Farmacologia dos antidiabeticos

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Farmacologia dos 
Antidiabéticos
Profa. Dra. Katy Lísias Gondim Dias
- São fármacos utilizados para diminuir a [glicose]p em pacientes 
diabéticos.
1. Conceito:
[G]
[G]
[G][G]
[G]
[G]
[G][G]
Farmacologia dos antidiabéticos.................
 Diabetes tipo I (10%)
 Diabetes tipo II (90%)
2. Classificação:
Farmacologia dos antidiabéticos.................
Farmacologia dos antidiabéticos.................
 Diabetes tipo I Insulina
 Diabetes tipo II Hipoglicemiantes orais
3. Tratamento:
4. Diferentes preparações comerciais de insulina:
Farmacologia dos antidiabéticos.................
Tratamento do diabetes tipo I
Ciência Hoje, 25 de março de 2010
4.1 Insulina inalada:
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4.2 Mecanismo molecular de ação da insulina:
Farmacologia dos antidiabéticos.................
Arq Bras Endocrinol Metab,. 
vol.53, n.4, pp. 399-408, 2009. 
4.3 Efeito da insulina:
Farmacologia dos antidiabéticos.................
Fígado
Inibe (glicogenólise e gliconeogênese)
Aumenta armazenamento de glicose na forma 
glicogênio (glicocinase e glicogênio sintetase)
Músculo
Aumenta captação de glicose e síntese de proteínas
Aumenta síntese de glicogênio (glicogênio sintetase)
Tecido 
adiposo
Reduz ácidos graxos livres e promove armazenamento 
de triglicerídeos
Aumenta captação de glicose produzindo glicerofosfato
5. Fármacos antidiabéticos orais:
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1) Secretagogos da insulina: sulfoniluréias e meglitinidas
2) Sensibilizadores da insulina: biguanidas e glitazonas
3) Inibidores da α-glicosidase
4) Agonista do recpetor do GLP-1
5) Inibidores da DPP-4
Tratamento do diabetes tipo II
5. 1) Secretagogos de insulina: Sulfoniluréias 
GERAÇÃO PRINCÍPIO ATIVO NOME COMERCIAL
1º GERAÇÃO
Clorpropamida Diabinese®
Acetohexamida Dymelor ®
Tolazanida Tolinase ®
Tolbutamida Rastinon ®
2º GERAÇÃO
Glibenclamida Daonil ®
Glipizida Minidiab ®, Glucotrol ®
Gliclazida Diamicron ®
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 Tratamento a longo prazo não é eficaz (taquifilaxia)
KATP
Ca2+
CaV
Ca2+
Ca2+
Sulfoniluréia
Mecanismo de ação das sulfoniluréias
SUR1 KIR
6.2
Célula β
Ca2+
Ca2+
+
+
+
+
+
+
INSULINA
5. 1) Secretagogos de insulina: Meglitinidas
KATP
Ca2+
CaV
Ca2+
Ca2+
SUR1 KIR
6.2
Célula β
Ca2+
Ca2+
+
+
+
+
+
+
INSULINA
Meglitinidas
5. 2) Sensibilizadores da insulina: Biguanidas 
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Metformina
 Utilizado para pacientes diabéticos tipo II e obesos;
 Não aumenta o peso corporal;
 Não induz hipoglicemia;
 Não atua diretamente sobre a secreção de insulina;
Mecanismo de ação das Metformina
AMPPK
Estimula glicólise nos tecidosInibe gliconeogênese hepática
Redução da absorção de 
glicose pelo TGI
Redução dos níveis de 
glucagon
Aumenta a sensibilização 
do receptor da insulina
Metformina
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5. 2) Sensibilizadores da insulina: Glitazonas 
Pioglitazona e Rosiglitazona
Mecanismo de ação das Glitazonas
PPARγ
Diminui gliconeogênese 
hepática
Aumenta a sensibilização 
do receptor da insulina
Glitazonas
NÚCLEO
5. 3) Inibidores da α-glicosidase
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Acarbose e Miglitol
 Não induz hipoglicemia;
 Indicados para pacientes com hiperglicemia pós-prandial;
 Desconforto abdominal;
Mecanismo de ação dos inibidores da α-glicosidase 
SANGUE
polissacarídeos
Inibidor
glicose
5. 4) Agonista do recpetor do GLP-1
Agonista
Obrigada!
Profa. Dra. Katy Lísias Gondim Dias
DFP/CCS/UFPB
Katy_lisias@yahoo.com.br