Complicações Cirúrgicas Liga de Cirurgia Geral

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Complicações Cirúrgicas - Liga de Cirurgia Geral 
 
Importante lembrar, que pacientes de urgência apresentam maiores chances de 
complicações. Geralmente dão entrada desidratados, com distúrbios eletrolíticos 
entre outros. 
Temos como exemplo de complicações,Infecções, Pneumonia, Embolia e 
Hemorragia 
 
*Incisão xifopúbica - Incisão que se estende do processo xifóide até o púbis. 
 
Vale ressaltar, que qualquer intercorrência no curso normal de recuperação após 
qualquer procedimento cirúrgico é uma complicação cirúrgica! 
As complicações podem ser de 3 tipos 
Imediatas - 24 horas após a cirurgia 
Mediata - 24h - 7 dias após a cirurgia 
Tardia - Após 7 dias 
 
A avaliação das doenças de base são essenciais para se prever as complicações, 
haja vista, que a melhor forma de se prever uma complicação cirúrgica, é pensar 
nela antes que ela ocorra. 
 
Febre após uma cirurgia é sempre um fator preocupante e requer investigação. 
37,8 é considerado febre 
37,2 é considerado um pico febril 
 
*Um quadro de bacteremia é caracterizado pela seguinte tríade; vasoconstrição, 
febre e calafrio. 
 
Wind - Atelectasia 
Water - Infecção Urinária 
Wound - Infecção 
 
Atelectasia, é um quadro comum em qualquer paciente acamado por mais de 12 
horas. Após cirurgia, em especial abdominal, o paciente sente muita dor, essa dor o 
impede de respirar naturalmente, essa hipoventilação colabora para o colabamento 
dos alvéolos, fator que caracteriza a atelectasia. Fazer uma analgesia adequada, 
estimular o paciente a andar, promover uma boa hidratação ( fluidificando assim o 
muco), colaboram para uma melhora do quadro ou até o seu não desenvolvimento. 
 
Longos períodos de intubação configuram fator de risco para pneumonia, uma vez 
que, o filtro presente na cânula de intubação não é eficiente como nossas vias 
aéreas, permitindo assim, que microrganismos se instalem e promovam o quadro de 
infecção. 
 
*A pneumonia aspirativa é pior que a causa por pseudomona 
 
Deiscência de anastomose: 
é um quadro temido pelos cirurgiões, consiste na abertura da sutura 
quando isso acontece, ocorre um alto potencial de peritonite, sepse e aumenta 
muito a probabilidade de óbito 
pode ser parcial ou total a abertura de incisão 
o maior risco ocorre do 5-7 dia 
ex: evisceração, eventração e peritonite fecal 
 
Presença de corpo estranho - o principal motivo é a falha no checklist, stress 
médico, stress cirúrgico, condições locais. 
Caso aconteça, é preciso reconhecer o erro explicar com clareza ao paciente e aos 
familiares o ocorrido. 
 
Toda cirurgia com mais de duas horas pré dispõe formação de trombo 
Em casos de hiperemia em local de catéter, é preciso retirar imediatamente afim de 
evitar flebite e formação de trombo 
 
*a principal causa de choque é hipovolemia, seguida de choque cardiogênico.