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43- Homem de aproximadamente 60 anos é trazido ao Pronto Socorro desacordado. Na sala de emergência ele é monitorizado e puncionado acesso venoso p...

43- Homem de aproximadamente 60 anos é trazido ao Pronto Socorro desacordado. Na sala de emergência ele é monitorizado e puncionado acesso venoso periférico. O exame físico inicial mostra um Glasgow de 7 (abertura ocular 2, resposta verbal 1, resposta motora 4), PA 80 x 50 mmHg, FC 180 bpm, Sat 91% com máscara de O2. É feito um ECG que se encontra abaixo: (VER IMAGEM). Assinale a conduta CORRETA neste momento:


A) cardioversão elétrica imediata

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Banco de Questões - Clínica Médica-118
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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A conduta correta neste momento seria a letra E) iniciar suporte ventilatório com máscara de ventilação manual e administrar oxigênio suplementar. O paciente apresenta Glasgow de 7, o que indica um comprometimento neurológico grave. Além disso, a pressão arterial está baixa (80x50 mmHg) e a frequência cardíaca está elevada (180 bpm), o que sugere um quadro de choque. O ECG apresentado não mostra sinais de arritmia que justifiquem a cardioversão elétrica imediata. Dessa forma, a prioridade neste momento é garantir a oxigenação adequada do paciente e corrigir a hipotensão. A administração de oxigênio suplementar e o suporte ventilatório com máscara de ventilação manual são medidas importantes para garantir a oxigenação adequada. Além disso, é importante iniciar a reposição volêmica com solução cristaloide para corrigir a hipotensão.

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