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1) A qualidade da saúde possui alguns atributos. Assinale a alternativa que define o atributo relacionado entre o benefício real oferecido pelo sistema de saúde e de assistência e o resultado potencial de um sistema ideal. e. Efetividade. Resposta: E. Comentário: O conceito de qualidade na gestão da saúde passa pela definição de atributos. O tema foi iniciado por Avedis Donabedian, no final do século passado, quando estabeleceu como sete os atributos dos cuidados de saúde que definem a sua qualidade. São eles: eficácia, efetividade, eficiência, otimização, aceitabilidade, legitimidade e equidade. Eles foram importantes e contribuíram para a melhor compreensão do conceito de qualidade em saúde. 2) Não é possível falar em uma boa gestão sem mensuração de desempenho. Para tanto, é preciso adotar indicadores de desempenho que permitam monitorar os processos nas organizações de saúde. Identificam-se, assim, algumas categorias de indicadores hospitalares, tais como: estratégicos, qualidade, produtividade, capacidade e efetividade, entre outros. Assinale a alternativa correta: e. Média de pacientes-dia é um indicador de produtividade. Resposta: E. Comentário: A mortalidade hospitalar é frequentemente empregada para comparar o desempenho; abordagens globais ou específicas por condição clínica são discutidas quanto à sua utilidade para a tomada de decisão. No Brasil, iniciativas desse tipo são raras, mas arranjos de gestão e estratégias visando maior eficiência e efetividade organizacional, como a contratualidade ou criação de organizações sociais, foram incentivadas. 3) A gestão de custos em qualquer tipo de organização é útil e proporciona ao administrador uma visão ampliada da realidade financeira, já que permite olhar por outro ângulo como são gastos os recursos disponíveis, permitindo identificar os exageros e destinar os recursos na quantidade certa para serem aplicados nas atividades necessárias. Portanto, é correto afirmar que a gestão de custos visa não somente gastar menos, mas principalmente gastar melhor. Considerando o texto mencionado, assinale a alternativa correta: c. Custo direto é aquele que está diretamente ligado ao produto ou à prestação de serviços. Resposta: C. Comentário: Custos diretos são aqueles em que o gestor consegue atribuir facilmente, pois são diretamente ligados à linha de produção de uma empresa. Ou seja, todos os custos ligados ao consumo de matéria-prima e mão de obra direta para a produção ou entrega do serviço. 4) De acordo com a OMS, a seleção de medicamentos é um processo contínuo, multidisciplinar e participativo que deve desenvolver-se baseado na eficácia, segurança, qualidade e custo dos medicamentos a fim de assegurar o uso racional dos mesmos. Para seleção dos medicamentos, alguns aspectos devem ser considerados, tais como: aspectos epidemiológicos, clínicos, farmacodinâmicos, farmacocinéticos, econômicos e logísticos. Com relação aos critérios de seleção de medicamentos para padronização, assinale a alternativa que representa a resposta correta: b. Selecionar medicamentos cujo custo do tratamento/ dia seja inferior, resguardada a qualidade prioritariamente. Resposta: B. Comentário: O processo de escolha de medicamentos possui importante impacto na efetividade do sistema público de saúde. A avaliação das alternativas terapêuticas é o principal instrumento de auxílio na tomada de decisão para incorporação destas tecnologias, considerando o número de especialidades farmacêuticas e a relevância econômica do mercado farmacêutico brasileiro. 5) Desde 1995, o Ministério da Saúde vem investindo no desenvolvimento do Programa Brasileiro de Acreditação Hospitalar. A respeito da acreditação hospitalar, assinale a alternativa correta: b. A Comissão de Ética da Organização Nacional de Acreditação é a responsável pela fiscalização do cumprimento do Código de Ética, a que estão sujeitos todos os envolvidos no processo de acreditação. Resposta: B. Comentário: A Comissão de Ética da Organização Nacional de Acreditação é a responsável pela fiscalização do cumprimento deste Código de Ética, considerando-o como um conjunto de valores individuais, de atitudes e de posturas profissionais, bem como um compromisso com a verdade, gerando respeito e confiança mútuos. A comunidade deve ser informada sobre os aspectos relevantes para a saúde, a segurança e o meio ambiente. O comportamento ético está diretamente relacionado com o respeito e confiança mútuos. O relacionamento da Organização Nacional de Acreditação com todas as partes interessadas deve se desenvolver de forma ética para que resulte em reciprocidade no tratamento. 6) A Acreditação é um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: ( ) É uma entidade não governamental e sem fins lucrativos, que certifica a qualidade de serviços de saúde, com foco na segurança do paciente e na gestão da qualidade. ( ) A Organização Nacional de Acreditação (ONA) certifica hospitais, serviços de pronto atendimento, home care, clínicas odontológicas, exceto ambulatórios, laboratórios e clínicas de hemoterapia. ( ) Tem um caráter eminentemente de fiscalização ou controle oficial/governamental. ( ) A avaliação é realizada pelas instituições acreditadoras credenciadas pela ONA, tendo como referência as normas do Sistema Brasileiro de Acreditação e o Manual Brasileiro de Acreditação. a. V, F, F, V. 7) A Organização Nacional de Acreditação (ONA) é uma organização formalizada e reconhecida pelo Ministério da Saúde, que tem por objetivo geral promover a implantação de um processo permanente de avaliação e de certificação da qualidade dos serviços de saúde, possibilitando o aprimoramento contínuo da atenção, de forma a garantir a qualidade na assistência aos cidadãos brasileiros, em todas as organizações prestadoras de serviços de saúde no país. De acordo com o Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar, o nível de certificação que atende ao princípio da Excelência em Gestão é o: c. 3. Resposta: C. Comentário: O princípio desse nível é a “excelência em gestão”. Uma Organização ou Programa da Saúde acreditado com excelência atende aos níveis 1 e 2, além dos requisitos específicos de nível 3. A instituição já deve demonstrar uma cultura organizacional de melhoria contínua com maturidade institucional. 8) O Hospital Geral “X”, com 300 leitos, está passando por um processo de avaliação dos recursos institucionais, periódico e reservado para o reconhecimento da existência de padrões previamente definidos na estrutura - no processo e no resultado. Esse processo foi solicitado pela direção do hospital, não sendo de caráter obrigatório. Esse procedimento é chamado de: b. Acreditação Hospitalar. Resposta: B. Comentário: A acreditação hospitalar é um método de avaliação dos serviços de saúde que visa assegurar a qualidade e a segurança assistencial. Ela ocorre por meio de padrões e requisitos previamente definidos pelas entidades de acreditação. 9) O benchmarking está relacionado a: d. Uma busca de melhores práticas aplicadas no setor, utilizando outras empresas como referencial. Resposta: D. Comentário: Benchmarking é uma análise estratégica das melhores práticas usadas por empresas do mesmo setor que o seu. Benchmarking vem de “benchmark”, que significa “referência”, e é uma ferramenta de gestão que objetiva aprimorar processos, produtos e serviços, gerando mais lucro e produtividade. 10) Assinale a opção que apresenta um exemplo de utilização adequada da técnica conhecida como Benchmarking: e. A situação na qual o gestor visita uma empresa de destaque de outro setor para entender e utilizar como referência seu bem-sucedido processode gestão de clientes. Resposta: E. Comentário: Benchmarking é uma análise estratégica das melhores práticas usadas por empresas do mesmo setor que o seu. Benchmarking vem de “‘benchmark”, que significa “referência”, e é uma ferramenta de gestão que objetiva aprimorar processos, produtos e serviços, gerando mais lucro e produtividade.
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