TIC Pitiríase Versicolor

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Criança de oito anos com manchas claras coalescentes (máculas descamativas 
coalescentes hipopigmentadas) na pele da região posterior do tronco. Ao se estirar a pele 
entre dois dedos, visualizava-se descamação (Sinal Zileri). Qual a principal hipótese 
diagnóstica? Trata-se de uma doença contagiosa? Como propor um tratamento? A 
pigmentação retorna de imediato? 
A principal hipótese para essa patologia seria Pitiríase Versicolor e, é causada por um 
fungo do habitat natural da pele humana,capaz de gerar infecções leves que cursam com o 
aparecimento de manchas na pele e que não são contagiosas, que tem como teste diagnóstico 
o sinal de Zileri. 
A pitiríase versicolor é uma ceratofitose que se caracteriza por manchas cutâneas de 
tonalidades que variam da hipo a hiperpigmentação, com distribuição mais frequente no 
tronco, membros superiores e face, mas distribuindo-se, às vezes atipicamente, pela região 
crural, membros inferiores, couro cabeludo, havendo referências de regiões palmar e plantar. 
A pitiríase versicolor apresenta sintomas subjetivos quase nulos, pois apenas o prurido 
está presente em alguns casos, e, assim mesmo, provavelmente por causas psicogênicas. As 
manchas cutâneas são de tamanhos variáveis, desde o tamanho da cabeça de um alfinete até 
manchas anulares, ou manchas maiores, de formas irregulares, tomando grande extensão da 
superfície cutânea. Normalmente a pitiríase versicolor apresenta-se como simples mancha 
descamativa, mas pode assumir, por vezes, variados aspectos dermatológicos: eritêmato-
papuloso, folículo papuloso, forma circinada. A tonalidade da coloração é variada, indo da 
hipo à hiperpigmentação, daí o nome de versicolor aplicado à infecção. 
Para tratar essas infecções fúngicas devem-se usar medicamentos antimicóticos na 
área afetada, bem como shampoos, cetoconazol tópico, sabonetes específicos, medicamentos 
administrados via oral como o fluconazol e etc. A pigmentação da pele altera a coloração para 
um tom castanho-amarelado e que pode dura muitos meses para retornar aos tons normais da 
pele. 
REFERÊNCIA 
OLIVEIRA, Jeferson Carvalhaes de. Tópicos em Micologia Médica. Rio de Janeiro; 2014. 
Disponível em: https://so.controllab.com/pdf/topicos_micologia_4ed.pdf. Acesso em 11 de 
maio de 2022. 
MORAIS, Patrícia Motta de et Al. Aspectos clínicos de pacientes com pitiríase versicolor 
atendidos em um centro de referência em dermatologia tropical na cidade de Manaus 
https://so.controllab.com/pdf/topicos_micologia_4ed.pdf
 
(AM), Brasil. Anais Brasileiros de Dermatologia [online]. 2010, v. 85, n. 6, pp. 797-803. 
Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0365-05962010000600004. Acesso em: 11 Maio de 
2022. 
 
https://doi.org/10.1590/S0365-05962010000600004