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CURSO DE MEDICINA TURMA: 26 PROFESSOR (A): Michelle de Oliveira e Silva COLETA DE SANGUE E DOSAGEM DE GLICOSE PORTO VELHO 2018 ADEMIR JUNIOR ANA MARIA RAPÔSO ARIELLA BRUSCHI COLETA DE SANGUE E DOSAGEM DE GLICOSE Relatório da disciplina de Bioquímica do curso de graduação de Medicina do Centro Universitário São Lucas de Porto Velho. Docente: Michelle de Oliveira e Silva. PORTO VELHO 2018 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO...............................................................................................4 2. OBJETIVOS.................................................................................................. 4 3. PROCEDIMENTO..........................................................................................5 4. RESULTADOS..............................................................................................5;6 5. CONCLUSÃO................................................................................................6 6. QUESTIONÁRIO...........................................................................................7;8 7. REFERÊNCIAS.............................................................................................8;9 INTRODUÇÃO Em um laboratório clínico, um dos exames mais importantes é o exame de sangue, isto se deve porque o sistema circulatório é o principal meio de transporte de nutrientes do organismo humano, chegando em todos os tecidos, em quantidades diferentes. O sistema circulatório serve para a nutrição dos tecidos, bem como a excreção de produtos metabólicos e outras substâncias indesejáveis. O sistema circulatório também é o meio pelo qual muitas células da imunidade se transportam para diversos tecidos, e no qual anticorpos também podem ser encontrados.Com todas essas características é possível saber através de exames de sangue se certos nutrientes estão em concentrações desejáveis no sangue, se produtos tóxicos estão sendo excretados com eficiência, é possível monitorar o desempenho de certos órgãos, ou descobrir se tecidos estão sendo degradados, assim como verificar a existência de antígenos não próprios, assim como verificar as características das próprias células do sangue. A glicose é uma molécula muito comum no nosso sistema circulatório, pois é ela responsável por boa parte da nutrição dos nossos tecidos, estando bastante envolvida em ciclos para a geração de energia. Há tecidos, como o cérebro, que apenas podem se nutrir de açucares, como a glicose, o que a torna ainda mais importante. O meio pelo o qual a glicose entra nas células é através de canais, que apenas se abrem se houver insulina se ligando a receptores específicos na membrana das células. Em um individuo saudável esse processo é comum, e o equilíbrio entre a concentração de glicose circulante no sangue, e no interior das células se mantém estável, porém há doenças e certos distúrbios que podem desestabilizar isto. OBJETIVOS Esta pratica tem como objetivos conhecer e aplicar os procedimentos corretos para coleta de sangue, transporte e armazenamento das amostras. PROCEDIMENTO Quebrar o lacre da agulha e colocá-la no adaptador do sistema á vácuo; Em seguida pedir ao paciente que deixa-se o braço bem estendido garroteando próximo ao local escolhido. Selecionar a melhor veia; Fazer a assepsia do local a ser puncionado com álcool a 70%. Após ter escolhido a veia a ser puncionada, não tocar mais no local.; Retirar o protetor da agulha e com o bisel voltado para cima puncionar a veia (esticar a pele do braço com o polegar para facilitar a penetração da agulha); Encaixar no centro do adaptador o tubo a vácuo; Soltar o torniquete assim que o sangue começar a entrar no tubo, e em seguida retirar o tubo após ter completado o nível de sangue adequado; Retirar a agulha do braço do paciente com o auxílio de uma mecha de algodão seco e fazer uma leve pressão por alguns minutos; Finalizar a coleta pedindo ao paciente que mantenha o braço em posição horizontal sem dobrá-lo. RESULTADOS Passo 01: Primeiramente foram identificados cada tubo de ensaio para obtermos controle na observação dos materiais a serem analisados. No tubo 1, denominado tubo branco, foi adicionado apenas o reagente 1 na quantidade de 3,0 ml, não contendo neste amostra sanguínea nem o padrão. No tubo 2, nomeado tubo de teste, foi adicionado 0,03 ml da amostra de sangue, juntamente com a adição de 3,0 ml do reagente 1, sem adição do padrão. No tubo 3, nomeado tubo padrão, não foi adicionada a amostra sanguínea, contendo neste, apenas 0,03 ml do padrão, e 3,0 ml do reagente 1. Passo 02: Após a adição das substancias nos seus respectivos tubos de ensaio e nas quantidades pré determinadas, os tubos foram levados a centrifuga para realizar o processo de separação das substancias liquidas, e na sequência, ambos os tubos de ensaio foram levados ao espectrofotômetro para assim medir a absorbância de cada um. Passo 03: Calcular o nível da glicose através da formula fornecida em aula e comparar com os valores de referência: Glicose (mg/dl) = Absorbância do teste X 100/ Absorbância do padrão Valores de Referência Ideal: 70 a 110 mg/dl Valor da absorbância do tubo teste: 0,174 Valor da absorbância do tubo padrão: 0,270 Valor da glicose obtido: 64,4 mg/dl CONCLUSÃO A partir da coleta sanguínea, podemos medir os níveis de substancias essências para o bom funcionamento do organismo, a fim de conferir se estas estão em bom funcionamento e em níveis ideais. Neste experimento, a glicose foi escolhida para ser analisada e assim tivemos como conferir se seu nível está de acordo com o valor de referencia estabelecido em aula. QUESTIONÁRIO (PARTE 1) Qual é a composição do sangue? R: O sangue é composto por duas frações combinadas. Uma é a parte figurada que corresponde à porção celular constituído de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. A outra é a parte líquida que corresponde ao plasma, constituído de 91,5% de água. Qual a diferença entre o plasma e o soro? R: O plasma é composto por água em sua maioria, mas também contém componentes orgânicos e inorgânicos, lipídeos, proteínas, fatores de coagulação e fibrinogênio. O soro é obtido após a coleta, coagulação da amostra e posterior centrifugação, e nenhum anticoagulante é usado. Isso serve para que se tenha a formação de coágulo, e nesse processo os fatores de coagulação, plaquetas e fibrinogênio são consumidos. Ou seja, o soro é o plasma sem fibrinogênio e fatores de coagulação. Quais são os exames que poderão ser realizados com o sangue total hemograma? R: Exame de hemácias (glóbulos vermelhos) que serve para o diagnóstico de anemia, indicado pela redução do número de celular vermelhas e são levados em conta principalmente os valores de hematócrito e da hemoglobina. Exame de leucócitos as células de defesa (glóbulos brancos), seu aumento pode indicar algum processo infeccioso. E exame de plaquetas células responsáveis pela coagulação do sangue, quando as plaquetas estão baixas pode haver sangramento no individuo, e quando as plaquetas estão elevadas pode ocorrer a formação de trombos. Quais são os exames que poderão ser realizados com o plasma? R: Exames de glicemia, colesterol e urina. O que se deve fazer para se obter o soro e o plasma? R: O soro é obtido após a coleta, coagulação da amostra e posterior centrifugação, e nenhum anticoagulante é usado. Isso serve para que se tenha a formação de coágulo, e nesse processo os fatores de coagulação, plaquetas e fibrinogênio são consumidos. E o plasma da amostra é possível de se obter no laboratório através da adição de um anticoagulante no tubo de coleta. Cite 4 procedimentos que levarão à uma melhor qualidade dos resultados da amostra. R: Identificar os tubos de coleta com o nome do paciente, fazer a assepsia do local a ser puncionado com álcool 70% e não tocar mais no local, retirar oprotetor da agulha e com o bisel voltado para cima puncionar a veia, soltar o torniquete e retirar a agulha. QUESTIONÁRIO (PARTE 2) Qual é a relação do exame de glicose sanguínea com o metabolismo de carboidratos? Se existe muita glicose, é armazenada na forma de glicogênio, porém se há pouca, o glucagon é ativado para quebrar glicogênio e transformar em glicose, sendo notadas as quantidades no exame sanguíneo. O que é hipoglicemia? Quais são os sintomas dessa condição? É um nível muito baixo de glicose no sangue. Os sintomas são fraqueza, tremedeira, tontura, dor de cabeça, tristeza, e uma possível sincope. Quais são as causas que favorecem o aparecimento desse quadro? Jejum prolongado, exercício físico demasiado, falta de insulina. O que é hiperglicemia? Quais são as causas que favorecem o aparecimento dessa condição? É um nível alto de glicose no sangue. Comer demasiadamente, principalmente carboidratos, insuficiência de insulina, falta de exercícios. REFERÊNCIAS Autor: Câmara,B. (2016) BIOMEDICINA PADRAO. Diferença entre plasma e soro . Disponível em: <https://www.biomedicinapadrao.com.br/2016/09/diferenca-entre-plasma-e-soro.html>. Acesso em: 21 mai. 2018. Autor : Pinheiro, P. (2017) MD.SAUDE. Exames de sangue. Disponível em: <https://www.mdsaude.com/2009/03/check-up-exames-de-sangue.html>. Acesso em: 21 mai. 2018. Autor: Araújo, R. (2014) MINUTO BIOMEDICINA. Tubos para coleta de angue. Disponível em: <http://www.minutobiomedicina.com.br/postagens/2014/06/13/tubos-para-coleta-de-sangue>. Acesso em: 21 mai. 2018. O PORTAL DA SAUDE. O sangue. Disponível em: <http://www.oportalsaude.com/xfiles/onossocorpo/o_nosso_corpo_1108.pdf>. Acesso em: 21 mai. 2018.
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