SOI III - TICs S7 - Úlceras de membro inferior

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TICs Semana 7 – Úlceras de membro inferior 
Discente: Cecília da Silva Tourinho 
Turma: XXXIII – SOI III 
 
Quais as diferenças, do ponto de vista clínico, das úlceras de membro inferior 
de origem ARTERIAL e VENOSA? 
Denomina-se úlcera qualquer lesão do tecido subcutâneo ou mucoso, podendo 
acometer várias regiões do corpo. As úlceras de membros inferiores são bastante 
recorrentes, porém possuem fisiopatologias distintas e, consequentemente, manejos 
terapêuticos diferentes, a depender da sua origem venosa ou arterial. Dessa forma, é 
de extrema importância sua diferenciação etiológica do ponto de vista clínico. 
As úlceras arteriais são resultado da obstrução parcial ou total do fluxo 
sanguíneo nas artérias, decorrente principalmente da doença aterosclerótica, 
provocando isquemia e necrose tissular. Essas lesões ocorrem com frequência nos 
dedos e nos pés e podem ser bem dolorosas, com piora ao frio e elevação dos 
membros. Além disso, o paciente pode sofrer de claudicação intermitente ao 
deambular ou praticar exercícios, e apresentar perda de pelos nas extremidades, pele 
brilhante e atrófica, de coloração avermelhada ou cianótica; palidez à elevação das 
pernas e redução/ausência dos pulsos arteriais. 
Por outro lado, as úlceras venosas correspondem à maioria das feridas que 
acometem os membros inferiores (cerca de 80%). São causadas devido alterações 
circulatórias, que dificultam o retorno venoso ao coração, e comumente localizam-se 
no terço inferior da perna um pouco acima do maléolo medial ou lateral. Tal lesão é 
caracterizada por margens irregulares, com tecido fibroso e de granulação, e presença 
variável de exsudato. A pele apresenta-se seca, com edema, eritema e uma 
hiperpigmentação (dermatite ocre), bem como a presença de veias varicosas e sinais 
de lipodermatoesclerose. A manifestação de dor costuma ser moderada, contudo a 
cicatrização é complicada em razão do mau fornecimento de oxigênio para a área 
lesada. 
 
 
 
1 - Síntese das características das úlceras arteriais e venosas 
 
 Fonte: BERSUSA, A. A. S.; LAGES, J. S. Integridade da pele prejudicada: identificando e diferenciando uma 
úlcera arterial e uma venosa. (2004) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
BERSUSA, A. A. S.; LAGES, J. S. Integridade da pele prejudicada: identificando e 
diferenciando uma úlcera arterial e uma venosa. Maringá, v. 3, n. 1, p. 81-92, 
jan/abr. 2004. 
KUMAR, V.; ABBAS, A. K.; ASTER, J. C. Robbins – Patologia Básica. 10. ed. Rio 
de Janeiro: Elsevier, 2018.