AVALIANDO DIETO II

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1a Questão (Ref.:201602743435)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
		
	
	Aumento da secreção de gastrina
 
	
	Diminuição da síntese de fator intrínseco
 
	
	Constipação intestinal
 
	
	Aumento da secreção de insulina
 
	 
	Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602750317)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A desnutrição protéico calórica (DPC) vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
		
	
	Aumento da secreção de gastrina
	
	Diminuição na síntese de fator intrínseco
	
	Constipação intestinal
	 
	Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
	
	Aumento da secreção de insulina
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603486733)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Alguns autores preconizam o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, para prevenir o catabolismo endógeno nos casos de encefalopatia hepática, sem sobrecarregar a função hepática, considerando a recomendação protéica. Assinale a alternativa que apresenta, apenas, aminoácidos de cadeia ramificada.
		
	
	Isoleucina, tirosina e arginina.
	
	Treonina, leucina e triptófano.
	
	Histidina, leucina e tirosina.
	
	Tirosina, valina e fenilalanina.
	 
	Isoleucina, leucina e valina.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602746252)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais nessa doença.
		
	
	O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de esteatose.
	 
	O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e aumento da concentração de LDL-Colesterol.
	
	O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras.
	
	O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA.
	
	O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis, agravando o quadro clínico de esteatose.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602743449)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é:
 
		
	
	Nenhuma resposta está correta
	 
	Sequestro para o líquido ascítico
 
	
	Maior ingestão protéica
 
	
	Maior síntese devido ao quadro catabólico
	
	Maior síntese devido ao quadro anabólico
 
	
	
		A American Diabetic Association recomenda que, em relação à ingestão de carboidratos, a terapia nutricional de pacientes portadores de diabetes tipo 2 seja baseada na quantidade total de carboidrato consumido e não à fonte desse carboidrato. Equivale a uma fonte de carboidrato, uma porção de alimento que apresenta uma quantidade, em gramas, de carboidrato
		
	 
	15g - porção carboidratos
	
	25g - porção carboidratos
	
	30g - porção carboidratos
	
	18g - porção carboidratos
	
	12g - porção carboidratos
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602750888)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De acordo com a proposta da dieta "DASH", é correto afirmar que:
		
	 
	as hortaliças são fontes ricas em potássio, magnésio e fibras;
	
	as carnes, aves e peixes são as melhores fontes de proteínas, magnésio e fibras.
	
	as leguminosas, nozes e sementes são fontes ricas em energia, e pobres em magnésio, proteínas e fibras;
	
	os cereais e derivados são fontes importantes de energia e no entanto não contém fibras;
	
	os laticínios recomendados são so integrais e são grandes fontes de cálcio e proteínas;
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603271586)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Paciente de 37 anos, do sexo masculino, procura nutricionista por ter engordado muito após o casamento, tendo parado nessa época de realizar atividade física. A avaliação física mostra obesidade do tipo abdominal, peso de 91 kg, altura de 1,73m, pressão arterial de 150 x 105 mmHg. A avaliação laboratorial mostra colesterol total de 250 mg/dl, triglicérides de 320 mg/dl, HDL-colesterol de 33 mg/dl e LDL- colesterol de 180 mg/dl, glicemia de 118 mg/dl, insulina elevada. Qual é o distúrbio apresentado por este paciente e, resumidamente, qual o tratamento dietético mais adequado para a correção deste distúrbio?
		
	 
	Hipercolesterolemia primária, dieta normocalórica com baixo teor de gordura
	
	Diabetes e hipercolesterolemia, tratamento com insulina, dieta livre.
	 
	Síndrome metabólica, dieta hipocalórica, hipossódica, rica em fibras solúveis
	
	Hipercolesterolemia primária, dieta hipocalórica com baixo colesterol
	
	Resistência periférica à ação da insulina, dieta hipercalórica
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603353165)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um dos critérios para avaliação de risco para as doenças cardiovasculares é o valor de colesterol total aumentado e índice massa corporal (IMC) maior ou igual a 30kg/m2 deveriam: 1 Aumentar a quantidade de alimentos ricos em fibras solúveis e insolúveis e alimentos de baixo valor calórico sem alteração de tipos de lipidios; 2 Incluir em sua alimentação diária grande quantidade de alimento ricos em ácidos graxos monoinsaturados como azeite de oliva, oleoginosas e abacate; 3 Limitar a ingestão de alimentos de origem animal; Marque a alternativa correta:
		
	
	As alternativas 1e 3 estão corretas
	
	Apenas a alternativa 2 está correta
	
	As alternativas 1 e 2 estão corretas
	
	Nenhuma das alternativas estão corretas.
	 
	As alternativas 2 e 3 estão corretas.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602746619)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As causas modificáveis do Diabetes Tipo 2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam tão efetivas na prevenção e controle do diabetes tipo 2. A única opção que NÃO deve ser seguida como orientação a ser dada aos pacientes sobre alimentação e atividade física é que a:
(   ) ingestão diária deve conter de 50 a 60% de carboidratos, a maior parte em forma complexa; para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais;
(   ) perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade;
(   ) ingestão diária deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo não mais de 7% sob a forma de ácidos graxos saturados; não exceder a 200 mg/dia de colesterol;
(   ) abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo importante salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios metabólicos significativos
		
	
	V, V, F, F
	
	F, V, F, V
	 
	V, V, V, F
	
	V, V, V, V
	
	F, V, V, V
	
	
		
	1a Questão (Ref.:201603375455)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A litíase renal está associada à presença de vários fatores litogênicos que podem ser controlados pela dieta. Para a prevenção de cálculos, dentre as orientações a seguir marque a alternativa CORRETA:
		
	 
	A dieta deve ser reduzida em alimento fontes de oxalato
	
	Reduzir o consumo de alimentos ricos em potássio
	
	Aumentar a ingestão de sódio e de vitamina C para ajudar a dissolver os cálculos
	
	Aumentar a ingestão de alimentos proteicos para prevenir o catabolismo
	
	Diminuir a ingestão de líquidos para reduzir a sobrecarga renal
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603379473)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A insuficiência renal crônica leva o indivíduoa uma série de alterações clinicas e metabólicas. Com base nessa informação é correto afirmar que o indivíduo apresenta anemia por:
		
	
	deficiência de ferro e folato, além de comprometimento na ativação da vitamina D
	
	menor consumo de ácido fólico e vitamina C, com comprometimento na ativação da vitamina D
	
	deficiência de ácido fólico, além de comprometimento na ativação da vitamina D
	 
	incapacidade na produção de eritropoietina, além de comprometimento na ativação da vitamina D
	
	ingestão de vitamina C reduzida, com redução de fator intrínseco e comprometimento na ativação da vitamina D
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602748750)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Renato 39 anos, apesar do diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica desde os 25 anos, nunca fez uso regular de medicação hipotensora, evoluindo com insuficiência renal crônica terminal, e iniciando diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) há 6 meses. O líquido de diálise utilizado na diálise peritoneal contém glicose, nas concentrações de 1,5%, 2,5% e 4,25%, com a finalidade de remoção de líquidos. O percentual de glicose do líquido utilizado nesta diálise, que normalmente pode ser absorvido pelo peritôneo, é de:
		
	
	40 - 60
	
	90-100
	 
	60 - 80
	
	50 - 70
	
	70 - 90
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603759165)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é comumente conhecido como lúpus. O lúpus é mais prevalente em mulheres em idade fértil. Os sintomas mais  comuns incluem fadiga extrema, articulações dolorosas ou inchadas, febre sem causa óbvia, erupções cutâneas, úlceras na boca e problemas renais.
O LES tem uma predisposição genética e excesso de produção de interferon tipo 1 e outras células citotóxicas. É considerada uma doença autoimune, que afeta todos os sistemas de órgãos. A função renal é prejudicada, causando assim a excreção excessiva de proteínas e muitas vezes a insuficiência renal.
Com relação ao tratamento do Lupus, não podemos afirmar:
		
	
	As prioridades da terapia nutricional incluem abordar as sequelas da doença e os efeitos farmacológicos sobre a função de órgãos e o metabolismo dos nutrientes.
	
	Dieta deve ser sob medida para as necessidades individuais; calorias para manter o peso corporal ideal (PCI).
	
	Os requisitos de proteínas, líquidos e sódio são alterados, como resultado da função renal modificada e dos efeitos colaterais induzidos pelos esteroides.
	 
	Não precisa verificar intolerâncias alimentares, como ao glúten.
	
	Na alimentação, a restrição de proteínas, líquidos e sódio deve ocorrer em caso de envolvimento renal.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603763016)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma dieta enteral industrializada em embalagem de 1 litro. Apresenta as seguintes características: normocalórica, nomorproteíca, normoglicídica e normormolídica sendo 65% do seu conteúdo de água. Ao realizar avaliação da ingestão hídrica em um paciente com 65 kg, foi considerado uma recomendação de 35 ml/kg/peso. Com as informações qual é a oferta de água para esse indivíduo?
		
	
	650 ml
	
	1500 ml
	 
	1625 ml
	
	2925 ml
	
	2275 ml
	
	
		Avaliando Aprend.: SDE0908_SM_201602549559 V.1 
	Aluno(a): GESSIANA BRITO DA SILVA
	Matrícula: 201602549559
	Desemp.: 0,4 de 0,5
	11/11/2018 00:19:54 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201603271591)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triglicerídeos do TCM, não requerem as lípases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado, ajudando no ganho de peso e reduzindo a esteatorréia
		
	
	A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira
	
	A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa
	 
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda não é uma justificativa correta da primeira
	
	As duas assertivas são falsas
	 
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603760257)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A morbidade e mortalidade associadas à doença cardiovascular é um grande problema de saúde pública no Brasil. Observe as afirmativas abaixo acerca das lipoproteínas e lipídeos sanguíneos relacionados a esta doença. 1ª.- As lipoproteínas ricas em triglicerídeos incluem os quilomícrons, VLDL e produtos remanescentes ou intermediários formados no catabolismo. 2ª.- Doença renal crônica, doença hepática e hipotireoidismo não tratado são fatores que aumentam os níveis séricos de triglicerídeos.
		
	
	A 1ª afirmativa é falsa e a 2ª é verdadeira.
	
	As duas são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira.
	 
	A 1ª e a 2ª alternativas são verdadeiras.
	
	A 1ª e a 2ª afirmativas são falsas.
	
	A 1ª afirmativa é verdadeira e a 2ª é falsa.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603486754)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O paciente com pancreatite crônica em atendimento ambulatorial merece maiores cuidados quanto às complicações decorrentes da condição. Apenas uma das recomendações abaixo não constitui o que deve ser orientado para esse paciente. Assinale-a.
		
	 
	Dieta normo ou hiperlipídica: até 2g de gordura por kg/peso usual/dia, associando TCM mais TCL.
	
	Dieta hiperproteica: 1,0 a 1,5 g de proteína/kg/dia.
	
	Usar carboidratos complexos e integrais.
	
	Dieta normo ou hipercalórica: 25 a 30 kcal/kg.
	
	Dieta de consistência branda, para favorecer o trabalho digestivo.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603584505)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quanto ao controle atual da hipercolesterolemia recomenda-se que:
		
	
	Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total ingerido, com gordura saturada <5% do valor calórico total e colesterol <200mg/dia
	
	Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <10% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 10% do total e colesterol dietético <100mg
	
	Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 15% do total e colesterol dietético <100mg
	
	Não há necessidade de se preocupar com a quantidade total de gordura, exceto que o consumo de colesterol deve ser inferior a 200mg/dia.
	 
	Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 7% do total e colesterol dietético <200mg
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603636059)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Caquexia é consequência e diversas doenças debilitantes do estado nutricional. Sobre esta situação relacionada a situações graves como AIDS e Câncer, responda:
		
	 
	AIDS é uma síndrome de imunodeficiência adquirida pela infecção do RNA vírus HIV que utiliza-se da estrutura celular de linfócitos T CD4+ para proliferarem-se, havendo a destruição destas células ¿hospedeiras¿ e, assim, risco aumentado para infecções oportunistas que tornam a necessidade energética muito mais alta do que o paciente pode consumir de calorias e nutrientes via oral.
	
	A caquexia no paciente com câncer ocorre mesmo que o tratamento nutricional enteral / parenteral seja estabelecido em conjunto à alimentação via oral.
	
	Caquexia é a desnutrição que se instala quando da infecção pelo retro-vírus HIV, elevando demasiadamente as demandas nutricionais.
	
	Tanto o câncer quanto a AIDS elevam as demandas energéticas e não há nada que se possa fazer além do tratamento nutricional paliativo.
	
	A Glutamina e Arginina são recursos nutricionais que evitam a caquexia no paciente em tratamento do câncer, mas que são questionáveis no tratamento da AIDS pelas chances de maior multiplicação viral.