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Questão 1/10 - Nutrição e Exercício Leia a seguinte afirmação: “Durante os torneios/competições, os tenistas jogam em diferentes países, que muitas vezes apresentam padrões alimentares distintos do seu habitual, o que dificulta a manutenção de estratégias nutricionais eficazes. Essas alterações no padrão de alimentação, por exemplo, podem comprometer os estoques de glicogênio durante a fase competitiva e, consequentemente, afetar o desempenho. Além disso, as partidas durante os torneios são separadas por curtos intervalos de descanso (~24h) que podem inviabilizar o completo restabelecimento dos estoques de glicogênio”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: GOMES, R. V.; AOKI, M. S. A Suplementação de carboidrato maximiza o desempenho de tenistas? Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 16, n. 1, jan./fev., 2010. p. 68. <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1517- 86922010000100013&script=sci_abstract&tlng=pt>. Acesso em 24 nov. 2017. Levando em consideração o dado excerto de texto e de acordo com os conteúdos do texto-base Consumo alimentar de atletas: Reflexões sobre recomendações nutricionais, hábitos alimentares e métodos para avaliação do gasto e consumo energéticos sobre fatores que influenciam os hábitos alimentares de atletas, analise as assertivas a seguir e marque V para as asserções verdadeiras, e F para as asserções falsas: ( ) O estudo ou o trabalho não influenciam nos hábitos alimentares de atletas. ( ) Em eventos externos, como maratonas, é preciso prever quais locais podem ser usados como ponto de reabastecimento de atletas. ( ) Atletas podem sentir desconforto ou intolerância aos alimentos dados durante o esforço. ( ) O padrão de treinamento e o estilo de vida do atleta permitem identificar fatores limitantes do consumo alimentar. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Nota: 10.0 A V – F – V – F B F – V – V – F C V – V – F – F D F – V – V – V Você acertou! A alternativa correta é a letra d) F – V – V – V. “As demandas dos treinamentos e competições, junto a outras atividades rotineiras do atleta, como estudo ou trabalho, podem exercer grande influência nos seus hábitos alimentares. Nesse sentido, devem ser observados vários aspectos inerentes à rotina esportiva como o tipo, a intensidade e a duração do exercício; a tolerância à prática alimentar durante o esforço; os possíveis locais para reabastecimento durante os exercícios externos prolongados; a necessidade de controle de peso corporal e outros. Assim, o conhecimento do padrão de treinamento e estilo de vida do atleta permite identificar e contornar quais fatores podem limitar o seu consumo dietético” (texto-base Consumo alimentar de atletas: Reflexões sobre recomendações nutricionais, hábitos alimentares e métodos para avaliação do gasto e consumo energéticos, p. 684). E F – F – V – V Questão 2/10 - Nutrição e Exercício Considere o seguinte extrato de texto: “[É] preciso lembrar que as pesquisas alimentares, em geral, apresentam limitações no que diz respeito às ingestões de energia real dos indivíduos envolvidos, e o sucesso de um estudo dependerá da precisão das informações fornecidas sobre o que de fato foi consumido. Em geral, os resultados das pesquisas sobre avaliação do consumo alimentar são inferiores à verdadeira ingestão energética da maioria das pessoas, pois os indivíduos dizem ter comido menos do que realmente comeram ou comem menos do que o normal durante o período em que são avaliados”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: GOSTON, J. L.; MENDES, L. L. Perfil nutricional de praticantes de corrida de rua de um clube esportivo da cidade de Belo Horizonte, MG, Brasil. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 17, n. 1, jan./fev., 2011. p. 16. <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-86922011000100002>. Acesso em 26 maio 2017. Analisando as informações dadas e de acordo com os conteúdos do texto-base Práticas dietéticas em atletas: Especial atenção ao consumo de lipídios sobre o consumo dietético dos atletas, é correto afirmar que, com a falta de orientação nutricional correta, alguns atletas adotam dietas radicais que oferecem riscos à saúde e performance, principalmente se há o consumo exagerado de: Nota: 10.0 A Suplementos e fibras. B Gorduras e proteínas. Você acertou! A alternativa correta é a b). Com a crença incorreta de que as proteínas são os principais nutrientes para a prática esportiva, atletas tendem a escolher muitas fontes proteicas e com isso aumentar o consumo de gorduras, substituindo as calorias que deveriam ser obtidas dos carboidratos, e predispondo o sistema cardiovascular a um risco elevado de doenças crônicas. “Com a falta de uma orientação nutricional correta, os atletas acabam adotando dietas radicais, que incluem a manipulação de calorias, proteínas, carboidratos, lipídios, vitaminas, sais minerais, na busca de melhor desempenho físico e aparência. Algumas destas práticas dietéticas oferecem riscos potenciais à saúde e à performance do atleta, principalmente naquelas onde há um aumento exagerado na ingestão de gorduras e proteínas” (texto-base Práticas dietéticas em atletas: Especial atenção ao consumo de lipídios, p. 78). C Carboidratos e cálcio. D Fluidos e potássio. E Vitaminas e minerais. Questão 3/10 - Nutrição e Exercício Leia a seguinte afirmação: “Embora antes considerado apenas como um grande reservatório de energia e isolante térmico, o tecido adiposo vem assumindo cada vez mais importância como um tecido endócrino [...]. Esse conceito define o fato de o tecido adiposo ser um órgão extremamente ativo tanto metabolicamente quanto do ponto de vista secretório, de um número enorme de substâncias, que têm fundamental participação em alguns mecanismos da síndrome metabólica”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: ARNHOLD, T. B.; GARLIPP, D. C.; FIEL, G.; GROHE, M.; GUTH, F.; RASCHE, J.; HOERLLE, J. L.; LOPES, A. L. Correlação dos valores de lipídeos sanguíneos e parâmetros antropométricos em sujeitos praticantes de treinamento de força e em sedentários. Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício, São Paulo, v. 10, n. 62, p. 717-727, nov./dez., 2016. p. 724. Tendo em vista o dado fragmento de texto e conforme os conteúdos do texto-base Práticas dietéticas em atletas: Especial atenção ao consumo de lipídios sobre as funções dos lipídios dietéticos, é correto afirmar que: Nota: 0.0 A Após as proteínas, são os principais responsáveis pelo fornecimento de energia. B São os transportadores das vitaminas lipossolúveis e hidrossolúveis no organismo. C Compõem partes essenciais das membranas celulares. A alternativa correta é a c). Os lipídios não substituem carboidratos. Um “problema comum entre atletas é o elevado consumo de gorduras na dieta, dificultando a ingestão das quantidades preconizadas de carboidratos. Entretanto, como os lipídios participam não só do metabolismo da produção de energia, mas também do transporte de vitaminas lipossolúveis e são componentes essenciais das membranas celulares [...], [os] ácidos graxos monoinsaturados, comuns na dieta mediterrânea, podem reduzir risco cardiovascular, além de possuírem efeitos positivos nos lipídios plasmáticos e melhoria na tolerância à glicose” (texto-base Práticas dietéticas em atletas: Especial atenção ao consumo de lipídios, p. 79,80). D São aptos a substituir carboidratos ou proteínas na dieta de atletas para atingir o valor calórico necessário para as demandas energéticas do treinamento. E Certos tipos de lipídios, como os ácidos graxos saturados, melhoram a tolerância à glicose. Questão 4/10 - Nutrição e Exercício Considere a seguinte passagem de texto: “Após o exercício deve-se ingerir aproximadamente 450/675ml de líquido para cada 0,5kgde peso corporal perdido durante o exercício. Neste último domingo, dia 14 de setembro, ocorreu a Meia Maratona de Natal e infelizmente houve o falecimento de um atleta nos 500 metros finais da prova. O corredor sofreu um enfarte e suspeita-se de desidratação, agravada por uma gastroenterite que o atleta havia tido dias antes da prova e a temperatura elevada”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: PERRONI, Cristiane. Desidratação prejudica o rendimento e pode colocar em risco a vida do atleta <http://globoesporte.globo.com/eu-atleta/nutricao/noticia/2014/09/alem-de-prejudicar-o-rendimento-desidratacao-colocar-vida-em-risco.html>. Acesso em 01 jun. 2017. Tendo em vista essas informações e os conteúdos do texto-base Hidratação e Nutrição no Esporte sobre fatores que aumentam a desidratação nos atletas, avalie a as seguintes proposições: I. Nas provas de longa duração, a desidratação dos atletas ocorre principalmente pela fadiga. PORQUE II. O esforço excessivo dos atletas é o único fator responsável pela grande perda de suor. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Nota: 10.0 A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da primeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da primeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E As asserções I e II são proposições falsas. Você acertou! A alternativa correta é a E. “Em atletas de provas de longa duração, o mecanismo de desidratação se dá principalmente pela perda de suor, que pode chegar a ser de até dois litros/hora, sendo que fatores como as condições ambientais, condicionamento físico, aclimatação, grau de intensidade de esforço e tempo de exposição influenciam o volume da perda. Principalmente, mas não somente, as atividades de longa duração em climas quentes expõem o indivíduo às doenças relacionadas com o calor, sendo importante o diagnóstico do estado de hidratação nesse contexto” (texto-base Hidratação e Nutrição no Esporte, p. 145). Questão 5/10 - Nutrição e Exercício Avalie a referência a seguir: “A restrição calórica em esportes em que existe a classificação por peso é frequente. Contudo, a equipe masculina avaliada possui níveis tão baixos de percentual de gordura que tornam este tipo de estratégia inviável ou extremamente perigosa, tanto na questão de rendimento físico como na de saúde”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: CABRAL, C. A. C.; ROSADO, G. P.; SILVA, C. H. O.; MARINS, J. C. B. Diagnóstico do estado nutricional dos atletas da Equipe Olímpica Permanente de Levantamento de Peso do Comitê Olímpico Brasileiro (COB). Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 12, n. 6, nov./dez., 2006. p. 347. <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-86922006000600009>. Acesso em 23 maio 2017. Conforme os conteúdos do texto-base Consumo alimentar de atletas: reflexões sobre recomendações nutricionais, hábitos alimentares e métodos para avaliação do gasto e consumo energéticos a respeito da baixa ingestão de energia por atletas, é correto afirmar que: Nota: 10.0 A O estado nutricional do indivíduo não influencia nas respostas fisiológicas demandadas pelo exercício físico. B Atletas com baixa ingestão de energia mantêm sua resposta imunológica inalterada, portanto não sofrem prejuízos à saúde. C Mulheres atletas com deficiência energética podem ter alterações no aparelho reprodutor, como a amenorreia. Você acertou! A alternativa correta é a c). “Contudo, a magnitude das respostas ao exercício parece estar associada à interação de diferentes variáveis, como a natureza do estímulo, a duração e intensidade do esforço, o grau de treinamento e o estado nutricional do indivíduo. [...] A baixa ingestão de energia pode resultar em fornecimento insuficiente de importantes nutrientes relacionados ao metabolismo energético, à reparação tecidual, ao sistema antioxidante e à resposta imunológica. [...] O déficit energético em atletas tem sido associado a alterações metabólicas e reprodutivas relacionadas ao exercício [...]. A ocorrência de amenorreia em mulheres atletas está associada a marcantes reduções no consumo de energia e lipídeos e nas concentrações sanguíneas de leptina, estrogênio, hormônios da tireoide e insulina. [...] A estimativa do dispêndio energético de atletas é baseada no gasto metabólico basal e no tipo, intensidade, duração e frequência do exercício” (texto-base Consumo alimentar de atletas: reflexões sobre recomendações nutricionais, hábitos alimentares e métodos para avaliação do gasto e consumo energéticos, p. 682,683). D O gasto energético de atletas é indiferente à modalidade escolhida, sua intensidade e frequência. E Dietas de baixa caloria fornecem quantidades suficientes de nutrientes independentemente da modalidade escolhida, da sua intensidade e da sua frequência. Questão 6/10 - Nutrição e Exercício Atente para a seguinte citação: “A capacidade limitada do organismo para regular a oxidação de gordura pode se traduzir em um aumento do peso ao longo do tempo [...]. Além disso, uma lipemia aumentada na corrente sanguínea ocasiona incompatibilidade entre a absorção de ácidos graxos e oxidação de gordura, podendo acarretar em prejuízos para a utilização da insulina por gerar vários produtos lipídicos tóxicos intermediários”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: JESUS, I. C.; ALLE, L. F.; PERCEGONA, C. G.; PURIM, K. S. M.; LEITE, N. Relação entre polimorfismos genéticos, lipólise, metabolismo de lipídeos e exercícios aeróbios. Pensar a Prática, Goiânia, v. 19, n. 2, p. 474-489, abr./jun., 2016. p. 475. Considerando essas informações e os conteúdos do texto-base Práticas dietéticas em atletas: Especial atenção ao consumo de lipídios sobre o consumo de lipídios por atletas, analise as assertivas a seguir e marque V para as asserções verdadeiras, e F para as asserções falsas: ( ) O aumento do consumo de gorduras insaturadas está associado ao aumento das dislipidemias. ( ) Estudos dietéticos mostram que atletas costumam apresentar um consumo de lipídios equilibrado e exemplar. ( ) O consumo elevado de gorduras ou lipídios tem sido relacionado com o aumento de morbidades cardiovasculares. ( ) Algumas pesquisas alertam que o consumo quantitativo de gorduras por atletas pode ser superior ao recomendado para a saúde. ( ) A ingestão de altas quantidades de gorduras por atletas não seria um problema se também fossem consumidas quantidades adequadas de carboidratos e proteínas na dieta. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Nota: 10.0 A F – V – V – V – F B V – V – F – F – V C V – F – V – F – V D F – F – V – V – F Você acertou! A alternativa correta é a D. “Na maior parte dos países, durante os últimos anos têm-se observado um aumento no consumo de alimentos fontes de gorduras saturadas, o que se relaciona ao aumento na incidência de doenças cardíacas [...] na medida em que contribui para a etiologia das dislipidemias, obesidade e hipertensão. Tem sido constatada estreita relação entre o consumo qualitativo e quantitativo de gorduras com essas morbidades. Estudos sobre o comportamento dietético em atletas já revelaram um elevado consumo de gorduras, [...] onde o percentual energético proveniente dos lipídios foi superior a 30%, valor médio de recomendação [...]. Este comportamento nutricional inadequado restringe o consumo de proteínas e particularmente carboidratos, responsáveis principais pelo rendimento esportivo. Cabe ainda destacar que o elevado consumo de gorduras também implicará em um futuro agravo das condições de saúde, com uma maior probabilidadede aparecimento de DCV” (texto-base Práticas dietéticas em atletas: Especial atenção ao consumo de lipídios, p. 78). E V – F – V – V – V Questão 7/10 - Nutrição e Exercício Leia o seguinte excerto de texto: “A perda de água pelo suor induzido por um exercício pode levar a uma desidratação dos compartimentos intracelular e extracelular. Mesmo uma leve desidratação (um por cento da massa corporal) pode aumentar o esforço cardiovascular, o que pode ser visto através de um aumento desproporcional da frequência cardíaca durante o exercício...”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: AMERICAN College of Sports Medicine. Posicionamento Oficial. Exercício e reposição líquida. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 5, n. 1, jan./fev., 1999. p. 35. <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517- 86921999000100008>. Acesso em 24 maio de 2017. Tendo em vista o dado fragmento de texto e de acordo com o os conteúdos do texto-base Hidratação e nutrição no esporte sobre termorregulação, assinale a resposta verdadeira: Nota: 10.0 A A temperatura sanguínea central do organismo é detectada pelas células sudoríparas. B Em resposta ao aumento do calor interno, os receptores adrenérgicos nos vasos sanguíneos causam a vasoconstrição. C Faz parte da resposta ao superaquecimento o desvio de sangue da pele para os músculos. D As glândulas sudoríparas reduzem a formação de suor para resfriar a pele. E Com o corpo desidratado, o organismo prefere manter o volume plasmático a perder fluidos sob a forma de suor. Você acertou! A alternativa correta é a e). “O fluxo sanguíneo que banha as células do hipotálamo anterior permite ao organismo humano a constatação da temperatura sanguínea ou central do organismo. Diante do aumento de temperatura central, desencadeia-se uma resposta eferente mediada por receptores adrenérgicos nos vasos sanguíneos, ocorrendo vasodilatação periférica e, consequentemente, desvio de sangue para a pele. Concomitantemente, ocorre estímulo dos receptores colinérgicos nas glândulas sudoríparas, as quais aumentam a taxa de produção do suor. Portanto, o aumento da temperatura central desencadeia o mecanismo de termorregulação, que culmina com a formação e evaporação do suor. [...] [Se] houver desidratação com diminuição do volume plasmático circulante, quando o organismo privilegia a manutenção do volume plasmático, em detrimento da termorregulação, ocorrendo, então, diminuição da vasodilatação periférica e da produção de suor” (texto-base Hidratação e nutrição no esporte, p. 145). Questão 8/10 - Nutrição e Exercício Atente para o seguinte trecho de texto: “A média da temperatura central normal oscila entre 36,5°C a 37°C, podendo se elevar temporariamente para a faixa de 38,3°C a 40°C durante o exercício intenso [...]. Em situações nas quais o acúmulo de calor é excessivo, a ponto de agredir a homeostase térmica do organismo, mecanismos compensatórios são ativados com a finalidade de restabelecer o equilíbrio térmico e manter a integridade corporal”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: GRALA, A. P.; SILVA, R. P.; TEIXEIRA, M. A. R.; SOUZA, J. B.; VARGAS, B. S.; SILVA, M. A. Efeito do estresse térmico sobre a frequência cardíaca, gasto energético, perda hídrica e ingestão de água em jogadores de voleibol. Revista Arquivos de Ciências da Saúde, UNIPAR, Umuarama, v. 19, n. 3, p. 199-203, set./dez., 2015. p. 200. Levando em consideração a dada passagem de texto e os conteúdos do texto-base Hidratação e Nutrição no Esporte sobre energia térmica do esforço, é correto afirmar que o nome dado ao mecanismo de dissipação da energia térmica formada durante o exercício físico é: Nota: 10.0 A Desidratação. B Efeito térmico do alimento. C Efeito térmico do exercício. D Gasto energético basal. E Termorregulação. Você acertou! A alternativa correta é a e). “Essa energia térmica, que se acumula durante a prática de exercícios, elevando a temperatura corporal, deve ser dissipada, o que ocorre através de mecanismos termorregulatórios, sem os quais o organismo entraria em colapso devido ao superaquecimento em questão de poucos minutos de atividade contínua” (texto-base Hidratação e Nutrição no Esporte, p.145). Questão 9/10 - Nutrição e Exercício Considere a seguinte informação: “A capacidade de realizar uma atividade de endurance por um maior tempo é limitada pelo conteúdo de glicogênio muscular e hepático. Partindo deste pressuposto, surgiu o conceito de se submeter o atleta a uma manipulação dietética, enfatizando uma sobrecarga de carboidratos antes da competição, no intuito de retardar a fadiga”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: SOUSA, M. M. S.; NAVARRO, F. A suplementação de carboidratos e a fadiga em praticantes de atividades de endurance. Revista brasileira de nutrição esportiva, São Paulo. v. 4, n. 24, p. 462-474. nov./dez., 2010. p. 464. Conforme os conteúdos do texto-base O uso do carboidrato antes da atividade física como recurso ergogênico: Revisão sistemática sobre a utilização de carboidratos durante o esforço físico, avalie as seguintes proposições: I. A suplementação de carboidratos poupa as reservas corporais de glicogênio. PORQUE II. A taxa de oxidação do carboidrato endógeno é menor do que a do carboidrato exógeno. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Nota: 10.0 A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da primeira. Você acertou! A alternativa correta é a A. Comparando a utilização dos substratos energéticos durante a atividade física, sem ou com a ingestão de carboidrato, foi poupado o carboidrato endógeno (1,31 ± 0,41 vs. 0,77 ± 0,37 g/min-1), devido uma menor taxa de oxidação endógena para uma maior oxidação de carboidrato exógeno. [...] Observou-se que ciclistas que ingeriram carboidratos na forma de bebidas líquidas apresentaram uma melhor oxidação do carboidrato exógeno, além de proporcionarem menores concentrações plasmáticas de lactato” (texto-base O uso do carboidrato antes da atividade física como recurso ergogênico: Revisão sistemática, p. 155). B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da primeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E As asserções I e II são proposições falsas. Questão 10/10 - Nutrição e Exercício Leia a seguinte passagem de texto: “Um alto percentual de indivíduos teve ingestão inadequada de cálcio, o que a longo prazo pode prejudicar o estado de cálcio no organismo e a densidade mineral óssea. A baixa densidade mineral óssea pode aumentar o risco de fraturas causadas por estresse, especialmente em mulheres com deficiências nutricionais e irregularidades hormonais. Ao contrário, a alta ingestão de cálcio e vitamina D associada ao treinamento adequado pode exercer efeito protetor contra o desenvolvimento de fratura por estresse em corredores de longa distância”. Após esta avaliação, caso queira ler o texto integralmente, ele está disponível em: FERREIRA, V. R.; BENTO, A. P. N.; SILVA, M. R. Consumo alimentar: Perfil antropométrico e conhecimentos em nutrição de corredores de rua. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 21, n. 6, 457-461, nov./dez., 2015. p. 460. De acordo com o dado excerto de texto e com os conteúdos do texto-base Consumo alimentar de atletas: Reflexões sobre recomendações nutricionais, hábitos alimentares e métodos para avaliação do gasto e consumo energéticos, além do cálcio, outros micronutrientes são consumidos abaixo do recomendável quando atletas ingerem dietas de baixo teor energético, entre eles estão: Nota: 10.0 A Aminoácidos e grãos. B Frutas e fosfatos.C Ferro e zinco. Você acertou! A alternativa correta é a c). Aminoácidos, frutas, grãos, proteínas, lipídios, calorias e carboidratos não são micronutrientes. O foco desta questão é vitaminas e minerais em deficiência nas dietas restritivas de atletas. “As vitaminas e minerais participam de processos celulares relacionados ao metabolismo energético; contração, reparação e crescimento muscular; defesa antioxidante e resposta imune. Contudo, tanto o exercício agudo como o treinamento podem levar a alterações no metabolismo, na distribuição e na excreção de vitaminas e minerais. Em vista disso, as necessidades de micronutrientes específicos podem ser afetadas conforme as demandas fisiológicas, em resposta ao esforço. [...] [Estudos apontam que] ingestões abaixo das recomendações foram verificadas para folato, ferro, cálcio, magnésio e zinco [em atletas de algumas modalidades]” (Consumo alimentar de atletas: Reflexões sobre recomendações nutricionais, hábitos alimentares e métodos para avaliação do gasto e consumo energéticos, p. 684 e p. 686). D Proteínas e lipídios. E Calorias e carboidratos.