avaliando criança-2.docx

Prévia do material em texto

1a Questão (Ref.: 201307790173)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	1- A asfixia é o resultado de uma troca inadequada de oxigênio e de dióxido de carbono e pode ter várias causas como eventos ocorridos durante a gravidez e no momento do parto. Sobre asfixia assinale a alternativa correta.
		
	
	d) Escores de Apgar de 6 a 8 indicam que o bebê sofreu grave asfixia e necessita urgência e providências imediatas como intubação e massagem cardíaca
	
	a) O impacto de um episódio de asfixia no encéfalo de um neonato é chamado de traumatismo cranioencefálico. 
	
	b) Lesões hipóxico-isquêmicas são a causa mais comum de defeitos neurológicos graves e progressivos causados por eventos perinatais.
	
	e) O boletim de Apgar é um critério de avaliação do grau de asfixia perinatal pouco usado nos países ocidentais para avaliação das condições clínicas do recém nascido. 
	
	c) Retardo mental, espasticidade, coreoatetose, ataxia e distúrbios convulsivos estão associados com asfixia no neonato.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307784836)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente gênero masculino, 5 meses de idade, foi encaminhado ao setor de Fisioterapia devido a um atraso no desenvolvimento motor. Este atraso pode ser caracterizado pela ausência da seguinte atividade:
		
	
	Sentar sem apoio 
	
	Manutenção da postura ortostática
	
	Arrastar
	
	Engatinhar
	
	Controlar a cabeça em prono 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307626430)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Segundo Tecklin (2002), os fatores de risco para disfunções neurológicas, podem ocorrer decorrentes de condições: neurológicas, respiratórias, metabólicas, cardiopatias congênitas, infecções virais no feto e neonato e exposição a substancias intra útero. Pensando nisso, assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
		
	
	A asfixia é resultado de uma troca inadequada de oxigênio e dióxido de carbono e pode ter várias causas como eventos que ocorrem durante a gravidez e no momento do parto.
	
	As infecções congênitas do tipo TORCH, são pouco preocupantes, pois não causam seqüelas no bebê.
	
	A retinopatia da prematuridade é a principal causa de cegueira infantil e acredita-se que seja causada pelo acúmulo de quantidades excessivas de bilirrubina no sangue.
	
	São exemplos de cardiopatias congênitas acianóticas a tetralogia de Fallot e a transposição dos grandes vasos.
	
	A aspiração de mecônio causa obstrução das vias aéreas, retração da parede torácica, roncos, taquipnéia e cianose
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307706391)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses 
		
	
	O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
	
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307626438)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Os reflexos e as reações primitivas são os alicerces do desenvolvimento motor global. Sobre reações e reflexos primitivos assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas.
		
	
	Os reflexos e as reações surgem para serem a base da motricidade humana e ao mesmo tempo, é necessário que ocorra a sua inibição, para permitir a entrada do controle cortical.
	
	A astasia significa que o bebê não sustenta nenhum peso corporal nos membros inferiores quando colocado de pé.
	
	O reflexo de sucção permanece até o primeiro mês de vida e prepara a criança para a sucção voluntária.
	
	A reação labiríntica de retificação (RLR) é também chamada de reação de defesa, ocorrendo quando o bebê libera as vias respiratórias da superfície para não se sufocar na posição prona. 
	
	A persistência da marcha automática é um sinal de normalidade e não atrapalha o desenvolvimento motor da criança. 
		
		1a Questão (Ref.: 201307172921)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	São considerados Fatores de Risco Biológico para bebê:
		
	
	Mielopatias 
	
	Torcicolo Muscular Congênito
	
	Pé torto Congênito 
	
	Síndrome de Down 
	
	Peso inferior a 1500g 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307682721)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um estudo, realizado pela Universidade de Villejuif (França), revela que bebês nascidos entre 24 e 32 semanas de gestação correm mais risco de apresentar limitações motoras graves ou moderadas na infância. Foram analisadas mais de 2.900 crianças nascidas prematuramente, entre 24 e 32 semanas de gestação, e outras 667 crianças nascidas após a 39ª ou a 40ª semana. As crianças tiveram sua capacidade motora analisada ao nascer e, mais tarde, aos cinco anos de idade. Os resultados mostraram que a incidência de incapacidades motoras era maior nas crianças que nasceram prematuramente. Entre as crianças que nasceram de parto prematuro, 5% tinham alguma incapacidade grave; 9%, incapacidades moderadas e 25%, incapacidades menos graves. Já no grupo de crianças que nasceram após o período de gestação normal, os percentuais caíram para 0,3%, 3% e 8%, respectivamente. Considerando as informações acima, marque a alternativa correta; 
		
	
	Cabem, ao profissional da enfermagem, ações nos níveis primários e secundários de atenção à saúde da criança e ao fisioterapeuta apenas o tratamento das limitações motoras das crianças prematuras.
	
	As incapacidades motoras são maiores em bebês pós-termo. 
	
	Não há relação direta entre prematuridade e limitações motoras 
	
	Aos profissionais de saúde cabe elaboração de estratégias eficientes de tratamento das doenças, deficiências e incapacidades e aos políticos elaboração de ações de saúde pública. 
	
	Considerando a relação entre incapacidade motora e prematuridade, cabe, também, ao profissional fisioterapeuta pensar em estratégias eficientes de prevenção da prematuridade, colaborando com ações para controle dos fatores de risco para prematuridade.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307131094)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A qualidade de assistência prestada pelo serviço e pelos profissionais de saúde, será essencial para redução dos elevados índices de mortalidade materna e perinatal verificados no Brasil. Durante o pré natal deve-se esclarecer as dúvidas, medos, angustias ou simplesmente curiosidade da gestante em relação a este novo momento em sua vida; identificar e classificar as condições de risco; confirmar diagnósticos; estimular a adesão ao pré natal e educar a futura mãe quanto ao cuidado com a saúde. São fatores de risco pré natais:
		
	
	Ingestão de álcool pela mãe, radiações, fumo, infecções materna
	
	Icterícia, sofrimento fetal agudo, mielopatias
	
	Queda da criança, TCE, cardiopatia congênita
	
	Icterícia, hidrocefalia, pé torto congênito
	
	Anoxia, meningite, hipóxia
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307172916)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Quanto a teoria do controle motor da Ação Dinâmica, é correto afirmar que:
		
	
	Dá grande ênfase à percepção que ao contrario das demais teorias que apontavam a sensação como fator mais importante no controle motor 
	
	O movimento acontece devido a programas motores que são ativados por processo central e estímulo sensorial, assim pode ocorrer na ausência de uma ação reflexa
	
	Os reflexos são considerados a unidade básica do movimento, assim os movimentos mais complexos seriam formados por uma junção de reflexos
	
	As variáveis denominadas parâmetrosde controle regulam as alterações no comportamento de todo o sistema. Uma alteração critica destas variáveis em um dos sistemas induz a um novo movimento.
	
	O centro superior contém toda a informação necessária para o movimento e pode ou não usar o feedback externo ou interno para regular o movimento
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307134954)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As principais causas da hiperbilirrubinemia são:
		
	
	Criança pós-termo, icterícia fisiológica e má formação congênita.
	
	Icterícia fisiológica, incompatibilidade de RH, reabsorção de sangue e infecção. 
	
	Criança pós-termo, criança pré-termo, infecção e reabsorção de sangue.
	
	Icterícia fisiológica, compatibilidade de RH e infecção. 
	
	Má formação congênita, reabsorção de sangue e criança pré-termo.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201307163753)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Uma criança de 11 meses foi internada para investigação diagnóstica com um quadro de febre e dificuldades respiratórias. Durante o período internado o pediatra responsável detectou outras alterações no desenvolvimento motor. Solicitou avaliação fisioterapêutica onde foram observados os seguintes sintomas: controle de cabeça ainda insuficiente em DV; permanece na postura de ¿Puppy¿ sem auxílio; só se mantém sentado com apoio; explora o meio com o olhar e leva as mãos a linha média. Com estes dados conclui-se que: (concurso público) 
		
	
	sua idade motora é de 9 meses. 
	
	sua idade motora é incompatível com sua idade cronológica; 
	
	sua idade motora está em torno de 6 meses; 
	
	sua idade motora é compatível com a idade cronológica de 1 mês; 
	
	sua idade motora é compatível com sua idade cronológica; 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307692091)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Marque a alternativa que corresponda a patologia neurológica que se desenvolve na criança com sinais e sintomas que se manifestam principalmente em meninos com espasmos musculares em flexão, involução do desenvolvimento neuro psico sensório motor, hipotonia e aumento da produção da secreção brônquica.
		
	
	Encefalopatia Crônica da Infância
	
	Distrofia de Duchenne
	
	Síndrome de West
	
	Síndrome de Down
	
	Síndrome de Rett
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307618226)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Na criança com Paralisia Braquial Obstétrica, nos primeiros dias de vida deve-se:
		
	
	deixar em repouso (diminuir o edema)
	
	alongar
	
	mobilizar
	
	nenhuma das alternativas 
	
	dar propriocepção
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307134902)
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A.M.P., 1 semana de vida, com diagnóstico de Paralisia Braquial Obstétrica do tipo Klumpke. Na avaliação fisioterápica a mãe relatou que seu parto foi difícil e com apresentação pélvica. Assinale a conduta indicada para A.M.P.
		
	
	mobilização passiva do membro afetado, estimulando o rolar e descarga de peso na posição prona.
	
	mobilização passiva de todo membro afetado , estimulação proprioceptiva com materiais de diferentes texturas.
	
	alongamento do ECOM, mobilização passiva do cotovelo dando ênfase à flexão do mesmo.
	
	mobilização passiva do membro afetado, estimulando a preensão palmar e movimentação na linha média. 
	
	imobilização fazendo uso da faixa em oito.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307599710)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A classificação do bebê ao nascimento engloba a categorização de comprimento, peso, idade gestacional e o APGAR. Em relação a essas classificações é INCORRETO afirmar: 
		
	
	É considerado prematuro (pré-termo) todo o bebê que nasce abaixo de 35 semanas de idade gestacional;
	
	O teste do APGAR avalia os sinais do recém-nascido (RN) e a partir dele podemos classificar o RN em relação à presença ou não de asfixia;
	
	A classificação de peso versus idade gestacional divide os recém-nascidos em PIG (pequenos para a idade gestacional), AIG (adequados para a idade gestacional) e GIG (grandes para a idade gestacional);
	
	O recém-nascido é classificado como tendo peso normal quando apresenta peso maior ou igual a 2500 gramas;
	
	O bebê que nasce com 36 semanas e 6 dias ou menos é considerado prematuro ou pré-termo;
		
	
	1a Questão (Ref.: 201307784836)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente gênero masculino, 5 meses de idade, foi encaminhado ao setor de Fisioterapia devido a um atraso no desenvolvimento motor. Este atraso pode ser caracterizado pela ausência da seguinte atividade:
		
	
	Manutenção da postura ortostática
	
	Arrastar
	
	Sentar sem apoio 
	
	Controlar a cabeça em prono 
	
	Engatinhar
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201307135009)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A espasticidade, comum em pacientes com paralisia cerebral, é o distúrbio motor que mais compromete e incapacita. Além de incomodo e limitante gera, por si só, danos graves ao paciente. Entre estes, podemos incluir:
		
	
	Déficits motores, déficits de atenção, déficits cognitivos. 
	
	Déficits motores, hipotonia, dificuldade de posicionamento, contraturas, atrofia muscular, dor e deformidades. 
	
	Déficit cognitivo, arreflexia, hipotonia, comprometimento das AVDs, dificuldade de posicionamento e dor.
	
	Déficits motores, dificuldade de posicionamento, contraturas, rigidez, atrofia muscular, hemiparesia.
	
	Déficits motores, comprometimento das AVDs, dificuldade de posicionamento, contraturas, luxações, atrofia muscular.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201307172912)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode variar segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a qual das teorias do controle motor? 
		
	
	Teoria Hierárquica 
	
	Teoria Reflexa 
	
	Teoria da Ação Dinâmica 
	
	Teoria dos Sistemas
	
	Teoria Ecológica 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201307697879)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Casal chega até você, bastante abalado, com recente diagnóstico, confirmado por cariótipo, de que seu filho é portador de síndrome de Down. O exame revelou uma trissomia do cromossoma 21. Sobre a síndrome de Down, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	Devido às mudanças clínicas e a consciência das famílias com relação ao tratamento de pessoas com down, a expectativa de vida do portador de síndrome de down aumentou consideravelmente nas últimas décadas, chegando hoje próximo aos 70 anos. 
	
	A Instabilidade atlanto-axial é decorrente do mau posicionamento do feto no canal do parto.
	
	Mais freqüente forma de retardamento mental causada por uma aberração cromossômica microscópica.
	
	Dentre as manifestações mais freqüentes, encontram-se, a face com perfil achatado, o reflexo de moro hipoativo e Hipotonia global.
	
	Atrasos na função motora, desenvolvimento cognitivo e aquisição da linguagem encontram-se presentes, entretanto há grande variação individual nestes aspectos. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201307134896)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Com relação ao tônus do paciente com Paralisia Cerebral , marque a alternativa incorreta: 
		
	
	Na espasticidade os movimentos estarão limitados, de pequena amplitude, podendo levar ao encurtamento dos músculos e contraturas.
	
	A forma espastica apresenta flutuação do tônus.
	
	A criança atetóide possui ausência de co-contração o que dificulta a estabilização das articulações proximais dos membros e o controle das demais partes do corpo.
	
	A forma hipotônica pode evoluir para a forma espástica.
	
	Atetose raramente leva a deformidades, a menos que esteja associada à espaticidade.