Drenagem de abscesso

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DRENAGEM DE ABSCESSO + DRENO DE PENROSE
TÉCNICA CIRÚRGICA DE PEQUENOS ANIMAIS
Carla Cristina Francato
João Carlos Siqueira Neto
Naraíne Ruas Chaguri
Otávio Brandão 
Pamela Belli R. Salles
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DEFINIÇÃO abscesso
Os abscessos são caracterizados pelo acúmulo de pus em espaço delimitado por tecido conjuntivo inflamatório, na maioria das vezes com origem bacteriana e resposta orgânica resultante, capaz de restringir o processo infeccioso
A principal causa de abscessos subcutâneos em cães e gatos são as feridas por mordedura, estando frequentemente contaminados com flora oral, bactérias da pele e organismos do solo.
DRENO DE PENROSE
É passivo, constituído de tubo de látex macio, achatado, com diâmetro e comprimento variáveis, e a drenagem ocorre principalmente ao seu redor, mas também pelo lúmen. 
A drenagem passiva com drenos de Penrose é a técnica mais empregada para complicações no tecido subcutâneo como abscessos, higromas, reduções de feridas decorrentes de mastectomia, seromas, feridas por mordedura de cão ou gato.
• Geral inalatória com ventilação artificial
ANESTESIA
DADOS DO PACIENTE
Espécie : Felina
Sexo: Macho
Raça: SRD
Pelagem: Branco e Marrom
Nasc: 05/11/18
MPA - Zoletil 0,2 ml 
Indução com Propofol endovenosa e manteve com Isoflurano na anestesia inalatória 
ANESTESIA
TÉCNICA CIRÚRGICA
Tricotomia
Decúbito esternal
Antissepsia com clorexidina 2% seguida de aposição de campo cirúrgico fenestrado.
O cabo de bisturi nº 4 montado com lâmina nº 23 foi utilizado para incisão da pele e do tecido celular subcutâneo no ponto máximo de flutuação, chegando ao protótipo da “coleção purulenta”. 
TÉCNICA CIRÚRGICA
TÉCNICA CIRÚRGICA
Com uma pinça hemostática Kelly, o tecido foi divulsionado e a exploração da ferida permitiu a drenagem de boa parte do seu conteúdo líquido.
A limpeza do campo foi realizada através de gazes estéreis montadas em pinça hemostática. 
Um dreno laminar (Penrose) nº 1 foi posicionado na loja do abscesso, sendo sua extremidade externa deixada a três centímetros para fora da incisão. 
TÉCNICA CIRÚRGICA
O fechamento do subcutâneo é feito com o padrão de sutura Sultan
 
Fechamento da pele com Sutura Wolf (fio nylon) 
1. antissepsia com iodopovidine
2. incisão da pele no ponto máximo de flutuação
 
3. divulsão e exploração da ferida com pinça
Kelly
4. Limpeza da loja do abscesso com gaze
5.Posicionamento de dreno laminar
6. curativo com gaze
 
DEMONSTRATIVO 
APLICANDO A TÉCNICA
ABSCESSO NA REGIÃO PERINEAL ESQUERDA
PÓS OPERATÓRIO
Curativo tópico;
Analgésico (Tramadol 0,1 mg/ animal)
Antibioticoterapia (Amoxicilina 20 mg/kg) 
Anti-inflamatório (Dexametasona 0,5 mg/ animal)