ATIVIDADE MOTORA APLICADA A POPULAÇÕES ESPECIAIS Questionário II

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Curso ATIVIDADE MOTORA APLICADA A POPULAÇÕES ESPECIAIS 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 14/08/23 10:19 
Enviado 14/08/23 10:23 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
3 em 3 pontos 
Tempo decorrido 3 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, 
Perguntas respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença respiratória de possível 
prevenção e tratamento, que se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo 
aéreo. Leia atentamente as afirmativas abaixo sobre as características desta enfermidade. 
 
I. A obstrução do fluxo aéreo é geralmente progressiva e está associada a uma resposta 
anormal inflamatória dos pulmões à inalação de partículas ou gases tóxicos. 
II. Na DPOC a obstrução crônica do fluxo aéreo pode ser totalmente reversível. 
III. A DPOC compromete os pulmões e produz consequências sistêmicas significativas. 
IV. Quando o processo inflamatório crônico produz alterações dos Brônquios dá-se o 
nome de Bronquite Crônica e quando as alterações ocorrem nos Bronquíolos dá-se o 
nome de Bronquiolite Obstrutiva. 
V. A DPOC é um problema de saúde pública pelo índice de mortalidade e por ser uma 
doença que pode ser prevenida, citamos como exemplo da pessoa quando deixa de 
utilizar tabaco. 
 
Assinale a única alternativa correta. 
 
Resposta Selecionada: d. 
I, III, IV, V 
Respostas: a. 
I 
 b. 
I e II 
 c. 
I, II, IV e V 
 d. 
I, III, IV, V 
 e. 
I, IV e V 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A única afirmativa incorreta é a II, pois na DPOC a 
obstrução crônica do fluxo aéreo pode não ser totalmente reversível, 
isso porque quando o processo inflamatório provoca alterações no 
parênquima pulmonar, a doença passa a ser irreversível. 
 
 
• Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Vimos que a DPOC é obstrutiva crônica do fluxo aéreo, é geralmente progressiva e está 
associada a uma resposta anormal inflamatória dos pulmões à inalação de partículas ou 
gases tóxicos, causada primariamente pelo tabagismo. A DPOC libera substâncias como 
 
elastase, colagenases e produtos oxidantes, que, superpostos aos oxidantes inalados da 
fumaça do cigarro, atuam modificando os componentes da matriz extracelular. Até 
ocorrerem lesões no parênquima pulmonar, a DPOC é de possível regressão. Partindo 
desse conhecimento, leia as afirmativas abaixo sobre o tratamento com exercícios físicos. 
 
I. O principal objetivo ao iniciar as práticas de atividades físicas é a reabilitação 
respiratória dos pacientes com vistas à melhor capacidade respiratória. 
II. O exercício de força é de extrema importância para a reabilitação, conforme sugestão 
da literatura pode ser prescrita a partir do teste de 1RM por ser mais seguro. 
III. Os testes de VO2 máx. são uma ótima medida para se avaliar a capacidade respiratória 
da pessoa com DPOC na prática clínica. 
IV. O teste de esforço pode indicar se o paciente apresenta queda de oxigênio e, nesse 
caso, havendo indicação de prática de exercício, este só pode ser na forma passiva. 
V. Um teste complementar para avaliação da capacidade respiratória são as medidas de 
perímetros de tórax. 
Resposta Selecionada: e. 
I e V 
Respostas: a. 
I, II, III, IV e V 
 b. 
I, II, IV e V 
 c. 
I, II e IV 
 d. 
II, IV e V 
 e. 
I e V 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Com relação à afirmativa II é errado prescrever a partir do 
teste de 1RM, pois o teste mais seguro é o teste de repetições máximas. 
Na afirmativa III, o teste utilizado para avaliação da capacidade 
respiratória é o teste de espirometria. Já na afirmativa IV, ao ser 
diagnosticado queda de oxigênio no exame e havendo indicação de 
exercício físico, o paciente deve realizar os exercícios com 
suplementação de oxigênio. 
 
 
• Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A DPOC é uma doença que diminui bastante a qualidade de vida da pessoa, a 
fisiopatologia causa intolerância ao exercício físico a exemplo de fatores como os ligados 
às limitações do sistema ventilatório e à troca gasosa. Leia as afirmativas abaixo sobre 
outras características fisiopatológicas que corroboram com a intolerância ao exercício. 
I. Disfunção da musculatura periférica como a redução da massa muscular. 
II. Mudanças no tipo e tamanhos de fibras musculares. 
III. Aumento das enzimas oxidativas. 
IV. Perdas funcionais como a redução da força e resistência. 
V. Redução no consumo de oxigênio, o aumento do nível de lactato e a 
diminuição/desequilíbrio do pH. 
Assinale a única alternativa correta. 
 
Resposta Selecionada: c. 
I, II, IV e V 
 
Respostas: a. 
I e III 
 b. 
I, II e V 
 c. 
I, II, IV e V 
 d. 
II, III, IV e V 
 e. 
I, II, III, IV e V 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: É errado afirmar que as enzimas oxidativas aumentam. 
Na verdade, as enzimas oxidativas diminuem. 
 
• Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
É sabido que o exercício físico faz parte do tratamento da pessoa com DPOC, para a 
prescrição mais adequada para cada pessoa é necessário que o profissional prescreva de 
forma individualizada e siga algumas recomendações e tome alguns cuidados. Leia 
atentamente as afirmativas abaixo sobre este contexto. 
 
I. O primeiro cuidado é a liberação do médico, que irá indicar as limitações a serem 
observadas. 
II. O teste de esforço de esteira pode mostrar se o paciente apresenta queda de oxigênio. 
III. A pessoa que precisa de suplemento de oxigênio enquanto se exercita deve ter o 
cuidado de realizar as respirações pelo nariz. 
IV. O aquecimento pode ter uma duração maior. 
V. Na prescrição de exercícios aeróbios, esta pode ter como referência dispneia. 
 
Resposta Selecionada: e. 
I, II, IV e V 
Respostas: a. 
I e II 
 b. 
II, III, IV e V 
 c. 
II, IV e V 
 d. 
I, II e V 
 e. 
I, II, IV e V 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Na afirmação III o correto é que a inspiração deve ser 
realizada pelo nariz e a expiração pela boca fazendo bico, este processo 
facilita a distribuição mais adequada de ar nos pulmões. 
 
 
• Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A falta de ar e a intolerância ao exercício físico constituem os principais sintomas clínicos 
da insuficiência cardíaca, induzindo os pacientes a interromperem precocemente o 
esforço físico. Assim, inicia-se o círculo vicioso de inatividade, ou seja, devido aos 
sintomas, interrompe-se a atividade, e, quanto maior é a redução do nível de atividade 
física, piores são a capacidade física e a qualidade de vida. Esses sintomas estão 
relacionados a: 
 
I) Aumento da fração de ejeção do ventrículo esquerdo e diminuição do edema pulmonar 
e periférico. 
II) Redução da capilarização das fibras musculares e aumento da proporção das fibras do 
tipo II da musculatura esquelética. 
III) Redução das fibras do tipo I da musculatura esquelética com redução da atividade 
oxidativa. 
IV) Aumento do Débito cardíaco e redução do edema periférico. 
Estão corretas as sentenças: 
 
Resposta Selecionada: b. 
II e III somente. 
Respostas: a. 
I e II somente. 
 b. 
II e III somente. 
 c. 
I e III somente. 
 d. 
III e IV somente. 
 e. 
I e IV somente. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A intolerância ao esforço e a dispneia estão relacionadas a 
adaptações deletérias em vasos e na musculatura esquelética, as 
principais delas são a redução do fluxo sanguíneo para a musculatura 
(com redução de capilarização) e a transição para as fibras musculares 
esqueléticas do tipo II, que possui característica anaeróbia. 
 
 
• Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
As valvopatias são um grupo especial de doenças cardíacas, com características 
particulares, que, em geral, após a instalação, cursam um longo período sem 
manifestações clínicas. Quanto à recomendação de atividade física e esporte para 
indivíduos valvopatas, considere: 
 
I. O tipo de doença valvar de base. 
II. O graude acometimento. 
III. A gravidade. 
IV. Os sintomas. 
 
Resposta Selecionada: e. 
Todas estão corretas. 
Respostas: a. 
I e II estão corretas. 
 
 b. 
II e III estão corretas. 
 c. 
I, II e III estão corretas. 
 d. 
III e IV estão corretas. 
 e. 
Todas estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Todas as variáveis acima devem ser consideradas para a 
individualização na prescrição do exercício físico, assim, é possível 
prescrever o exercício com segurança e efetividade. 
 
• Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Todas as valvopatias podem evoluir com sintomas de insuficiência cardíaca que podem 
incluir: 
Resposta Selecionada: e. 
Todas as anteriores. 
Respostas: a. 
Como dispneia aos esforços e dispneia paroxística noturna. 
 b. 
Chiado e hemoptise. 
 c. 
Ortopneia e tosse. 
 d. 
Edema periférico e fadiga. 
 e. 
Todas as anteriores. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Todos os sintomas listados podem estar relacionados com 
a evolução das valvopatias para a insuficiência cardíaca. Alguns desses 
sintomas têm relação com comprometimentos pulmonares e/ou 
cardíacos, além de efeitos deletérios periféricos. 
 
 
• Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Uma das consequências da disfunção progressiva do coração é a maior ativação dos 
sistemas neuro-humorais, como o sistema nervoso simpático e o sistema renina 
angiotensina aldosterona, o que, a longo prazo, acaba piorando a disfunção cardíaca. Em 
indivíduos com insuficiência cardíaca, o treinamento físico aeróbio diminui a atividade 
nervosa simpática para o coração e aumenta bastante a atividade parassimpática. Além 
desses efeitos positivos, quais outros efeitos benéficos podem ser atribuídos ao 
treinamento físico para insuficiência cardíaca? 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Aumento da densidade mitocondrial na musculatura esquelética. 
 
Respostas: a. 
Aumento do fluxo sanguíneo muscular e aumento da resistência 
vascular periférica. 
 
b. 
Aumento das citocinas pró-inflamatórias com redução da atividade 
do sistema renina angiotensina aldosterona. 
 c. 
Aumento da densidade mitocondrial na musculatura esquelética. 
 d. 
Redistribuição de fibras musculares com aumento das fibras tipo II. 
 e. 
Nenhuma das anteriores. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Uma das adaptações periféricas importantes para melhora 
da tolerância ao esforço na insuficiência cardíaca é o aumento da 
densidade mitocondrial que colabora para o aumento da atividade 
oxidativa das células musculares esqueléticas. 
 
• Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Até algumas décadas atrás, a recomendação para indivíduos com insuficiência cardíaca 
era manter repouso absoluto, principalmente quando esse processo acontecia em 
decorrência de infarto do miocárdio. Porém, sabe-se hoje que a inatividade física colabora 
ainda mais para a piora do quadro da insuficiência cardíaca. Neste contexto, assinale a 
alternativa INCORRETA referente à prescrição de exercício físico na insuficiência 
cardíaca. 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
A intensidade da atividade física deve sempre ser individualizada e 
progredir lentamente, em particular nos pacientes com acentuada 
intolerância ao exercício. Os períodos de aquecimento (pré-exercício) e 
resfriamento (pós-exercício) devem ser mais curtos, em média 05 
minutos cada. 
Respostas: a. 
O primeiro deles é se certificar de que esses indivíduos estejam 
clinicamente estáveis por período não inferior a 30 dias e que tenham se 
submetido a um teste ergométrico ou, preferencialmente, a um teste 
ergoespirométrico. 
 
b. 
Os indivíduos que apresentam baixa tolerância ao esforço, isquemia 
precoce no esforço, fração de ejeção inferior a 30% e valores mais 
elevados do equivalente ventilatório de CO2 (VE/CO2) podem 
apresentar maior risco e, por isso, devem ser acompanhados com 
atenção e precaução. 
 
c. 
Pode-se aplicar a intensidade de 40% a 60% da frequência cardíaca 
estimada no pico do esforço, no teste ergométrico convencional, ou a 
média da frequência cardíaca medida no limiar ventilatório e menos 
10% da obtida no ponto de compensação respiratória, quando realizado 
o teste ergoespirométrico, mesmo que o paciente esteja em uso de 
medicamentos que possam interferir no ritmo cardíaco. 
 
 
d. 
A intensidade da atividade física deve sempre ser individualizada e 
progredir lentamente, em particular nos pacientes com acentuada 
intolerância ao exercício. Os períodos de aquecimento (pré-exercício) e 
resfriamento (pós-exercício) devem ser mais curtos, em média 05 
minutos cada. 
 
e. 
As sessões de atividade física supervisionada devem ser realizadas, no 
mínimo, três vezes por semana durante seis meses. Para indivíduos com 
quadro estável, pode-se sugerir que pratiquem atividade física não 
supervisionada nos demais dias, controlada pelo nível de cansaço e pela 
frequência de treinamento estabelecida. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Ao contrário do que diz a sentença os períodos de 
aquecimento e desaquecimento devem ser maiores, em torno de 10 a 
15 minutos. 
 
• Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Assinale a alternativa INCORRETA quanto à prescrição de exercícios para indivíduos com 
insuficiência mitral. 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Em geral, atividades de intensidade leve são recomendadas. 
Respostas: a. 
As recomendações levam em consideração os sintomas e a gravidade 
da insuficiência mitral (jato regurgitante, dilatação ventricular e função 
de ventrículo esquerdo). 
 
b. 
Quando apresentam sintomas, deve-se avaliar a possibilidade de 
cirurgia, não sendo recomendada a prática de esportes. 
 
c. 
Quando apresentam sintomas, atividade esportivas podem ser 
realizadas, contanto que não piorem os sintomas. 
 d. 
Em geral, atividades de intensidade leve são recomendadas. 
 
e. 
Quando não apresentam sintomas e apresentam função e estrutura do 
ventrículo esquerdo preservados, os indivíduos podem participar de 
todos os esportes competitivos. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Ao contrário do que diz a sentença, atividades esportivas 
não são recomendadas até que o médico avalie a necessidade de 
cirurgia e libere para a prática.