Atributos da APS (Atenção Primária da Saúde)

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Integração ensino, serviço e comunidade 
Atributos da APS (atenção primária da saúde) 
Recordando os princípios doutrinários e 
organizativos do SUS: 
➔ Baseados na lei 8080 de 1990 
 
➔ Princípios (atributos) da atenção primária de 
saúde – baseado na politica nacional da atenção 
básica (PNAB de 2017), temos outras PENABs 
implementadas também (anteriores a de 2017) – 
baseada no ministério da saúde – que mais usa 
no Brasil. 
 
Obs: Temos uma autora muito conhecida onde ela cita 
atributos da atenção primaria e nomeia como essenciais 
e derivados 
 
 
 
 
• Regionalização 
o É quando dentro de um município há vários 
serviços – se o paciente necessitar, posso 
encaminhar ele pra um lugar no próprio município. 
Mas se não tiver no município, é preciso ter um 
acordo com outros municípios, o acordo está 
dentro da regionalização. 
– é uma espécie de convenio entre os municípios, que se 
caso o município não tiver aquele serviço, ele terá para 
onde encaminhar o paciente 
 
 
• Territorialização e adstrição 
o Territorialização – a atenção primaria de saúde é 
baseada em um determinado território, ou seja, 
tem responsabilidade sobre um território que é 
delimitado pelo número de pessoas ou pelo 
número de famílias. 
o Adstrição – todas as pessoas que residem 
naquele território delimitado fazem parte daquela 
unidade independente se e cadastrado ou não – 
ou seja, reside no território mas pode ter ou não 
o cadastro – se não estiver cadastrada não 
receberá acompanhamento, mas se algum dia 
precisar, será atendida de qualquer forma. 
 
o População adscrita = toda a população cadastrada 
naquele território – tem que ser obrigatoriamente 
acompanhada pelo agente comunitário – está 
inserida no território e é adscrita 
MACETE: 
- adsCrita = tem um C de cadastrado 
- adsTrita = tem um T de território 
 
• Cuidado centrado na pessoa 
o 3 fases: 
▪ quando se explora a doença; 
▪ a vida do paciente; 
▪ a experiencia dele com aquela doença. 
o Entendo com a pessoa em 3 dimensões: ele 
como pessoa, com a doença com a enfermidade 
e com a experiencia dele dentro do seu próprio 
domicilio, no seu contexto amplo (comunidade) e 
com a família. 
o Baseio no conhecimento adquirido e elaboro um 
plano terapêutico personalizado, para que eu 
entenda a vida do paciente e consiga tratar o real 
problema e não tratar apenas a doença. 
 
 
 
 
 
• Resolutividade 
o Baseia-se em conhecer o paciente e tentar 
resolver o problema dele dentro das possibilidades. 
E o que não for possível resolver, devo 
encaminha-lo. 
 
Artigo: 
 
 
• Longitudinalidade 
o Todo paciente deve ser acompanhado ao longo 
do tempo – o vínculo com a população facilita a 
organização dos serviços. 
 
 
• Coordenação do cuidado 
o Quando atender um paciente, é necessário 
pensar qual será o fluxo de atendimento, 
acompanhamento e cuidado dele. 
o Dentro dos protocolos de atendimento existe as 
linhas de cuidado. – ex.: acompanhamento por 
meses de uma gestante. 
 
• Ordenar as redes 
o Coordenar o cuidado do paciente, organizar os 
locais das redes de serviço que eu preciso 
encaminha-lo – entender as ofertas de redes de 
atenção. 
 
 
• Participação da comunidade 
o Por meio de conferências e de conselhos de 
saúde, teremos a participação da comunidade 
dentro da atenção primaria de saúde. 
 
 
 
 
1. Primeiro acesso 
▪ A APS tem como princípio ser a porta de 
entrada para o sistema, atendendo os 
pacientes como o primeiro contato. 
 
2. Integralidade 
▪ Analisar o paciente como um todo e tudo o 
que pode ser oferecido a ele. 
 
3. Coordenação 
▪ É necessário deixar claro tudo o que é feito, 
nos prontuários, para que seja possível 
coordenar o cuidado do paciente de forma 
ordenada e resolutiva. 
 
4. Longitudinalidade 
 
5. Orientação familiar 
▪ Reconhecer a importância da composição e 
das relações familiares no processo saúde-
doença do paciente – método centrado na 
pessoa. 
 
6. Orientação comunitária 
▪ Conhecer a população e identificar os 
cuidados necessários. 
 
7. Competência cultural