15 - FOLÍCULO PILOSSEBÁCEO

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ANEXOS 
CONCEITOS INICIAIS 
- Estruturas que surgem de modificações da epiderme 
ainda na vida embrionária; folículo pilossebáceo, 
glândulas sudoríparas e unhas. 
Folículo PILOSSEBÁCEO 
- Composto por: folículo piloso, glândula sebácea e 
músculo eretor do pelo. Existem em todas as regiões, 
exceto pele glabra. Providos de terminações nervosas. Em 
algumas regiões (axilas, púbis, mama etc.) desembocam 
no folículo as glândulas sudoríparas apócrinas. 
FOLÍCULO PILOSO 
- Origina-se de uma invaginação da epiderme de 
queratinócitos modificados (tricócitos) para dentro da 
derme, por influência de células mesenquimais que 
formam a papila folicular. 
- É formado por: infundíbulo (do óstio até a glândula 
sebácea), istmo (até o músculo eretor ou da 
protuberância – área de concentração de células 
tronco), bulbo ou porção inferior do polículo, matriz 
(abraça a papila folicular e é responsável pela produção 
de pelo – Melanócitos ficam transversos à matriz). 
- é circundado por membrana vítrea, seguida da bainha 
externa do pelo (triquilema), bainha interna do pelo 
(camada de henle, de Huxley e cutícula) e haste do pelo 
(cutícula, córtex e medula). 
- Linha de Auber: imaginária, origina a haste e bainha 
interna do pelo. 
Passa por 3 fases: 
 Anágena: bulbo e papilas foliculares bem 
desenvolvidas. Extremidade entre derme ou hipoderme. 
Matriz com células amplificadoras transitórias (tac), em 
alta mitose, dando origem à haste do pelo terminal. 
 Catágena: células da matriz e da baínha interna 
entram em apoptose e interrompem a mitose, sinalizado 
pela papila. Ocorre tração do bulbo até a protuberância 
ou inserção do músculo eretor. 
 Telógena ou repouso: células da papila emitem sinais 
que aumentam a atividade mitótica das células tronco 
da protuberância. 
Surgem novas células 
TAC, que expandem o 
bulbo e recomeças a 
anágena. 
 
- Em RN, os folículos 
entram na fase 
telógena no mesmo tempo, o que gera calvíce 
gradativa, mas essa queda tem relação hormonal. Antes 
do nascimento o 
bebê tem muito 
hormônio sexual 
proveniente da 
mãe e depois que 
nasce os 
hormônios 
diminuem e a 
queda dos fios capilares é uma consequência desse 
processo 
- A papila do pelo tem ação indutora sobre o epitélio que 
o recobre, o que explica a ausência de pelo quando 
ocorre a destruição da papila. 
- Além de função sensorial, colabora na termorregulação, 
proteção contra UV e aspectos estéticos, e secreção de 
células tronco epidérmicas, sendo importante para 
reparação tecidual. 
 
HORMôNIOS 
- TESTOSTERONA: quanto se converte em DHT, diminui os 
folículos pilosos, resultando em cabelos mais curtos e mais 
finos, até que o crescimento é interrompido (calvice). No 
entanto, esses homens não possuem mais testosterona do 
que os outros. Seus folículos são apenas mais sensíveis. 
- ESTRÓGENO: pode modular a atividade das apócrinas e 
sebáceas, diminuindo seus efeitos. Produzem edema da 
derme, devido ao aumento de glicosaminoglicanos e 
ácido hialurônico (hidrata e preenche pele) de baixo 
peso molecular. Regula o ciclo de crescimento do pelo – 
em plena atividade deixa na fase anágena, favorecendo 
o crescimento contínuo dos pelos. Na menopausa, o 
ressecamento da pele é provocado pelo afinamento da 
epiderme e diminuição da renovação da córnea, 
dificultando a hidratação – nesse período é comum 
mulheres se queixarem de perda de cabelo, pois tem mais 
cabelo na fase telógena. 
Queratinócitos são receptores da epiderme e os 
fibroblasto da derme para hormônios sexuais. 
- CORTISOL: reduz a proliferação celular na matriz. Os 
folículos produzem próprios cortisóis para autorregulação. 
- T3 E T4: não tem ação nas sebáceas e sudoríparas, mas 
tem papel essencial na formação e no crescimento do 
pelo. Sem ação esclarecida, mas pessoas com 
hipotireoidismo desenvolvem alopecia. Doenças 
envolvendo as glândulas tireóide tem manifestação 
cutânea pelo TSH e pelos anticorpos anti-tireóidicos. 
MEDICAMENTOS P/ ALOPÉCIA 
- MICROAGULHAMENTO: Foi incluído no tratamento da 
alopecia androgenética, com mecanismo relacionado a 
liberação de: VEGF, EGF, FGF (criação do folículo piloso, 
ativa função e promove o crescimento), TGF-B (regula 
Arthur Rodrigues – Medicina 
@arthurnamedicina 
PROBLEMA 3 
células musculares), IGF-1 (miofibroblastos e fibroblastos), 
EGF (estimula cresc. Epit). 
- MINOXIDIL: vasodilatador que prolonga a fase anágena 
e aumento os folículos capilares menores. 
- FINASTERIDA: é um hormônio antiandrógeno que inibe a 
5-alfa-redutose, que transforma a testosterona e DHT. 
Contraindicado para mulheres em idade fértil e grávidas 
(pode feminilizar o sexo masculino) ou que estão 
amamentando, pelo mesmo motivo, visto que a 
finasterida pode estar no leite materno. Pode mascarar a 
presença de metabólitos de anabolizantes que não serão 
detectados nos testes anti-doping. Eficiente no 
tratamento do hirsutismo (pelos no rosto das mulheres).