Prévia do material em texto
UNIVERSIDADE PAULISTA ENFERMAGEM PRÁTICA GERENCIAL EM SAÚDE COLETIVA EXERCÍCIOS 1 Profa Andressa Rodrigues de Souza 1. A Territorialização na Estratégia Saúde da Família consiste em: (A) Delimitar o território de atuação da equipe e as microáreas dos agentes comunitários de saúde; (B) Desenhar o mapa do território adscrito; (C) Cadastrar as famílias residentes no território adscrito; (D) Realizar visitas domiciliares às famílias do território; (E) Fazer o reconhecimento do território adscrito, mapear a área, levantar problemas de saúde da população, elaborar diagnóstico e o planejamento estratégico das ações de saúde. 2. Sobre a Territorialização, analise as afirmativas abaixo. I. A Territorialização deve ser realizada de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com foco em um território específico, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das pessoas e coletividades que constituem aquele espaço e estão, portanto, adstritos a ele. II. Considera-se Território a unidade geográfica única, de construção descentralizada do Sistema Único de Saúde (SUS) na execução das ações estratégicas destinadas à vigilância, promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde. III. Os Territórios são destinados para dinamizar a ação em saúde pública, o estudo social, econômico, epidemiológico, assistencial, cultural e identitário, possibilitando uma ampla visão de cada unidade geográfica e subsidiando a atuação na Atenção Básica, de forma que atendam a necessidade da população adscrita e ou as populações específicas. IV. População Adscrita é a população que está presente no território da Unidade Básica de Saúde (UBS), de forma a estimular o desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população, garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado e com o objetivo de ser referência para o seu cuidado. Estão corretas as afirmativas: (A) II, III e IV apenas (B) II e IV apenas (C) I, II e III apenas (D) I, II, III e IV (E) II apenas 3. (FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Agente Comunitário de Saúde) O mapeamento da área, juntamente com as informações coletadas no cadastramento das famílias pode ajudar a equipe no diagnóstico de saúde das famílias sob sua responsabilidade. Acerca do mapeamento e suas especificidades, analise as afirmativas a seguir: I. O mapeamento permite conhecer os caminhos mais fáceis para chegar a todos os locais e marcar as microáreas de risco. II. São exemplos de microáreas de risco, áreas próximas de barreiras ou encostas, áreas com esgoto a céu aberto e áreas com maior incidência de crimes. III. O mapa retrata o território onde acontecem mudanças, portanto, ele é dinâmico e deve ser constantemente atualizado. Está correto o que se afirma em (A) I, apenas. (B) II, apenas. (C) III, apenas. (D) I e II, apenas. (E) I, II e III. 4. (IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Enfermeiro/Enfermeiro ESF) A municipalização da saúde aproxima a gestão das necessidades locais, promovendo avanços na Atenção Básica, mas enfrentando desafios na manutenção de redes de atenção integral. Assim, analise as afirmativas a seguir. I. A municipalização da saúde permite aos municípios organizar a Atenção Básica e implantar equipes de Saúde da Família, aproximando a gestão das necessidades locais. II. Municípios pequenos conseguem manter redes de atenção de média e alta complexidade de forma independente, dispensando articulação regional e cofinanciamento. III. A gestão municipal participativa, associada a financiamento adequado, melhora indicadores como mortalidade infantil e cobertura vacinal. Está correto o que se afirma em: (A) I, II e III. (B) I e III, apenas. (C) II, apenas. (D) I e II, apenas. 5. (CETREDE - 2025 - Prefeitura de São Benedito - CE – Enfermeiro) A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel essencial na coordenação do cuidado no SUS. Sobre suas características, qual a afirmativa CORRETA? (A) A APS prioriza intervenções de alta complexidade e curta duração. (B) A hierarquização dos serviços de saúde exclui o princípio da integralidade na APS. (C) A coordenação do cuidado pela APS limita-se à interface com hospitais terciários. (D) A APS promove a continuidade do cuidado e a integração com outros níveis assistenciais. (E) Os serviços da APS são restritos a atividades ambulatoriais realizadas na unidade básica de saúde. 6. (Modificado de Prefeitura de Catas Altas - MG - 2025 - Prefeitura de Catas Altas - MG - Enfermeiro da Família A Política) Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais, população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. Esta Portaria, conforme normatização vigente no SUS, que define a organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia para um cuidado integral e direcionado às necessidades de saúde da população, destaca a Atenção Básica como primeiro ponto de atenção e porta de entrada preferencial do sistema, que deve ordenar os fluxos e contrafluxos de pessoas, produtos e informações em todos os pontos de atenção à saúde. Leia as afirmativas abaixo: I. Cuidado Centrado na Pessoa: aponta para o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada, que auxilie as pessoas a desenvolverem os conhecimentos, aptidões, competências e a confiança necessária para gerir e tomar decisões embasadas sobre sua própria saúde e seu cuidado de saúde de forma mais efetiva. O cuidado é construído com as pessoas, de acordo com suas necessidades e potencialidades na busca de uma vida independente e plena. A família, a comunidade e outras formas de coletividade são elementos relevantes, muitas vezes condicionantes ou determinantes na vida das pessoas e, por consequência, no cuidado. II. Resolutividade: reforça a importância da Atenção Básica ser resolutiva, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, centrada na pessoa, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais. Deve ser capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população, coordenando o cuidado do usuário em outros pontos da RAS, quando necessário. III. Longitudinalidade do cuidado: pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado. IV. Ordenar as redes: reconhecer as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades desta população em relação aos outros pontos de atenção à saúde, contribuindo para que o planejamento das ações, assim como, a programação dos serviços de saúde, parta das necessidades de saúde das pessoas. De acordo com as diretrizes da portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, marque a alternativa CORRETA: (A) Somente as alternativas I e II estão corretas (B) Somente as alternativas III e IV estão incorretas (C) Todas as alternativas estão incorretas (D) Somente Ie III estão corretas. (E) Todas as alternativas estão corretas. 7. (SELECON - 2025 - Prefeitura de Sinop - MT – Enfermeiro) Um paciente de 48 anos foi diagnosticado recentemente com diabetes mellitus tipo 2 em um atendimento ambulatorial, após uma avaliação de rotina. O paciente tem histórico familiar de diabetes, apresenta sobrepeso e não segue uma dieta saudável, além de ter um estilo de vida sedentário. O enfermeiro da equipe responsável deve orientá-lo sobre o manejo da doença, enfatizando a importância de mudanças comportamentais, adesão ao tratamento medicamentoso e monitoramento da glicemia. Considerando as melhores práticas atuais e as diretrizes para o manejo do diabetes tipo 2, a alternativa abaixo que descreve a abordagem mais adequada para o enfermeiro, levando em conta a individualização do tratamento e a promoção da autogestão é: (A) o enfermeiro deve iniciar a educação focando exclusivamente na utilização de medicamentos orais, já que o paciente ainda não apresenta complicações graves, e orientar a redução imediata de carboidratos na dieta, sem considerar a adaptação gradual ao novo estilo de vida, porém, não é necessário monitoramento domiciliar da glicemia neste momento, pois o paciente está assintomático (B) o enfermeiro deve centrar a orientação na importância da insulina como primeira linha de tratamento, recomendando a administração diária de doses altas de insulina para alcançar rapidamente o controle glicêmico, sem necessidade de modificar a dieta ou aumentar a atividade física no início do tratamento (C) o enfermeiro deve orientar que a diabetes mellitus tipo 2 é uma condição reversível com modificações significativas na dieta e prática de atividades físicas, e que o uso de medicamentos orais pode ser suspenso caso o paciente alcance resultados normais na glicemia após alguns meses de mudança de hábitos (D) o enfermeiro deve enfatizar a importância da adesão ao tratamento medicamentoso prescrito, mas também focar no controle glicêmico por meio de monitoramento regular da glicose, aconselhando a prática diária de exercícios físicos e uma alimentação balanceada, assim como incluir orientações sobre os fatores de risco cardiovascular, já que o paciente está em risco de desenvolver complicações crônicas 8. (FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Multiprofissional - Enfermagem em Saúde da Família) Analise as asserções abaixo e a relação proposta entre elas: I. É necessário que a Atenção Básica tenha alta resolutividade, com capacidade clínica e de cuidado e incorporação de tecnologias duras, além da articulação com outros pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS). PORQUE II. Isso evita a exposição das pessoas a consultas e/ou procedimentos desnecessários e organiza o acesso, induz o uso racional dos recursos em saúde, impede deslocamentos desnecessários e traz maior eficiência e equidade à gestão das listas de espera. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. (A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. (B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. (C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. (D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. (E) As asserções I e II são proposições falsas. 9. (VUNESP - 2025 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Agente Comunitário de Saúde da Família) A figura a seguir representa os princípios organizativos do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa que apresenta um princípio que se relaciona ao modelo apresentado. (A) Regionalização. (B) Universalidade. (C) Centralização. (D) Igualdade. (E) Participação Municipal. 10. (INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Técnico de Enfermagem 40H) No Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC), quando se tem um paciente com uma situação muito complexa de saúde, qual tipo de tecnologia é utilizado para o cuidado? (A) Gestão de caso. (B) Autocuidado. (C) Cuidado assistido. (D) Tecnologia leve. 11. (SC - Hospital Regional Alto Vale – HRAV 2014) Analise o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MAC representado na figura abaixo: (VER IMAGEM) e considerando os seus cinco níveis, é possível deduzir que: (A) O maior contingente populacional é representado por subpopulações com doença crônica que necessitam de cuidado profissional. (B) Os determinantes sociais individuais afetam mais diretamente a subpopulação com fatores de risco comportamentais ou de estilos de vida. (C) Autocuidado não afeta a subpopulação com condição crônica muito complexa que necessita exclusivamente de cuidados profissionais. (D) O caráter preventivo e coletivo da atenção aumenta de forma crescente com o nível de complexidade das doenças crônicas. (E) Quanto mais alto o nível de complexidade, maior a concentração de cuidado profissional e relativamente menor o autocuidado assistido. 12. A clínica ampliada é uma importante ferramenta de trabalho proposta para a atuação das equipes no Sistema Único de Saúde (SUS), sobre seu papel é INCORRETO afirmar: (A) A clínica ampliada pode permitir a efetivação da atuação junto aos diversos níveis de determinantes sociais da saúde. (B) A clínica ampliada e a clínica especializada tradicional não são práticas incompatíveis, mas complementares e de suporte mútuo. (C) A atuação multiprofissional tem na clínica ampliada e na territorialização duas potentes ferramentas de trabalho. (D) Equipes especializadas também devem se beneficiar da utilização da clínica ampliada, seja no matriciamento, no referenciamento ou mesmo na construção de projetos terapêuticos singulares que colaboram com o trabalho especializado. (E) A clínica ampliada deve substituir o modelo hospitalocêntrico pois a atenção especializada é incompatível com uma estrutura de saúde pública. 13. (Instituto Excelência - 2017 - Prefeitura de Lucélia - SP – Enfermeiro) O Projeto “Classificação das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva – CIPESC-Brasil” busca contribuir para a transformação das práticas de enfermagem em saúde coletiva no Brasil, através de uma estratégia técnica e política para o desenvolvimento da Enfermagem Brasileira. Qual órgão é responsável por este projeto? (A) Conselho Federal de Enfermagem. (B) Associação Brasileira de Enfermagem. (C) Organização Mundial da Saúde. (D) Nenhuma das alternativas. 14. (COPEVE/UFAL - FUNDEPES - Prefeitura de Penedo - Enfermeiro do Trabalho – 2023) A documentação do processo de enfermagem tem se favorecido do uso de sistemas de classificação, que propiciam uma melhor comunicação e, consequentemente, a qualificação do cuidado de enfermagem. A respeito da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE), é correto afirmar que (A) a versão mais atual da CIPE contém apenas diagnósticos de enfermagem positivos. (B) para a elaboração de um diagnóstico de enfermagem, deve-se incluir, obrigatoriamente, os termos do eixo foco e ação. (C) a CIPE se estrutura a partir de um modelo de sete eixos, quais sejam: paciente, foco, julgamento, tempo, localização, cliente e ação. (D) os enunciados de Intervenções de Enfermagem (IE) devem conter um termo do eixo ação e podem incluir outros eixos como julgamento, meios e tempo. (E) essa taxonomia fornece um dicionário de termos e relações expressivas e se destina a ser utilizada para enfermeiros descreverem e relatarem sua prática de forma sistemática. 15. (FUNPAR NC/UFPR - Prefeitura de Curitiba - Enfermeiro – 2004) A Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC), projeto coordenadopela Associação Brasileira de Enfermagem (ABEN) e articulado com o Conselho Internacional dos Enfermeiros (CIE), utiliza-se de conceitos que caracterizam o trabalho da enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta na coluna da direita, de cima para baixo. (A) 4, 2, 1, 5 e 3 (B) 2, 3, 1, 5 e 4 (C) 3, 2, 1, 5 e 4 (D) 1, 3, 2, 5 e 4 (E) 1, 4, 2, 5 e 3