PRESCRI. DE EXERC. PARA IDOSOS E DOENTES CRÔNICOS

Prévia do material em texto

01 PRESCRI. DE EXERC. PARA IDOSOS E DOENTES CRÔNICOS
		1.
		O Questionário de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL) encontrou grande aceitação em estudos internacionais porque
 
	
	
	
	Consistiu em iniciativa para desenvolver instrumento de avaliação genuinamente internacional, reafirmando o compromisso com uma abordagem multifatorial de saúde.
	
	
	Focaliza aspectos psicológicos, o que nenhum outro instrumento com os mesmos objetivos teve sucesso em fazer.
	
	
	Não valoriza a qualidade de vida percebida, por demais subjetiva para ser avaliada.
	
	
	Trata-se de um dos poucos instrumentos genéricos para avaliar a qualidade de vida.
	
	
	A OMS é referência mundial em questões de saúde.
	Data Resp.: 06/11/2022 17:58:50
		Explicação:
Justificativa: O questionário de qualidade de vida da OMS foi desenvolvido em estudo multicêntrico e tomou por base a premissa de que a qualidade de vida seria uma construção subjetiva (percepção do indivíduo), multidimensional e composta por elementos positivos (por exemplo, mobilidade e bem-estar) e negativos (dor e doença). O resultado foi a proposição de versões longa e curta do questionário. Ambas podem ser usadas em uma grande variedade de ambientes culturais, permitindo comparar os resultados de diferentes populações e países.
	
	
	 
		
	
		2.
		Quanto ao impacto da atividade física nas taxas de morbimortalidade pode-se afirmar que
 
	
	
	
	Não têm impacto no brasil, devido ao alto percentual da população considerado fisicamente ativo.
	
	
	Impactos positivos vêm sendo identificados em mortalidade por causa cardiovascular, mas não por outras doenças crônicas.
	
	
	São importantes, caso os indivíduos mesclem treinamento aeróbio e de força, sendo irrisórios quando as atividades físicas são feitas de forma espontânea.
	
	
	As evidências acumulam-se no sentido de ratificar o valor da atividade física como fator de diminuição do risco para doenças crônico-degenerativas.
	
	
	Têm pouco efeito sobre as taxas de morbimortalidade, que pouco se modificam nas populações atuais em virtude do fenômeno da compressão da morbidade.
	Data Resp.: 06/11/2022 18:01:07
		Explicação:
Justificativa: Há diversos follow-ups, com diferentes populações e modalidades de atividades físicas, ratificando a premissa de que um comportamento sedentário aumenta o risco para doenças crônico-degenerativas em geral. O sedentarismo é prevalente em diversos países, inclusive no Brasil. Existe consenso praticamente universal de que iniciativas visando à promoção da saúde devam incorporar o apoio a modos de vida ativos em qualquer idade, inclusive nas atividades do dia a dia.
	
	
	 
		
	
		3.
		Assinale a alternativa correta quanto às cargas aplicadas no treinamento da força visando saúde:
 
	
	
	
	Cargas inferiores a 50% de 1-RM são indicadas para a hipertrofia de iniciantes.
	
	
	Deveriam ser compatíveis com repetições até a exaustão.
	
	
	As cargas devem permitir com que 8-12 repetições sejam realizadas em cada série.
	
	
	Praticantes mais experientes devem trabalhar com cargas compatíveis com 1-2 repetições máximas.
	
	
	Em idosos, as cargas precisam ser elevadas (> 70% de 1-RM), devido à sua reduzida capacidade de adaptação.
	Data Resp.: 06/11/2022 18:01:29
		Explicação:
Justificativa: As cargas aplicadas devem variar de acordo com o grau de condicionamento dos praticantes. Em geral, aumentos na força e massa musculares parecem ocorrer em resposta a cargas correspondentes a 60-80% da repetição máxima (1-RM). Iniciantes podem treinar com 60-70% de 1-RM (carga moderada a elevada), enquanto praticantes mais experientes devem mobilizar pelo menos 80% de 1-RM (carga elevada e muito elevada). As cargas deveriam permitir com que 8-12 repetições fossem realizadas em cada série, não sendo necessárias repetições até a exaustão. No caso de preservação da força ou melhoria da resistência muscular, cargas de 50% de 1-RM (cargas moderadas) parecem ser suficientes, com 15-25 repetições em no máximo 2 séries. Enfim, no caso de se desejar melhorar a potência muscular e equilíbrio, principalmente em idosos, foram indicadas rotinas com 3 séries de 8-12 repetições, com cargas de 20-50% de 1-RM (cargas leves a moderadas) e movimentos feitos com velocidade.
	
	
	 
		
	
		4.
		Assinale a alternativa que apresenta características do WHOQOL-breve:
 
	
	
	
	Incluir apenas uma questão de cada uma das facetas do WHOQOL-100.
	
	
	Incluir apenas seis facetas da qualidade de vida, com um item cada uma, sendo de rápida aplicação.
	
	
	Ter menos dimensões que o WHOQOL-100.
	
	
	Ter menos facetas que o WHOQOL-100.
	
	
	Incluir seis dimensões amplas da qualidade de vida, abrangendo um total de 24 facetas com mais de um item cada uma.
	Data Resp.: 06/11/2022 18:03:11
		Explicação:
Justificativa: O WHOQOL-breve tem 26 questões acerca de dois itens da qualidade de vida e saúde geral percebidas e um item de cada uma das 24 facetas incluídas no WHOQOL-100. Na abordagem corrente do WHOQOL-breve há quatro domínios principais: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Assim, diferentemente do WHOQOL-100, no qual cada uma das 24 facetas é avaliada a partir de 4 questões, no WHOQOL-breve cada faceta é avaliada por apenas uma questão.
	
	
	 
		
	
		5.
		Programas de exercícios visando desenvolver a aptidão física relacionada à saúde incluem estímulos para
 
	
	
	
	Um gasto calórico compatível com a perda de 1kg por semana.
	
	
	Aumentar a massa e volume musculares.
	
	
	Desenvolver a capacidade aeróbia, força muscular, flexibilidade e composição corporal adequada.
	
	
	Que se possa a aumentar a potência na realização de tarefas físicas.
	
	
	Diminuir o risco cardiovascular.
	Data Resp.: 06/11/2022 18:04:37
		Explicação:
Justificativa: Melhorar a aptidão física significa aumentar a capacidade de realizar tarefas diárias, com menos fadiga e eficiência. A aptidão física relacionada à saúde engloba as qualidades físicas necessárias para a realização das atividades cotidianas e prevenção de doenças, principalmente as de natureza crônico-degenerativa. Uma vez influenciada em larga medida por aspectos fisiológicos, aceita-se que níveis mínimos em seu desenvolvimento tendem a oferecer alguma proteção aos distúrbios orgânicos relacionados ao envelhecimento e estilos inativos de vida. Programas de exercícios com ênfase na aptidão física relacionada à saúde costumam incluir estímulos para a preservação ou incremento da capacidade aeróbia (ou cardiorrespiratória), força muscular (máxima e resistência), flexibilidade e composição corporal adequada.
	
	
	02298ATIVIDADE FÍSICA E DOENÇAS METABÓLICAS
	 
		
	
		6.
		A obesidade é um problema de saúde pública que aumenta o risco cardiovascular e metabólico. São considerados obesos indivíduos com Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a:
	
	
	
	35 Kg/m2.
	
	
	15 Kg/m2.
	
	
	30 Kg/m2.
	
	
	40 Kg/m2.
	
	
	20 Kg/m2.
	Data Resp.: 06/11/2022 18:05:05
		Explicação:
A Organização Mundial da Saúde estabelece como ponto de corte para o diagnóstico da obesidade um IMC igual ou superior a 30 Kg/m2. As outras opções de resposta não apresentam os valores corretos.
	
	
	 
		
	
		7.
		A Síndrome Metabólica é uma condição multifatorial que envolve a hiperlipidemia, glicemia e pressão arterial. Em relação às condições relacionadas à síndrome metabólica, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	O conceito de `fat but fit' estabelece que a síndrome metabólica não ocorre em indivíduos obesos com boa aptidão física.
	
	
	Os riscos à saúde acarretados são independentes daqueles relacionados à obesidade.
	
	
	A importância do tratamento precoce da síndrome metabólica advém da estreita associação que suas condições têm com o desenvolvimento de doença metabólica e cardiovascular.
	
	
	Como o termo indica, 'síndrome' metabólica é uma condição aguda e tratável com medicamentos,enquanto a obesidade consiste em uma condição crônica difícil de reverter.
	
	
	Enquanto a obesidade tem gênese multifatorial, a origem da síndrome metabólica é mais fácil de identificar, principalmente por meio de exames de imagem sofisticados, capazes de identificar a quantidade de gordura marrom no organismo.
	Data Resp.: 06/11/2022 18:07:13
		Explicação:
A síndrome metabólica alia diversos transtornos que contribuem para o desenvolvimento de aterosclerose, disfunção autonômica, intolerância à glicose, resistência à insulina, disfunção renal e dislipidemias. A etiologia da síndrome metabólica, portanto, confunde-se com a gênese da hipertensão arterial e diabetes e está associada à obesidade. Indivíduos obesos, mas fisicamente ativos desenvolvem a síndrome metabólica, mas podem ter prognóstico melhor que indivíduos sedentários. Exames de imagem não são necessários para o diagnóstico.
	
	
	 
		
	
		8.
		As relações entre inatividade física e resistência à insulina são conhecidas. Marque a opção correta quanto à relação dessa variável com a prática de exercícios.
	
	
	
	A sensibilidade à insulina é sensível ao exercício agudo e crônico.
	
	
	A sensibilidade à insulina é sensível ao exercício crônico, mas não agudo.
	
	
	Os efeitos do exercício sobre a sensibilidade à insulina independem de relação dose-resposta.
	
	
	A sensibilidade à insulina é sensível ao exercício agudo, mas não crônico.
	
	
	A sensibilidade à insulina não é sensível ao exercício de intensidade reduzida.
	Data Resp.: 06/11/2022 18:09:28
		Explicação:
Os efeitos crônicos das atividades físicas sobre a sensibilidade à insulina vêm sendo amplamente demonstrados, tanto em resposta ao treinamento aeróbio quanto resistido, realizados de maneira isolada ou combinada. Além disso, sabe-se que uma única sessão de exercício é capaz de aumentar a disponibilidade de glicose em indivíduos com e sem doença metabólica, em efeito que pode durar de 3 a 5 dias, antes de retornar à linha de base. Esses efeitos são cumulativos e podem ser observados em exercícios de diversas intensidades.
	
	
	 
		
	
		9.
		Existem estratégias diversas para o diagnóstico da diabetes. Assinale a alternativa que apresenta as variáveis consideradas pela Sociedade Brasileira de Diabetes para diagnosticar a doença:
	
	
	
	Escore acima de 5 no questionário da American Diabetes Association e hemoglobina glicada
	
	
	Insulinemia em jejum, Modelo de Avaliação da Homeostase (HOMA) e glicemia em vigília
	
	
	Glicemia em jejum, teste de tolerância oral à glicose e hemoglobina glicada
	
	
	Diagnóstico prévio de síndrome metabólica e glicemia em jejum
	
	
	Glicemia no sono, hemoglobina glicada e história familiar de diabetes
	Data Resp.: 06/11/2022 18:11:28
		Explicação:
O diagnóstico do diabetes se faz por meio do rastreamento de diversos fatores de risco, para além da glicemia sanguínea. A tolerância à glicose é um aspecto importante da doença, sendo testada por diversos exames que se complementam, dentre eles a quantificação da glicemia em jejum, teste de tolerância oral à glicose e hemoglobina glicada. As outras opções de resposta não fazem parte dos recursos usados para diagnóstico de diabetes.
	
	
	 
		
	
		10.
		Para controle da obesidade há necessidade de uma intervenção multidisciplinar, envolvendo, muitas vezes, profissionais de educação física, médicos e nutricionistas. Assinale a alternativa que apresenta riscos de se tratar a obesidade unicamente através de restrição dietética:
	
	
	
	Redução ponderal sem impacto em fatores de risco cardiometabólicos
	
	
	Perda de massa muscular e baixa adesão à dietas menos restritivas
	
	
	Perda de gordura periférica e não central, esta última mais sensível ao exercício
	
	
	Alcança-se efeitos equivalentes no risco e funcionalidade do paciente, em comparação com programas combinados ao exercício
	
	
	Aumento da taxa metabólica de repouso em virtude de reajuste do set point metabólico
	Data Resp.: 06/11/2022 18:13:55
		Explicação:
Ao combinar-se restrição calórica com exercícios físicos, contribui-se para manter a massa muscular e a TMR, com melhores resultados em termos de manutenção dos resultados em termos de perda de peso. O set point, na verdade, reduz a taxa metabólica. Os fatores de risco cardiometabólicos são atenuados com o exercício. De modo geral, a combinação de restrição calórica associado ao gasto energético proporcionado pelo exercício físico é a melhor estratégia.