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Avaliando aprendizado de Avaliação Nutricional – 2016.1 1a Questão (Ref.: 201402237886) Pontos: 0,1 / 0,1 Mulher 45 anos, apresenta como resultado do hemograma: Eritrócitos: 3.57 milhões /mm3 (VN: 4,0 a 5,5milhões/mm3); Hemoglobina: 11,3 g/dl (VN:12 a 16,g/100ml); Hematócrito: 34,6% (VN: 37 a 42 %); VCM:89,6 fl (VN: 80/100fl). Com base no hemograma o diagnóstico mais provável é: Anemia megaloblástica Talassemia Anemia por doenças crônicas Anemia perniciosa Anemia ferropriva 2a Questão (Ref.: 201402809829) Pontos: 0,0 / 0,1 São sinais subjetivos de perda ponderal significativa, EXCETO: Atrofia da musculatura temporal e do masseter Atrofia da musculatura da panturrilha Hipertrofia da musculatura paravertebral e abdome escavado Perda da bola gordurosa de Bichart e retração intercostal Atrofia supra e infraclavicular e fúrcula external 3a Questão (Ref.: 201402820931) Pontos: 0,1 / 0,1 O paciente com disfagia apresenta: Vômito contendo sangue Dificuldade para deglutir Transtorno alimentar Deglutição dolorosa Sensação de dor em queimação retroesternal 4a Questão (Ref.: 201402224737) Pontos: 0,1 / 0,1 O percentual de perda de peso corporal recente permite identificar o grau de gravidade de perda de peso em relação ao peso corporal usual. Um indivíduo com um peso usual de 60 kg que perdeu 2,5 kg em 1 mês, sem motivo aparente, tem a perda de peso classificada como: grave. gravíssima. insignificante. severa. significativa. 5a Questão (Ref.: 201402225785) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação subjetiva global é mais um metodo diagnóstico que pode ser utilizado pelo nutricionista em sua pratica clinica. Este método consiste em avaliar somente a perda de peso passado-recente a perda de peso passado-recente, alterações dos habitos alimentares, capacidade funcional, alterações gastrointestinais e exame físico. somente diminuição da massa muscular. a perda de peso passado-recente, alterações da ingestão alimentar e exames bioquímicos. perda de tecido adiposo e exames bioquímicos 1a Questão (Ref.: 201402410083) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito de exames bioquímicos e nutrição avalie as afirmativas e classifique como verdadeira (V) e falsa (F). ( ) Embora não disponível em muitos laboratórios, a proteína de ligação do retinol pode ser um meio útil para monitorar as alterações crônicas e a longo prazo no estado proteico. ( ) A contagem de linfócitos reduzida nos indivíduos que ficam agudamente desnutridos como resultado do estresse e da alimentação de baixa caloria está associada à imunidade celular comprometida. ( ) A anergia, ausência de uma resposta imune à injeção subcutânea de pequenas concentrações do antígeno de memória, também pode indicar desnutrição por causa de delonga na resposta e síntese de anticorpo. ( ) O índice de creatinina/altura, calculado durante um período de 24 horas, avalia o tecido metabolicamente ativo e indica o grau de depleção protéica, comparando a massa corporal esperada para altura e a massa celular corporal real. ( ) Os valores de creatinina/altura menores que os normais podem indicar a perda de massa corporal magra e desnutrição protéica. F,V,V,V,V F,F,F,F,F V,F,V,F,V F,F,F,F,V V,V, F,V,V 2a Questão (Ref.: 201402410318) Pontos: 0,1 / 0,1 O índice de Quetelet é muito prático e, por isso, utilizado na prática dos nutricionistas. Ele é o índice: De prognostico nutricional De imunidade tardia Nutricional hospitalar De déficit nutricional De massa corporal 3a Questão (Ref.: 201402809829) Pontos: 0,1 / 0,1 São sinais subjetivos de perda ponderal significativa, EXCETO: Perda da bola gordurosa de Bichart e retração intercostal Hipertrofia da musculatura paravertebral e abdome escavado Atrofia da musculatura da panturrilha Atrofia da musculatura temporal e do masseter Atrofia supra e infraclavicular e fúrcula external 4a Questão (Ref.: 201402750253) Pontos: 0,1 / 0,1 O método recordatório de 24 horas pode ser considerado um dos instrumentos mais utilizados para avaliação de consumo alimentar. Suas principais vantagens são: Não alterar a ingestão do indivíduo e ser suficiente para determinar a ingestão habitual com o registro de um dia. Estimar o tamanho das porções e indicar o consumo alimentar de um ano. Permitir avaliar a ingestão habitual, independente da idade do paciente. Permitir avaliar a ingestão atual e pode ser utilizado em indivíduos de qualquer escolaridade Não depender da memória do entrevistado e ter aplicação de baixo custo. 5a Questão (Ref.: 201402241117) Pontos: 0,1 / 0,1 Na análise do perfil nutricional de populações dos países não desenvolvidos, as variáveis, índices e indicadores comumente utilizados podem ser reunidos em dois grandes grupos: indiretos e diretos. Fazem parte do segundo grupo Indicadores de condições de moradia e disponibilidade de energia per capita por dia Produção de alimentos per capita e índice de dentes cariados, perdidos e obturados Índice de analfabetismo e cobertura de serviços de saneamento básico Índice de Massa Corporal (IMC) e baixo peso ao nascer Taxas de mortalidade infantil e cobertura vacinal 1a Questão (Ref.: 201402233909) Pontos: 0,1 / 0,1 G.M.A. levou seus três filhos ao ambulatório de um Posto de Saúde. O Nutricionista por intermédio da avaliação de dados antropométricos, físicos, clínicos e laboratoriais diagnosticou desnutrição nas três crianças. A primeira apresenta edema com despigmentação da pele e cabelo; a segunda letargia, fraqueza e baixo peso; a terceira, alteração do padrão de peso para altura e albumina sérica de 2,5 g/dl. De acordo com os sinais e sintomas presentes, o tipo de desnutrição que apresentam o primeiro, o segundo e o terceiro filhos, respectivamente, é: Marasmo, kwashiorkor e desnutrição de grau moderado. Kwashiorkor, marasmo e desnutrição de grau moderado. Desnutrição de grau moderado, kwashiorkor e marasmo. Desnutrição de grau moderado, marasmo e kwashiorkor. Marasmo, desnutrição de grau moderado e kwashiorkor. 2a Questão (Ref.: 201402231229) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o exame físico com foco na Nutrição, assinale F para a afirmativa falsa e V para afirmativa verdadeira, indicando a sequência correta. ( ) Na atrofia do masseter, a perda da bola de Bichat relaciona-se com redução prolongada da reserva calórica. ( ) A atrofia temporal é muito comum em pacientes com hipo ou anorexia, bem como naqueles com disfagia, e acontece independentemente da pessoa estar ou não doente, podendo ocorrer em qualquer pessoa que faz dietas inadequadas. ( ) O termo ascite se refere ao abdome escavado, que ocorre quando o indivíduo já perdeu toda a sua reserva calórica, o que significa que o paciente já está privado de alimentos há muito tempo. ( ) A atrofia da musculatura paravertebral reduz a força de sustentação corporal, levando o paciente a adotar o decúbito dorsal com mais frequência e suas possíveis complicações infecciosas. ( ) O "sinal de asa quebrada" é a atrofia da musculatura temporal junto à perda da bola gordurosa, quando o paciente é examinado de perfil. V, V, F, F, F V, V, F, V, VV, V, V, F, F V, V, V, V, V V, F, F, V, V 3a Questão (Ref.: 201402410020) Pontos: 0,1 / 0,1 O índice de conicidade caracteriza-se como: Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre o perfil de proteínas viscerais do indivíduo Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre a adequação dos valores de índice de massa corporal Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre o perfil de distribuição de massa magra dos indivíduos obesos. Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre o perfil de distribuição de gordura corporal Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre a acurácia da medida da circunferência abdominal 4a Questão (Ref.: 201402233913) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das desvantagens do recordatório alimentar para avaliar o consumo alimentar é que este método: Exige um bom nível de escolaridade do entrevistado É fácil e rápido de ser aplicado, porém difícil de ser administrado Não fornece dados quantitativos precisos sobre a ingestão de nutrientes Não pode ser usado para estimar o valor energético total da dieta Interfere na dieta usual 5a Questão (Ref.: 201402410219) Pontos: 0,1 / 0,1 "Apresenta limitações na sua utilização para a avaliação do estado nutricional, uma vez que apresenta meia-vida longa e é suscetível, na sua distribuição corporal, a aumento do escape da circulação por influência de mediadores inflamatórios e radicais livres de oxigênio envolvidos no aumento da permeabilidade vascular". Albuminas Ferritinas Citocinas Trasnferrina Lipoproteínas 1a Questão (Ref.: 201402233909) Pontos: 0,1 / 0,1 G.M.A. levou seus três filhos ao ambulatório de um Posto de Saúde. O Nutricionista por intermédio da avaliação de dados antropométricos, físicos, clínicos e laboratoriais diagnosticou desnutrição nas três crianças. A primeira apresenta edema com despigmentação da pele e cabelo; a segunda letargia, fraqueza e baixo peso; a terceira, alteração do padrão de peso para altura e albumina sérica de 2,5 g/dl. De acordo com os sinais e sintomas presentes, o tipo de desnutrição que apresentam o primeiro, o segundo e o terceiro filhos, respectivamente, é: Marasmo, kwashiorkor e desnutrição de grau moderado. Kwashiorkor, marasmo e desnutrição de grau moderado. Desnutrição de grau moderado, kwashiorkor e marasmo. Desnutrição de grau moderado, marasmo e kwashiorkor. Marasmo, desnutrição de grau moderado e kwashiorkor. 2a Questão (Ref.: 201402231229) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o exame físico com foco na Nutrição, assinale F para a afirmativa falsa e V para afirmativa verdadeira, indicando a sequência correta. ( ) Na atrofia do masseter, a perda da bola de Bichat relaciona-se com redução prolongada da reserva calórica. ( ) A atrofia temporal é muito comum em pacientes com hipo ou anorexia, bem como naqueles com disfagia, e acontece independentemente da pessoa estar ou não doente, podendo ocorrer em qualquer pessoa que faz dietas inadequadas. ( ) O termo ascite se refere ao abdome escavado, que ocorre quando o indivíduo já perdeu toda a sua reserva calórica, o que significa que o paciente já está privado de alimentos há muito tempo. ( ) A atrofia da musculatura paravertebral reduz a força de sustentação corporal, levando o paciente a adotar o decúbito dorsal com mais frequência e suas possíveis complicações infecciosas. ( ) O "sinal de asa quebrada" é a atrofia da musculatura temporal junto à perda da bola gordurosa, quando o paciente é examinado de perfil. V, V, F, F, F V, V, F, V, V V, V, V, F, F V, V, V, V, V V, F, F, V, V 3a Questão (Ref.: 201402410020) Pontos: 0,1 / 0,1 O índice de conicidade caracteriza-se como: Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre o perfil de proteínas viscerais do indivíduo Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre a adequação dos valores de índice de massa corporal Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre o perfil de distribuição de massa magra dos indivíduos obesos. Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre o perfil de distribuição de gordura corporal Uma opção antropométrica direcionada, a oferecer informações sobre a acurácia da medida da circunferência abdominal 4a Questão (Ref.: 201402233913) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das desvantagens do recordatório alimentar para avaliar o consumo alimentar é que este método: Exige um bom nível de escolaridade do entrevistado É fácil e rápido de ser aplicado, porém difícil de ser administrado Não fornece dados quantitativos precisos sobre a ingestão de nutrientes Não pode ser usado para estimar o valor energético total da dieta Interfere na dieta usual 5a Questão (Ref.: 201402410219) Pontos: 0,1 / 0,1 "Apresenta limitações na sua utilização para a avaliação do estado nutricional, uma vez que apresenta meia-vida longa e é suscetível, na sua distribuição corporal, a aumento do escape da circulação por influência de mediadores inflamatórios e radicais livres de oxigênio envolvidos no aumento da permeabilidade vascular". Albuminas Ferritinas Citocinas Trasnferrina Lipoproteínas
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