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Câncer - processo patológico que se inicia quando 
uma célula anormal é transformada por mutação 
genética do DNA celular, a mesma forma um 
clone e começa a se proliferar de maneira 
incontrolável e adquirem características invasivas
Tipos de crescimento celular:As neoplasias 
correspondem a essa proliferação celular 
anormal, que foge parcial ou
totalmente do controle do organismo. As 
neoplasias podem ser classificadas como 
benignas e
malignas
cálulas malignas 
células benignas
características maliganas: As células são 
indiferenciadas e, com frequência, comportam 
pouca semelhança com as células normais do 
tecido a partir do qual elas se originaram; Cresce 
na periferia e emite processos que se infiltram e 
destroem os tecidos adjacentes;É variável e 
depende do nível de
diferenciação, quanto mais anaplásico o tumor, 
mas rápido é o crescimento; Ganha o acesso ao 
sangue e aos canais linfáticos e gera metástase 
para outras regiões do corpo;Com frequência, 
provoca efeitos generalizados, como anemia, 
fraqueza perda de peso.
características Benignas:Células bem 
diferenciadas que se assemelham às células
normais do tecido a partir do qual se originou o 
tumor; O tumor cresce por expansão e não se 
infiltra nos tecidos adjacentes, em geral 
encapsulado; A velocidade de crescimento é 
comumente baixa; Não se dissemina por
metástase; Comumente é um fenômeno 
localizado que não provoca efeitos generalizados, 
a menos que sua localização interfira em funções 
vitais.
As células benignas e malignas são classificadas e 
nomeadas de acordo com o tecido de origem:
Malignas:– considera-se a origem embrionária dos tecidos de que deriva o tumor.
• Originados nos epitélios de revestimento externo e interno são denominados 
carcinomas; quando o epitélio de origem é glandular, passam a ser chamados 
adenocarcinomas. Exemplos: carcinoma de células escamosas, carcinoma 
basocelular,carcinoma sebáceo;
• Originados nos tecidos conjuntivos (mesenquimais) têm o acréscimo de sarcoma 
aofinal do termo que corresponde ao tecido. Exemplo: tumor do tecido ósseo – 
osteossarcoma.
 benignos - acrescentar o sufixo -oma (tumor) ao termo que 
designa o tecido que os originou. Exemplos:
• Tumor benigno do tecido cartilaginoso: condroma;
• Tumor benigno do tecido gorduroso: lipoma;
• Tumor benigno do tecido glandular: adenoma;
Estadiamento: O estadiamento do tumor tem por 
objetivo determinar o tamanho do tumor, a 
existência de invasão local e metástase a 
distância; O sistema de classificação utilizado no 
Brasil é o sistema TNM que avalia três 
componentes: T – a extensão do tumor primário, 
N – a ausência ou presença e a extensão de 
metástase em linfonodos regionais, M – a 
ausência ou presença de metástase a distância .
classificação:Tumor primário (T)
Tx – tumor primário não pode ser avaliados
T0 – sem evidencia de tumor primário
Tis – carcinoma in situ
T1 – tumor invade a submucosa
T2 – tumor invade a musculatura própria
T3 – tumor invade além da muscular própria, porem sem ultrapassar a subcerosa ou os tecidos
desperitonizados pericólicos ou perirretais
T4 – tumor invade diretamente outros órgãos ou estruturas e/ou perfura o peritônio visceral
Linfonodos regionais (N)
Nx – não pode ser avaliado
N0 – ausência de metástase linfonodal
N1 – metástase para 1-3 linfonodos
N2 – metástase para mais de 4 linfonodos
Nota: Metástase em qualquer linfonodo que não seja regional é classificada como metástase à
distância.
Metástase à distancia (M)
Mx – metástase a distancia não pode ser avaliada
M0 – ausência de metástase a distancia
M1 – presença de metástase a distancia
Estadiamento: O estadiamento do tumor tem por objetivo determinar o tamanho do 
tumor, a existência de invasão local e metástase a distância; O sistema de classificação 
utilizado no Brasil é o sistema TNM que avalia três componentes: T – a extensão do 
tumor primário, N – a ausência ou presença e a extensão de metástase em linfonodos 
regionais, M – a ausência ou presença de metástase a distância .
cuidados paliativos:
requer uma abordagem que promove a 
qualidade de vida de pacientes e familiares diante 
de doenças que ameaçam a continuidade da vida, 
através da prevenção e alívio do sofrimento, 
requer a identificação precoce, avaliação e 
tratamento impecável da dor e outros problemas 
de natureza física, psicossocial e espiritual.
ESCALAS
PaP Score – Palliative Prognostic Score: fatores de 
prognósticos
KPS- karnofsky performance status: , classifica os 
pacientes em uma escala de 0 a 100, onde 100 
corresponderia à "saúde perfeita" e 0 à morte
escala numérica de intensidade de dor: determina 
o nível de dor conforme escala pré-definida de 
0-10
escore de Ecog:de objetivar o resultado do 
tratamento oncológico, levando em conta a 
qualidade de vida do paciente.
escala de ESAS: avaliação a combinação de 
sintomas físicos e psicológicos, sendo composta 
por uma lista de nove sintomas frequentemente 
encontrados em pacientes com câncer
Tratamento:O tipo de tratamento oferecido para pacientes com câncer 
deve basear-se nas metas do tratamento para cada tipo de câncer 
especifico. As principais metas de tratamento são: Erradicação completa 
da doença maligna (cura); Sobrevida prolongada e contenção das células 
cancerosas (controle); Alivio dos sintomas associados a doença (paliativo).
Existem três formas principais de tratamento do câncer: cirurgia, radioterapia e
quimioterapia. 
Cirurgia: a cirurgia pode ser diagnóstica, para 
tratamento, profilática, paliativa ou
reconstrutora. Vejamos brevemente cada uma 
delas: Cirurgia diagnostica: realizada para obter 
uma amostra tecidual para analise das células 
suspeitas. Exemplo: biopsia.
  Cirurgia como tratamento primário: remover 
todo o tumor ou o máximo possível e
qualquer tecido adjacente envolvido, inclusive os 
linfonodos regionais.
  Cirurgia profilática: consiste em remover os 
tecidos desvitalizados ou órgãos que
estão em risco aumentado para desenvolver 
câncer.
  Cirurgia paliativa: realizada quando a cura não é 
possível e as metas do tratamento são colocar o 
paciente o mais confortável possível e promover 
qualidade de vida.
  Cirurgia reconstrutora: pode suceder a cirurgia 
curativa ou radical com o objetivo de melhorar a 
função ou obter um efeito cosmético mais 
desejável. 
Radioterapia: consiste no método de tratamento local ou 
locorregional através de equipamentos e técnicas variadas para 
irradiar áreas do organismo. A radioterapia pode ser curativa, 
citorredutora, profilática ou paliativa. A radioterapia pode ser 
administrada de diversas maneiras, dependendo da fonte de 
radiação usada, da localização do tumor e do tipo de câncer visado. 
As aplicações primárias incluem ateleterapia (radiação por feixe 
externo), braquiterapia (radiação interna), moldes sistêmicos 
(radioisótopos) e moldes de contato ou de superfície. 
Quimioterapia: os agentes antineoplásicos são 
utilizados com o objetivo de destruir as células 
tumorais, pois interferem nas funções celulares. A 
quimioterapia pode ter
por finalidade reduzir o tamanho do tumor no 
período pré-operatório (neoadjuvante), para 
destruir qualquer célula tumoral remanescente no 
período pós-operatório (adjuvante) ou para tratar 
algumas formas de leucemia ou linfoma 
(primário). Como bem sabemos os agentes 
quimioterápicos afetam tanto as malignas, quanto 
as normais, afetando assim muitos sistemas 
orgânicos
Estimativa que para cada ano do triênio 
2020-2022 no Brasil, aponta que ocorrerão 625 
casos
Em termos de prevenção existem a prevenção primária e a secundária. 
Prevenção Primária: Consiste em reduzir os riscos 
da doença atraves de estratégias de promoção da 
saúde. No casos do câncer, por exemplo, orientar 
os pacientes a evitarem carcinógenos conhecidos, 
mudança nos hábitos alimentares e estilo vida
(cessação do tabagismo, redução da ingesta 
calórica, aumento da atividade física)
Prevenção secundária: Consiste na promoção de 
atividades de triagem e detecção precoce, como 
por exemplo, o autoexamedas mamas e dos 
testículos, mamografia e exame citopatológico
oncogênese e carcinogênese são termos 
utilizados para designar o processo de 
desenvilvimento de uma neoplasia, desde as 
alterações mais precoces do DNA até a formação 
de um câncer.
ciclo celular composto por 4 fases e função é 
divisão celular( mitose)
célula - mãe divide-se em duas células - filhas iguais
G1 produção de enzimas necessárias para 
produção do DNA; G0 fase de repouso que pode 
ser temporária ou permanente; Sduplicação DNA; 
G2 período pré mitótico; M - mitose
Iniciar o tratamento oncológico no prazo máximo 
60 dias; Tratamento fora do domicílio; Quitação 
de financiamento de imóvel pelo sistema 
financeiro de habitação;Isenção do IPVA (para 
veículos adaptados);FGTS (Fundo de Garantia por 
Tempo de Serviço);Auxílio-doença;Aposentadoria 
por invalidez;Isenção do imposto de renda na 
aposentadoria; Andamento judiciário prioritário;
RENDA MENSAL VITALÍCIA/AMPARO ASSISTENCIAL 
AO DEFICIENTE;CIRURGIA DE RECONSTRUÇÃO 
MAMÁRIA; erviço de reabilitação profissional para 
trabalhador com previdência

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