72. Uma paciente do sexo feminimo de 82 anos que desde há 2 meses o aparecimento de erosões em toda a cavidade oral, com odinofagia e disfagia para...
72. Uma paciente do sexo feminimo de 82 anos que desde há 2 meses o aparecimento de erosões em toda a cavidade oral, com odinofagia e disfagia para líquidos e sólidos, acompanhada com febre sem padrão específico. À observação apresenta erosões da mucosa oral com sinal de Nikolsky. Colocou-se a hipótese diagnóstica de Pênfigo vulgar. A biópsia evidencia bolha intraepidérmica com acantólise e um doseamento de anticorpos anti-desmogleína 3 positivos, o que permite o diagnóstico de pênfigo vulgar. O tratamento deve iniciar por 1 mg/Kg/dia de prednisolona associada com analgesia tópica. Com a resposta parcial à corticoterapia sistémica deve-se determinar de seguida a associação da azatioprina 2mg/ Kg/ dia, após o que se deve verificar uma melhoria progressiva do quadro clínico. V ou F?
A resposta correta é: VERDADEIRO. O tratamento inicial para o pênfigo vulgar consiste em prednisolona associada à analgesia tópica. Em casos de resposta parcial à corticoterapia sistêmica, pode-se adicionar a azatioprina para uma melhora progressiva do quadro clínico.
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