QUESTIONÁRIO UNIDADE III NUTRIÇÃO CLIN AVAN

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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III
NUTRIÇÃO CLINICA AVANÇADA 7534-60_44301_R_F1_20232 CONTEÚDO
Usuário barbara.ferreira26 @aluno.unip.br
Curso NUTRIÇÃO CLINICA AVANÇADA
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Iniciado 01/12/23 16:25
Enviado 01/12/23 17:08
Status Completada
Resultado da
tentativa
4 em 4 pontos  
Tempo decorrido 42 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Selecionada:
c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d.
e.
Comentário da
resposta:
A AIDS destaca-se entre as enfermidades infecciosas emergentes pela grande magnitude e
extensão dos danos causados às populações e, desde a sua origem, cada uma de suas
características e repercussões tem sido exaustivamente discutida pela comunidade
cientí�ca e pela sociedade em geral.
Você atende o paciente PJC, com diagnóstico de HIV (+), CD4< 200 cl/mm, doença
neurológica, infecções oportunistas, a conduta nutricional correta seria:
40 a 50 kcal/ kg/ dia peso atual e 2 a 2,5 g/kg de peso atual.
25 kcal/ kg/ dia de peso atual e 1,0 a 1,5 g proteína/ kg/ dia.
35 kcal/ kg/ dia de peso ideal e 2,0 a 3,0 g proteína/ kg/ dia.
40 a 50 kcal/ kg/ dia peso atual e 2 a 2,5 g/kg de peso atual.
25 a 30 kcal/ kg/ dia de peso ideal e 0,8 a 1,25 g proteína/ kg/ dia.
40 a 50 kcal/kg/dia de peso ideal e 1,0 a 1,5 g proteína/ kg/ dia.
Resposta:C
Comentário: A conduta nutricional deve ser de acordo com o estágio
da doença e a evolução é conforme cada caso.
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,4 em 0,4 pontos
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Pergunta 2
Resposta
Selecionada:
c. 
Respostas: a.
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
O HIV compromete o estado nutricional e a ingestão inadequada de nutrientes debilita
ainda mais o sistema imunológico, aumentando a suscetibilidade às infecções oportunistas.
A desnutrição é uma das principais complicações do HIV e é considerada um importante
fator prognóstico nos pacientes com estágios avançados da AIDS. A síndrome de wasting é
multifatorial e envolve fatores como redução da ingestão alimentar, comprometimento no
processo de digestão e absorção de nutrientes, hipermetabolismo, catabolismo proteico
acelerado, doenças oportunistas, que estão associadas, efeitos das medicações. Em relação
à síndrome de wasting, como ela é caracterizada?
Perda de peso não intencional de 10% em 12 meses.
Perda de peso intencional menor que 10% em 6 meses e
enfraquecimento crônico.
Perda de massa magra menor que 10% e diarreia.
Perda de peso não intencional de 10% em 12 meses.
Perda de massa magra menor que 2% e enfraquecimento.
Perda de peso menor que 5%.
Resposta: C
Comentário:  A síndrome de wasting é multifatorial e envolve fatores como
redução da ingestão alimentar, comprometimento no processo de
digestão e absorção de nutrientes, hipermetabolismo, catabolismo
proteico acelerado e doenças oportunistas. As intervenções nutricionais
são essenciais no tratamento do HIV/AIDS, pois a dieta e a nutrição podem
melhorar a adesão e a efetividade da terapia retroviral, além de contribuir
com a melhoria das anormalidades metabólicas.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
O crescimento das crianças com paralisia cerebral (PC) é in�uenciado pelo Sistema de
Classi�cação da Função Motora Grossa e capacidade de alimentação. Como deve ser a
classi�cação do nutricional destes pacientes? Assinale a alternativa correta.
Curvas de Brooks.
Curvas de Brooks.
Curvas da OMS.
Curvas de Krick.
Curvas de Fenton.
Curvas de Ehrenkranz.
0,4 em 0,4 pontos
0,4 em 0,4 pontos
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Comentário da
resposta:
Resposta: A
Comentário: O crescimento de crianças com PC é in�uenciado pelo
sistema de classi�cação da função motora grossa. Brooks desenvolveu
grá�cos de crescimento especí�co, para pacientes com PC estrati�cados
pela capacidade funcional (GMFCS) e tipo de alimentação (via oral ou
gastrostomia).
Pergunta 4
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Em relação à terapia retroviral, as alterações mais encontradas são:
Metabólicas e antropométricas.
Metabólicas e funcionais.
Metabólicas e emocionais.
Metabólicas e antropométricas.
Fisiológicas e psicológicas.
Fisiológicas e antropométricas.
Resposta: C
Comentário: Esta síndrome é caracterizada por alterações na distribuição
da gordura corporal impactando nas medidas antropométricas. As
principais alterações da distribuição de gordura corporal relacionadas com
esta síndrome são: acúmulo de gordura (obesidade abdominal, aumento
do perímetro torácico, hipertro�a mamária, aumento da gordura lateral do
pescoço, giba de búfalo e lipoma generalizado ou localizado), perda de
gordura na face, nádegas e extremidades e alterações mistas. Também tem
transtornos metabólicos tais como: alterações do metabolismo da glicose e
alterações do metabolismo dos lipídeos.
Pergunta 5
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
Em pacientes graves, que con�guram amplo espectro de pacientes com diferentes doenças,
respostas metabólicas e tratamentos, a desnutrição pode ser preexistente, manifestar-se à
internação ou desenvolver-se em decorrência do estado hipercatabólico e hipermetabólico.
A prevalência da desnutrição oscila entre 30% e 60% dos pacientes hospitalizados, sendo
mais elevada neste paciente devido à alteração no metabolismo dos diferentes substratos e
ao dé�cit de nutrientes.
Os objetivos da nutrição em pacientes hipermetabólicos são:
Restauração de massa magra.
Redução do equilíbrio positivo de nitrogênio.
Restauração de massa magra.
0,4 em 0,4 pontos
0,4 em 0,4 pontos
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c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Aumentar excreção urinária de nitrogênio.
Diminuir a contagem de linfócitos totais.
Aumento do peso.
Resposta: B
Comentário: Como quase não existe reserva energética na forma de
carboidrato, no indivíduo traumatizado os depósitos de gordura suprem
de 80 a 85% das necessidades corporais de energia. As reservas proteicas
são também mobilizadas em considerável proporção. Perdas diárias de até
20 gramas de nitrogênio em lesões graves associadas à infecção
proporcionam grande perda da massa corporal magra de 500 a 600
gramas ao dia, por isso a restauração da massa magra é muito importante.
Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c. 
d.
e.
Comentário
da resposta:
Em pacientes com queimaduras, a dietoterapia mais indicadaé:
Proteínas entre 2,0g a 2,5 g/kg/dia, uso de Ômega 3 para os lipídios e
avaliar uso de glutamina.
Proteínas entre 2,0g a 2,5 g/kg/dia, uso de Ômega 3 para os lipídios e
avaliar uso de glutamina.
Proteínas entre 2,3g a 3,0 g/kg/dia, uso de Ômega 3 para os lipídios e
avaliar uso de albumina.
Proteínas 2,0 g/kg/dia, uso de TCM e avaliar uso de BCCA.
Proteínas entre 1,0 g/kg/dia, usar TCM para os lipídios e avaliar uso
de arginina.
Proteínas entre 1,5g a 3,0 g/kg/dia, uso de TCM e avaliar uso de BCCA.
Resposta: A
Comentário: A proteína é a principal fonte de energia na fase aguda (por
meio da mobilização de alanina e glutamina para a gliconeogênese). A
glutamina na lesão aguda se torna um aminoácido essencial para o
organismo e parece auxiliar na cicatrização e na melhora da perfusão da
mucosa intestinal. O ômega 3 está associado na melhora da resposta
imune e metabólica com diminuição da resposta in�amatória.
Pergunta 7
0,4 em 0,4 pontos
0,4 em 0,4 pontos
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Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Em relação ao hipermetabolismo, este estado �siológico em pacientes com traumatismo
craniano encefálico, em nível de estresse 2, pode ser revertido com a seguinte conduta
nutricional:
Dieta entre 20 a 30 kcal de peso e dieta hiperproteica.
Acima de 35 kcal por kg de peso e dieta hiperproteica.
De 30 a 35 kcal por kg de peso e dieta normoproteica.
Dieta entre 20 a 30 kcal de peso e dieta hiperproteica.
Dieta entre 20 a 25 kcal por kg de peso e dieta hiperproteica.
Dieta entre 25 a 35 kcal de peso e dieta normoproteica.
Resposta: C
Comentário: A dieta para pacientes com traumas pode ser feita de
acordo com o nível de estress que está relacionado com o grau de
gravidade. Para pacientes em nível de estress 2 a oferta de calorias é de
20 a 30 kcal de peso e a dieta hiperproteica.
Pergunta 8
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
As graves alterações da resposta imunitária que se associam ao trauma têm
frequentemente uma etiopatogenia semelhante, apesar de apresentarem um fator
desencadeante diferente (trauma, queimadura, cirurgia de grande porte, sepse), e
manifestarem-se com dé�cit imunitário especí�co e inespecí�co, humoral e celular.
É importante traçar uma conduta terapêutica precocemente para corrigir ou modular a
resposta imunitária alterada. A resposta imunitária precisa de uma intensa atividade
metabólica que depende da disponibilidade de energia e substratos. Portanto em relação à
resposta imunitária é incorreto a�rmar:
Arginina, Glutamina e Ômega 3 são indicados para estes pacientes.
Arginina, Glutamina e Ômega 3 são indicados para estes pacientes.
Nucleotídeos e oxido nítrico.
Vitamina E e K são indicados.
Histidina e cisteína são indicadas.
Glutamina, zinco e magnésio.
Resposta: A
Comentário: A imunonutrição, que têm sido utilizados para indicar o uso
desses nutrientes. Dentre os substratos com maior relevância e ação
imunomoduladora, destacam-se a arginina, glutamina, ácidos graxos. O
objetivo é melhorar parâmetros nutricionais, imunológicos e in�amatórios
contribuindo para minimizar as complicações infecciosas, diminuir o
tempo de internação hospitalar, com consequente melhora do
prognóstico, sem causar efeitos colaterais em pacientes tão instáveis
hemodinamicamente.
0,4 em 0,4 pontos
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Pergunta 9
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
A principal importância da epilepsia do lobo temporal decorre de sua alta prevalência e
elevada proporção de pacientes com crises epilépticas refratárias ao tratamento
medicamentoso, fazendo-se necessário, neste caso, o uso de terapias alternativas. A dieta
alimentar deve ser implementada de forma multidisciplinar sob supervisão de médico e
nutricionista.  Você atendeu no seu consultório um paciente com diagnóstico de epilepsia e
precisou prescrever a dieta. Qual dieta deve ser prescrita para esse paciente? Assinale a
alternativa correta:
Dieta cetogênica.
Dieta mediterrânea.
Dieta Dash.
Dieta ocidental.
Dieta cetogênica.
Dieta low carb.
Resposta: D
Comentário: Dieta cetogênica é uma opção de tratamento para
pacientes com epilepsia, que não têm suas crises controladas com
medicações. Os benefícios podem resultar na redução no número de
crises e melhora do neurodesenvolvimento
Pergunta 10
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
A terapia nutricional (TN) vem recentemente ganhando importância na atenção ao paciente
crítico, desde que passou a fazer parte do cuidado essencial de unidades de terapia
intensiva (UTI). O reconhecimento da necessidade de implementar de forma precoce a TN,
principalmente em pacientes em risco nutricional, bem como estudos demonstrando o
efeito da perda de massa magra no desfecho de pacientes críticos, são exemplos desse
fenômeno.  Segundo a diretriz Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional no Paciente Grave,
2018 qual a oferta energética para paciente em estado muito grave. Assinale a alternativa
correta:
20 kcal / kg.
20 kcal / kg.
25 kcal / kg.
11 - 14 kcal / kg.
22 - 25 kcal / kg.
0,4 em 0,4 pontos
0,4 em 0,4 pontos
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Sexta-feira, 1 de Dezembro de 2023 17h11min54s GMT-03:00
e. 
Comentário da
resposta:
30 kcal/kg/dia.
Resposta: A
Comentário: Quanto maior a gravidade do paciente, menor deve ser a
oferta calórica (20 kcal/kg) e prestar atenção na síndrome da
realimentação. À medida em que o paciente inicia a recuperação,
aumentar progressivamente a oferta, até atingir 30 kcal/kg/dia.
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