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@letanutri → As recomendações nutricionais têm como objetivo o planejamento de uma dieta balanceada e adequada. → “é aquela que atende todas as necessidades nutricionais de um individuo para a manutenção, reparo, processos de vida e crescimento ou desenvolvimento. → dieta balanceada e adequada: “inclui todos os nutrientes em quantidades apropriadas e proporcionais uns aos outros” → A presença ou ausência de um nutriente essencial pode afetar a disponibilidade, absorção, metabolismo e necessidades dietéticas de outros. Necessidades X Recomendação Quanto um indivíduo necessita Valor estabelecido por um órgão competente. Tende a se aproximar da necessidade Valores fisiológicos individuais Estabelecidos por meio de valores fisiológicos de populações e estudos. Necessidade Média Estimada – EAR → É o valor médio de ingestão diária estimado para atender às necessidades de 50% dos indivíduos saudáveis de um grupo em determinado estágio de vida e gênero. → Corresponde à mediana de distribuição das necessidades de um dado nutriente. Ingestão dietética recomendada – RDA → É o nível de ingestão diária que é suficiente para atender às necessidades de aproximadamente 97 a 98% dos indivíduos saudáveis de um grupo em determinado estágio de vida e gênero. RDA = EAR + 2 DP Ingestão adequada - AI → É usada quando não há dados suficientes para a determinação da EAR e consequentemente da RDA. → Baseia-se em níveis de ingestão ajustados experimentalmente ou em aproximações da ingestão observada de nutrientes de um grupo de indivíduos aparentemente saudáveis. Limite superior Tolerável de Ingestão – UL → É o mais alto nível de ingestão habitual do nutriente que provavelmente não coloque em risco de efeitos adversos quase todos os indivíduos de um estágio de vida e gênero. → Não é um nível de ingestão recomendado → Deve-se considerar a fonte do nutriente, o estado fisiológico do indivíduo e o período de tempo de ingestão habitual elevada do nutriente. Nutrição e dietética Recomendações nutricionais @letanutri Exemplos da aplicação da UL: ex 1) Suco de 49 laranjas pequenas; Vitamina C – 2000mg/dia baseado no efeito adverso da diarreia osmótica 2) 3,33kg de margarina vegetal – a tocoferol – 1000 mg/dia baseada no efeito adverso da hemorragia 3) 14 g de castanha do Pará – Selênio – 400 ug/dia baseada no efeito adverso da selenose. DRIs Distribuição da necessidade média do nutriente → EAR: necessidade média estimada → RDA: ingestão dietética recomendada → AI: ingestão adequada → UL: nível máximo tolerável de ingestão EAR nível de ingestão onde o risco de inadequação é de 0,5 (50%) RDA nível de ingestão onde o riso de inadequação é muito pequeno (2% a 3%) AI UL quanto mais o nível de ingestão ultrapassar a UL, maior o risco de efeitos adversos. → Entre RDA e UL = nível de ingestão onde o risco de inadequação ou excesso se aproxima de zero. → UL = quanto mais o nível de ingestão ultrapassar a UL, maior o risco de efeitos adversos. Estágios de vida Primeira infância 0-6m (0-1 ano) 7-12m Infância (1 – 3 anos) Grande velocidade de crescimento Puberdade| adolescência Importantes mudanças biológicas na velocidade de crescimento e no sistema endócrino Adulto jovem e meia idade (19 – 51 anos) 9 – 13 anos | 14 – 18 anos Maturação sexual Adultos e idosos (> 51 anos) 51 – 70 anos → período de vida produtiva >70 → em geral, menor produção e maiores variações fisiológicas e na atividade física Gestação e Lactação Muitas Mudanças Fisiológicas e distintas necessidades nutricionais @letanutri Utilização das DRIs Estimativas de necessidades energéticas → Métodos de medida do gasto energético| total ou basal Indisponíveis e de difícil aplicação ↓ Utilizadas para prescrição de energia → O cálculo das necessidades energéticas é crucial para a prática Elaboração do planejamento dietético NAF = Nível de atividade física etapas 1) Saber quais as atividades realizadas durante o dia 2) Quantas horas em media a pessoa passa em cada uma dessas atividades 3) Encontrar na tabela |apostila| qual o múltiplo da TMB de cada atividade 4) Múltipla as linhas das horas naquela atividade X o múltiplo encontrado 5) Somar o valor dos resultados obtidos na etapa 4 = TOTAL 6) Fator de atividade = GET/24hrs, onde o GET é o valor total obtido no passo 5°. Logo fica: (ex.: GET = 39,2) PA = GET/24hrs PA = 39,2 / 24 PA = 1,63
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