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Laís Kemelly - UNIME 2020.1 → Preparada com bacilos vivos atenuados. → Previne as formas graves de tuberculose. → É indicada para RN’s > 2000g, preferencialmente 12h após o parto e ainda na maternidade. Contraindicações: → Usuários a partir dos 5 anos de idade portadores de HIV → RN < 2000g (escassez do tecido cutâneo) → RN com lesões graves de pele → Indivíduo imunodeprimido e sintomático Nessa situação, referenciar para o CRIE (Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais) Administração: → 0,1ml via intradérmica Preferencialmente na região do músculo deltoide direito para facilitar a identificação. Caso haja necessidade de aplicação em outro local, registrar o local de aplicação no cartão de vacinação → Dose única. Reação vacinal: nódulo local que evolui para pústula, seguida de crosta e úlcera com duração habitual de 6 a 10 semanas, dando origem quase sempre a pequena cicatriz. → Contém o antígeno recombinante de superfície HBsAg. Contraindicações: → Ocorrência de reação anafilática após administração de dose anterior. Esquema: (0, 1, 6) 3 doses com intervalo de 30 dias entre a primeira e a segunda e de seis meses entre a primeira e a terceira. A primeira dose é com a monovalente e as posteriores, com a penta. Situações especiais → > 5 anos e calendário incompleto: completar o esquema sem reiniciar → Sem comprovação vacinal: iniciar o esquema respeitando os intervalos Administração: → 0,5ml via intramuscular. Grupos de risco devem receber o dobro da dose. (renais crônicos, politransfundidos, hemofílicos entre outros) Eventos adversos: dor no local da injeção, febre baixa, cefaleia, mal-estar, fadiga (1 a 6% dos vacinados). → Previne difteria, tétano, pertussis (coqueluche), hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae B (conjugada) Importante: na sua composição, a suspensão celular inativada de Bordella pertussis contém as células inteiras. Isso a diferencia da DTpa adulto, que é acelular. Laís Kemelly - UNIME 2020.1 Contraindicações → Episódio hipotônico-hiporresponsivo 48h após administração → Convulsão 72h após administração → Encefalopatia aguda grave 7 dias após administração → Choque anafilático após administração de dose anterior → > 7 anos de idade Esquema → 3 doses com intervalo de 60 dias. 2m, 4m, 6m. Administração → 0,5ml via intramuscular Eventos adversos: dor, vermelhidão e enduração locais, febre, mal-estar, irritabilidade nas primeiras 24h a 48h. Em menor frequência: sonolência, choro prolongado e incontrolável, convulsões, síndrome hipotônico-hiporresponsiva (hipotonia, sudorese fria, diminuição da resposta à estímulos). → Previne difteria, tétano e coqueluche. → Indicada para menores de 7 anos como reforço do esquema básico da penta. (contém as células de pertussis inteiras também) Contraindicações → Episódio hipotônico-hiporresponsivo 48h após administração → Convulsão 72h após administração → Encefalopatia aguda grave 7 dias após administração → Choque anafilático após administração de dose anterior → > 7 anos de idade Esquema: → Reforço 1: 15 meses, reforço 2: 4 anos → Idade máxima: 6 anos, 11 meses, 29 dias. Situações especiais → Se o esquema básico (com penta) não for iniciado ou completado até os 6a, 11m e 29d, as doses necessárias serão administradas com dT (difteria e tétano adulto) → Se a criança estiver entre 4 – 6 anos sem nenhum reforço, aplicar apenas um. Administração → 0,5ml via intramuscular profunda < 2 anos: vasto lateral da coxa > 2 anos: deltoide. → Contém os vírus da poliomielite dos tipos 1, 2 e 3, inativados. → Indicação: 2 meses – 5 anos Contraindicação: → Ocorrência de reação anafilática após administração de doses anteriores. Esquema: → 2 doses de VIP (2m e 4m). O esquema é finalizado com uma dose de VOP aos 6m. → Intervalo de 60 dias entre as doses. Administração → 0,5ml via intramuscular Situações especiais → Criança < 5 anos sem comprovação vacinal: administrar o esquema sequencial. → Previne contra o vírus da pólio dos tipos 1, 2 e 3. A diferença é que é preparada com vírus vivo atenuado. → Indicação: 6 meses – 5 anos. Contraindicações: → Usuários com hipersensibilidade sistêmica a qualquer componente da vacina. arauj Post-it Desde 2016, o esquema é finalizado com VIP! VOP é utilizada para reforço. arauj Rasurado Laís Kemelly - UNIME 2020.1 O vírus, seu adjuvante, que é o cloreto de magnésio, ou seus conservantes, que são a estreptomicina e a eritromicina. → Usuários com imunodeficiência humoral ou em uso de terapia imunossupressora → Usuários que apresentaram poliomielite paralítica associada à dose anterior dessa vacina Nesses casos, indicar a VIP (inativada) Esquema: → 6 meses: finaliza o esquema básico → 15 meses: reforço → 4 anos: reforço Administração → Via oral (repetir a dose se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar) → Previne contra as infecções invasivas: sepse, meningite, pneumonia e bacteremia, além da otite média aguda. Contraindicação → Reação anafilática após dose anterior Esquema → 3 doses com intervalo de 60 dias: 2m, 4m, 6m. → Reforço: entre 12 – 15 meses, preferencialmente aos 12. Situações especiais → Crianças entre 12 – 23 meses sem comprovação vacinal ou com esquema incompleto: administrar dose única. → Contém um sorotipo do rotavírus humano atenuado. → Previne gastroenterites causadas por rotavírus em crianças < 1 ano. É monovalente, mas fornece proteção cruzada contra outros sorotipos (G2, G3, G4, G9) Contraindicações → JAMAIS FORA DA FAIXA ETÁRIA!!! → Presença de imunodepressão severa → Uso de corticoesteroides em doses imunossupressoras → Histórico de invaginação intestinal ou com malformação congênita não corrigida no TGI Esquema → Duas doses com intervalo de no mínimo 30 dias. 2 meses e 4 meses. Dose 1: 1m 15d – 3m 15d Dose 2: 3m 15d – 7m 29d Administração → 1,5 ml via oral. Não readministrar se a criança regurgitar, cuspir ou vomitar. → Previne a doença sistêmica causada pela bactéria Neisseria meningitidis (famoso meningococo) em crianças < 2 anos. Contraindicação → Reação anafilática após dose anterior. Esquema → Duas doses com intervalo de 60 dias (3m e 5m) → Reforço entre 12 – 15 meses (preferencialmente aos 15) Situações especiais → Crianças entre 12 – 23 meses de idade sem comprovação vacinal ou com esquema incompleto: dose única. Administração → 0,5ml via intramuscular Laís Kemelly - UNIME 2020.1 → Composta por vírus vivos atenuados derivados da linhagem 17DD. → Indicação: prevenção de residentes ou viajantes de/para áreas endêmicas, a partir dos 9 meses de idade. Contraindicações → Crianças menores de 6 meses de idade → Imunodeprimido grave → Portadores de doenças autoimunes Esquema → Dose única a partir dos 9 meses de idade. → Reforço a cada 10 anos. Administração → 0,5ml via subcutânea → É composta por vírus vivos atenuados. → Previne contra sarampo, caxumba e rubéola. → Indicada a partir dos 12 meses de idade. Contraindicações → Registro de anafilaxia após recebimento de dose anterior → Imunodeficiência clínica ou laboratorial grave → Gestação (evitar a associação entre a vacinação e possíveis complicações da gestação) Esquema → Dose única: 12 meses (tríplice viral) Situações especiais → Crianças > 15 meses não vacinadas: administrar a tríplice viral. Administração: → 0,5ml via subcutânea → Contém o antígeno do vírus da hepatite A. → Indicação: 12 meses – 2 anos de idade. Contraindicação → Reação anafilática após dose anterior. Esquema → Dose única aos 12 meses de idade. Administração → 0,5ml via intramuscular → Previne contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela. É composta por vírusvivos atenuados. → Indicada para crianças com 15 meses de idade que tenham recebido a primeira dose da tríplice. Contraindicações → Reação anafilática grave após dose anterior → Usuários com imunodeficiência clínica ou laboratorial grave Esquema → Dose única aos 15 meses, reforço a cada 10 anos. → Intervalo de 60 dias entre as doses. → Previne contra difteria e tétano. → Indicada para os maiores de 7 anos de idade. Contraindicação → Reação anafilática grave após administração de dose anterior. Situações especiais → Esquema vacinal completo: uma dose a cada 10 anos Laís Kemelly - UNIME 2020.1 → Esquema vacinal incompleto: completar o esquema → Sem comprovação vacinal: administrar 3 doses Administração → 0,5ml via subcutânea → Previne contra infecções causadas pelo papilomavírus humano (HPV) → Vacina inativada. Indicação → Sexo feminino: entre 9 – 13 anos → Sexo masculino: ente 11 – 14 anos. Esquema → Três doses com o intervalo: 0, 6, 60. Administração → 0,5 ml via intramuscular → Previne contra o vírus da influenza e suas complicações, principalmente as pneumonias bacterianas secundárias → Composta por diferentes cepas no Myxovirus influenzae, de acordo com as mais prevalentes no ano anterior. Contraindicações → Reação anafilática após administração de dose anterior → Menores de 6 meses de idade → Em caso de ocorrência da síndrome de Guillian-Barré em até 6 semanas após a administração: avaliar criteriosamente os benefícios e risco SGB: parestesia muscular distal que pode evoluir para fraqueza sistêmica e tetraplegia Esquema Administração sazonal para grupos elegíveis. O número de doses depende da idade.