AVALIANDO DIETO II

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16/10/2020 Estácio: Alunos 
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Disc.: FISIOPATOLOGIA DA NUTR. E DIETOTERAPIA II 
 
Aluno(a): LETICIA VICTORIA DE JESUS MORANDI Matríc.: 201803534745 
 
Acertos: 0,3 de 0,5 16/10/2020 (Finaliz.) 
 
 
1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 
 
Alguns fatores presentes na dieta humana podem alterar as concentrações plasmáticas de 
colesterol. Assinale a alternativa na qual os fatores reduzem as concentrações plasmáticas de 
colesterol: 
 
Ingestão dietética de gorduras monoinsaturadas e ingestão de fibras dietéticas. 
Redução de colesterol dietético e aumento da ingestão de alimentos protéicos. 
Aumento da ingestão de fibras dietéticas e baixa ingestão de colesterol dietético. 
Ingestão exclusiva de gorduras saturadas e ingestão de ácidos graxos monoinsaturados. 
Ingestão dietética de proteínas e ingestão de fibras dietéticas. 
Respondido em 16/10/2020 20:13:04 
 
 
 
Compare com a sua resposta: 
As fortes dores pode ser resultado do aumento de ácido úrico no sangue. O tratamento dietoterápico que pode 
contribuir para reduzir as dores consiste: Estimular a ingestão de líquidos (3L/dia) para ajudar com a excreção de 
ácido úrico e minimizar a formação de cálculo. A dieta deve ser pobre em gordura, pois esta reduz a excreção de 
urato, rica em carboidrato, que facilita a excreção de urato, e moderada em proteína. Seguir as diretrizes 
recomendadas pela pirâmide alimentar. Aumentar o consumo de alimentos ricos em ác. fólico: laranja, banana, 
abacate, couve, folha de beterraba e pão integral, que reduzem a produção de ácido úrico. Aumenta r o consumo 
de alimentos ricos em vit. C: limão, caju, laranja, tangerina, acerola, kiwi e tomate, que aumentam a excreção 
de ac. Úrico. Aumentar o consumo de alimentos ricos em antioxidantes (vit. A e E): salsa,cenoura, abóbora, 
óleos vegetais, oleaginosas, para proteção celular dos radicais livres, e ricos em antiinflamatórios: bromelina 
(abacaxi) e ômega-3 (semente de linhaça, folhosos verde-escuros, óleos de peixe, peixes gordos). 
 
 
2 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 
 
As alterações metabólicas encontradas no diabetes melito dos tipos 1 (DM-1) e 2 (DM-2) 
interferem no estado nutricional e devem ser consideradas no planejamento dietético dos 
pacientes. Julgue os itens subsequentes em verdadeiro ou falso: 
( ) No DM-1, a carência parcial ou total de insulina leva ao desenvolvimento de um quadro 
hiperglicêmico, que é atenuado pela redução da produção hepática de glicose, pelas vias de 
glicogenólise e gliconeogênese. 
( ) Quando ocorre hiperglicemia e hiperinsulinemia, é observada a estimulação da síntese de 
triacilgliceróis no fígado. Esse quadro provoca uma hipertrigliceridemia, sem, contudo, estar 
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associado a hiperquilomicronemia. 
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( ) No diabetes, a elevação do colesterol se deve ao aumento da glicação das partículas de VLDL. 
( ) Em idosos diabéticos, mesmo quando o nível de insulina é suficiente para prevenir cetose, caso 
haja falta de controle da doença, a hiperglicemia induz a diurese osmótica e o alto risco de 
desidratação. 
 
V, F, V, F 
F, V, V, V, 
 F, V, F, F 
 V, F, F, F 
F,V, F, V 
Respondido em 16/10/2020 20:13:24 
 
 
Compare com a sua resposta: 
A TARV, principalmente os inibidores da protease, implicam em importante alterações de 
composição corporal (lipoatrofia em membros superiores e inferiores, glúteos e face) e deposição 
de gordura na região abdominal. Além disso, temos as alteraçoes metabólicas caracterizadas por 
resistência a insulina, diabetes melliuts tipo 2, dislipidemias. a conduta dietterápica com relaçao a 
caloriais deve ser de acordo com estado nutricional (30 kcal/kg/dia para eutróficos, 35 kca/kg/dia 
para desnutridos, e 20-25 kcal/kg/dia para sobrepeso/obeso) e macronutrientes a dieta é 
noromoglicidica (com atençao a qualidade deste carboidrato, orientsções semelhante a diabtes 
para casos de resitência a insulina e diabetes tipo 2), normo a hiperproteica, e normolipídica 
(atenção a qualidade, em caso de dislipidemia recoemndação específica da qualidade de AG para 
este caso) 
 
 
 
Sobre a dieta para o Diabetes Mellitus, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir: 
( ) A dieta para diabetes poderá conter até 10% do conteúdo de carboidratos de sacarose. 
( ) A quantidade máxima de fibras na dieta será de 14g/100 calorias. 
( ) Recomenda-se a adição de frutose como adoçante em vez de sacarose. 
( ) A dieta será composta de 35% de gordura, de 45% de CHO e 20% de proteína. 
( ) A quantidade de colesterol da dieta não deverá ultrapassar 200 mg/dia. 
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta. 
 
 V, V, V, F, F. 
 V, V, F, V, F. 
V, F, F, F, V. 
F, F, V, V, F. 
 F, F, F, V, V. 
Respondido em 16/10/2020 20:14:07 
 
 
Compare com a sua resposta: São 500mL + 300mL da eliminação diária, portanto, 800mL. 
 
 
 
São marcadores bioquímicos do diabetes tipo 2, exceto: 
 
 Peptídeo C 
 Glicemia de jejum 
 Índice de HOMA 
Uréia 
Glicemia pós-prandial 
Respondido em 16/10/2020 20:17:19 
 
 
3 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 
4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 
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Compare com a sua resposta: 
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É necessária uma ingestão proteica suficiente de 1,2 a 1,7 g/kg do peso seco para manter ou restaurar os pulmões e 
a força muscular, bem como para promover a função imunológica. É importante que haja um equilíbrio na relação 
entre proteínas (15% a 20% das calorias), gorduras (30% a 45% das calorias) e carboidratos (40% a 55% das 
calorias). A saciedade, mas não a superalimentação, é particularmente importante para pacientes com capacidade de 
troca de gases comprometida, uma vez que a ingestão de calorias em excesso resulta em CO2 que deve ser expelido. 
Outros processos simultâneos de doenças, como doença cardiovascular ou renal, câncer, ou diabetes melito, afetam 
as quantidades totais, os níveis e os tipos de proteína, gordura, e carboidratos prescritos. 
 
 
 
Sobre os processos fisiopatológicos envolvidos no quadro clínico do DM2, bem como o tratamento nutricional, 
assinale a alternativa correta: 
 
 O DM2 acomete geralmente os indivíduos obesos e maiores de 30 anos, sendo a Dietoterapia um ponto 
chave do tratamento. Os pacientes DM2 necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% 
do peso corpóreo, com controle semanal da hemoglobina glicada. 
 O paciente DM2 pode tornar-se insulino-dependente devido à toxicidade exercida pela elevação da 
pressão arterial sistêmica contra as células B-pancreáticas. Sendo assim, o tratamento prevê, além da 
contagem de carboidratos, a restrição de sal e produtos industrializados. 
 A descompensação glicêmica leva a lesões de nervos que podem resultar em gastroparesia. Neste caso, 
as refeições precisam ser mais volumosas para promover saciedade ao paciente. Além disso, faz-se 
necessário ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento gástrico. 
Acanthosis nigricans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da 
epiderme, geralmente localizadas na nuca, dobras axilares e inguinais. Sua presença indica, pelo menos, 
um grau moderado de resistência insulínica que pode estar relacionado à presença de excesso de gordura 
na parte superior do corpo. 
 O DM2 causa alterações agudas e crônicas. As principais complicações agudas são as doenças 
microvasculares: nefropatia, retinopatia e neuropatia diabética. Dentre as complicações crônicas, 
relacionadas com agressão aos pequenos vasos sanguíneos devido ao estresseoxidativo, glicosilação 
protéica e acúmulo tóxico de sorbitol, destaca-se a Síndrome Metabólica e Efeito Somogyi. 
Respondido em 16/10/2020 20:19:01 
 
 
Compare com a sua resposta: 
a) Recomenda-se a utilização de insulina associada à alimentação do indivíduo, com a finalidade de metabolizar os 
carboidratos das refeições. A contagem de carboidratos de cada refeição é, portanto, fundamental para o ajuste das doses 
de insulina que serão utilizadas pelos pacientes. 
Empiricamente, preconiza-se que 1 unidade de insulina seria suficiente para a queima de 15 g de carboidratos. 
O ajuste desta relação deve ser feito individualmente, em razão da resposta glicêmica obtida. Para que estes 
acertos das doses de insulina possam ser realizados, é imprescindível que os pacientes façam auto-
monitorização, anotando diariamente os valores de glicemia e os alimentos ingeridos. 
b) A auto-monitorização permite ao paciente diabético observar as variações glicêmicas em decorrência da utilização de 
diferentes tipos de carboidratos das refeições. Dessa forma, com a utilização de tabelas, dos alimentos, os pacientes podem 
escolher quais são os alimentos fonte de carboidratos que contribuem para o melhor controle da glicemia. 
c) Sabe-se que a glicemia pós-prandial é um preditor importante para a ocorrência de complicações do diabetes. A 
automonitorização indica como está sendo o controle glicêmico ¿ao longo do dia¿, e não somente pela manhã, como se 
fazia antigamente. Dessa forma, com os dados de alimentação e glicemia, o Nutricionista, juntamente com o paciente pode 
adequar a sua dieta, melhorando o controle do diabetes e ajudando na avaliação da atividade física realizada. 
 
 
 
5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 
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