genético. Os pacientes são mentalmente normais, e as alterações do perfil psicológico que apresentam são angústias secundárias e próprias de indivíduos que sofrem de doenças crônicas. O tratamento nutricional na fase aguda disabsortiva, com preservação ainda do acesso oral, deve incluir: Ter baixo valor calórico; Ter alto teor de fibras insolúveis; Limitar a ingestão hídrica; Ser pobre em resíduos; Ter alto teor de sódio; 2a Questão (Ref.: 201401280870) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, pode-se afirmar: O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia. Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos. Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre de 38,5º C. É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo. A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais. 3a Questão (Ref.: 201401279870) Pontos: 0,1 / 0,1 Existe associação entre morbidade e mortalidade e a distribuição da gordura corpórea. A obesidade andróide está relacionada com muitas doenças, incluindo as doenças cardiovasculares. Qual parâmetro é utilizado para estimar o risco de desenvolver doenças associadas ao depósito de gordura corporal? Relação peso/altura; Índice de massa corporal; Circunferência Abdominal; Mensuração de Gordura Subcutânea; Dobra Cutânea Supra-ilíaca; 4a Questão (Ref.: 201401280884) Pontos: 0,1 / 0,1 A anorexia nervosa é considerada um transtorno alimentar. Qualquer que seja a causa, o resultado é uma repulsa acentuada a alimentos. Estes pacientes têm peso corporal: No limite considerado normal para a sua estatura; 10% abaixo do normal; 15 a 20% abaixo do normal; 10% acima do normal; 5 a 10% abaixo do normal; 5a Questão (Ref.: 201401277462) Pontos: 0,1 / 0,1 A Terapia Nutricional é utilizada para manter ou melhorar o estado nutricional de indivíduos hospitalizados. As principais vantagens da Nutrição Enteral, se comparada à Nutrição Parenteral são: Favorecer um custo mais accessível e ser mais fisiológica. Favorecer a atrofia intestinal e ser mais fisiológica. Favorecer a atrofia intestinal e promover a translocação bacteriana. Favorecer a atrofia intestinal e um custo mais accessível. Promover a translocação bacteriana e favorecer um custo mais acessível.
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