Exposição à sílica - TICS

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Nome do Acadêmico
	
	Matrícula
	
	Nome da Atividade
	Exposição à sílica
	Período
	6º
A silicose refere-se a um espectro de doenças pulmonares causadas pela inalação de sílica cristalina livre (dióxido de silício). 
Várias apresentações clínicas da doença foram descritas:
●Silicose aguda – A silicose aguda, também conhecida como silicoproteinose aguda, desenvolve-se após a exposição a altas concentrações de sílica cristalina respirável e resulta em sintomas dentro de algumas semanas a alguns anos após a exposição inicial.
●Silicose crônica – A silicose crônica geralmente tem o padrão radiográfico descrito abaixo como silicose simples. Em uma minoria daqueles com doença crônica, os nódulos coalescem resultando em fibrose maciça progressiva (FMP).
•Silicose simples – A silicose simples é caracterizada radiograficamente por inúmeras pequenas opacidades arredondadas, bem marginadas, compostas por nódulos hialinizados e colagenosos, com predileção por aspectos dorsais dos lobos superiores.
•A fibrose maciça progressiva – PMF, também conhecida como silicose complicada ou conglomerada, é caracterizada por lesões pulmonares nodulares de 1 cm ou mais de diâmetro que possuem filamentos radiantes que se estendem para fora do nódulo. Esses nódulos podem conter broncogramas aéreos e calcificações. As lesões de PMF ocorrem predominantemente nas zonas pulmonares superiores da radiografia de tórax.
●Silicose acelerada – A silicose acelerada está associada à exposição de alto nível à sílica e se desenvolve dentro de 5 a 10 anos após a exposição inicial. As características de imagem da silicose acelerada se sobrepõem à silicose aguda e crônica, com opacidades em vidro fosco sugerindo silicoproteinose em combinação com nódulos silicóticos e fibrose intersticial característica de doença mais crônica.
Principais atividades laborais envolvidas em complicações com sílica:
Mineração e fraturamento hidráulico – A mineração subterrânea de carvão ou metal pode causar silicose, principalmente ao escavar túneis em rocha com alto teor de sílica ou ao usar areia como material de atrito em trilhos. Embora os níveis de exposição à poeira sejam geralmente mais baixos em minas de superfície e de tiras, a silicose também ocorre nessas configurações, particularmente entre os perfuradores e seus assistentes. A exposição à sílica respirável também foi descrita no fraturamento hidráulico para recuperação de petróleo e gás.
●Jateamento de areia – O jateamento de areia gera aerossóis respiráveis ​​de sílica e está associado a um risco especialmente aumentado de silicose. O risco muito alto associado ao jateamento de areia pode ser devido à geração de partículas de sílica recém-fraturadas, que parecem ser particularmente tóxicas. Altas taxas de silicose também foram descritas em trabalhadores turcos usando sílica para jatear denim. O Reino Unido restringiu o uso de abrasivos contendo sílica em 1949, e outros países europeus abandonaram o jateamento de areia durante a década de 1960. Em contraste, não há restrições especiais sobre o uso de areia para jateamento abrasivo nos Estados Unidos, exceto no ambiente de mina subterrânea.
●Trabalho de fundição – Os trabalhadores de fundição podem ter exposição significativa à sílica aerossolizada. Nas fundições, as fundições de metal são feitas despejando metal fundido em moldes. Esses moldes geralmente contêm areias de quartzo finamente moídas, e a exposição a aerossóis de sílica cristalina respirável ocorre tanto quando o molde é retirado do molde quanto quando o molde é limpo ou polido. Esses aerossóis geralmente contêm cristobalita, que é formada como resultado do calor intenso associado à produção de moldes e é particularmente tóxico.
●Alvenaria – A produção de farinha de sílica, areia, concreto e cerâmica à base de sílica também estão associados a um risco aumentado de silicose.
●Corte de pedra natural e artificial – Tanto a pedra natural quanto a artificial (também chamada de pedra de engenharia, aglomerada ou reconstituída) usada na fabricação de bancadas geram sílica cristalina respiratória durante o corte e a retificação. O teor de sílica na pedra artificial é superior a 90%, expondo potencialmente os trabalhadores a maiores quantidades de pó de sílica. As exposições são muitas vezes intensas e levam a formas graves de silicose. As bancadas de pedra projetadas tornaram-se cada vez mais populares e surtos de silicose em trabalhadores de fabricação de pedra foram relatados em todo o mundo. Dezoito casos adicionais de silicose em trabalhadores de fabricação de pedras nos Estados Unidos evidenciaram a necessidade de identificação de trabalhadores em risco e implementação de controles de exposição no local de trabalho
REFERÊNCIAS
ROSE, Cecile. Silicose. Up to Date. <https://www.uptodate.com/contents/silicosis?search=exposi%C3%A7%C3%A3o%20a%20s%C3%ADlica&source=search_result&selectedTitle=1~37&usage_type=default&display_rank=1>. Acesso em 24 de maio de 2022.