Simulado HAM II

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01.Paciente, 80 anos, sexo feminina, diabética e hipertensa em tratamento irregular a 10
anos. Relata formigamento nas mãos a 3 semanas. Sobre tal queixa, assinale a alternativa
correta
A) Um controle glicêmico adequado não conseguiria prevenir a queixa por conta do
tempo de diagnóstico da doença
B) A avaliação de sensibilidade nos pés pode estar alterada
C) O teste de Tinel é positivo para pacientes diabéticos com essa queixa
D) O exame neurológico adequado não necessita de avaliação da sensibilidade
proprioceptiva
02. Paciente masculino, 7 anos, chegou ao PA com quadro de febre e cefaleia de forte
intensidade. Ao observar a história e realizar o exame físico direcionado, o médico
plantonista suspeitou de meningite bacteriana. Sobre o tema, assinale a alternativa falsa
A) O sinal de Brudzinsk é pesquisado elevando simultaneamente a nuca e uma das
pernas do paciente
B) A presença de febre alta aumenta a suspeita de um quadro infeccioso bacteriano
C) O sinal de Lasegue pode ser positivo em casos de radiculopatias
D) O sinal de Kerning é avaliada através da flexão da coxa sobre o quadril com a
articulação da perna estendida
03. Paciente masculino, 34 anos, sofreu um acidente de moto. Refere que está perdendo a
visão periférica de ambos os olhos, verticalmente. Qual o nome de tal patologia e onde, na
via óptica, ocorreu a lesão?
A) Hemianopsia heterônima nasal - quiasma óptico
B) Amaurose bilateral - radiação óptica
C) Hemianopsia heterônima bilateral - quiasma óptico
D) Quadranopsia homônima esquerda - quiasma óptico
04. Paciente feminino, 43 anos, procura o PA, queixando de dor no joelho esquerdo a 2
dias. Assinale a alternativa incorreta.
A) A presença de rigidez matinal por mais de 30 minutos sugere uma artrite
degenerativa
B) A ausência de febre não exclui um processo inflamatório vigente
C) Obesidade pode ser um fator agravante para o processo de dor nessa paciente
D) Tumefação no joelho esquerdo é um achado sugestivo de edema articular
05. Com relação à síndrome do túnel do carpo, assinale a alternativa correta.
A) Apresenta compressão do nervo ulnar no canal do carpo do punho
B) Apresenta dor, parestesia e disestesia na distribuição na distribuição cutânea do
nervo ulnar decorre de movimentos repetitivos na mão
C) O teste de Tinel se baseia na punhopercussão. O teste é positivo caso ocorra
parestesia na topografia do nervo
D) Leva à hipertrofia e hipersensibilidade da região hipotenar
06. Paciente feminino, 64 anos, relata dores articulares a 7 anos. Afirma que as primeiras
articulações acometidas foram as mãos e punhos, seguidas de cotovelos e pés. As dores
ocorreram de forma simétrica, iniciando de forma insidiosa e progredindo. Apresentava
rigidez das articulações por cerca de 01 hora ao acordar. Há 5 anos iniciou um quadro de
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deformação nas articulações. Ao exame físico, notou-se hiperflexão da falange distal e
hiperextensão da falange proximal do dedo indicador. Sobre o quadro supracitado, assinale
a alternativa falsa
A) Todas as articulações acometidas são periféricas
B) A deformidade do dedo indicador é conhecida como boutonniére
C) O quadro articular é simétrico pois afeta igualmente as mesmas articulações
contralaterais
D) A deformidade do dedo indicador é conhecida como dedo em pescoço de cisne
07. Paciente feminino, 35 anos, comparece ao PA com queixa de cansaço, dificuldade para
levantar da cadeira sem suporte nos braços a 3 dias. Sobre tais queixas, assinale a
alternativa falsa:
A) A força muscular na flexão do quadril está diminuída
B) A presença de ptose palpebral sugere paralisia do NC VII
C) A paciente queixa-se de astenia
D) A força muscular de grau III representa a incapacidade de vencer a força da
gravidade
08. Uma lesão central no VII nervo craniano causa:
A) Paralisia na hemiface inferior do lado oposto da lesão
B) Paralisia na hemiface inferior do mesmo lado da lesão
C) Paralisia de toda a hemiface do mesmo lado da lesão
D) Paralisia de toda a hemiface do lado oposto à lesão
09. Sobre a avaliação do equilíbrio, assinale a alternativa incorreta
A) O equilíbrio depende fundamentalmente da propriocepção, da visão e da função
vestibular
B) Sinal de Romberg positivo para um dos lados após um breve período de latência
sugere disfunção vestibular homolateral
C) O teste de Romberg é feito com o paciente em pé de olhos fechados caminhando
para frente e para trás em linha reta
D) Para interromper o teste, basta que o paciente abra os olhos, dê uma passada
lateral e afaste os braços do corpo
10. A atrofia muscular localizada na eminência tênar sugere distúrbio de nervo mediano.
Uma causa comum é a compressão deste nervo a nível do punho. Quais manobras abaixo
pode sugerir a síndrome supracitada?
A) Manobra de Lasegue e sinal de Kerning
B) Sinal de Chvostek e Trousseau
C) Sinal de Brudzinsk e Kerning
D) Teste de Phalen e sinal de Tinel
11. Analise a alternativa correta de acordo com o signo correto dos termos semiológicos:
A) Prosopagnosia: dificuldade para se expressar pela fala ou escrita
B) Hemianopsia: perda total da acuidade visual
C) Anisocoria: dilatação bilateral das pupilas
D) Afasia de Wernick: dificuldade para compreensão da fala e da escrita
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12. Sobre o II par de nervo craniano, assinale a alternativa incorreta
A) O nervo óptico é um nervo misto (sensorial e motor) e devemos avaliar no seu
exame a acuidade visual, confrontamento, reflexo pupilar e fundoscopia
B) No confrontamento por campimetria, a hemianopsia heterônima é quando temos a
perda total da mesma metade (temporal e nasal)
C) A acuidade visual pode ser testada pelo método de Snellen e o teste de Pinhole
pode eliminar ou reduzir os vícios de refração para uma análise mais detalhada
D) No exame de reflexos pupilares, o nervo óptico participa da via aferente
13. Paciente do sexo feminino, 58 anos, apresenta quadro de perda visual em campos
temporais bilateralmente (hemianopsia bitemporal). O local anatômico da lesão é:
A) Nervo óptico
B) Trato óptico
C) Projeção parietal da radiação óptica
D) Projeção Occipital Radiação Óptica
E) Quiasma óptico
14. Os nervos cranianos são aqueles que se originam na região do encéfalo. No total, são
12 pares que se conectam a órgãos dos sentidos e músculos. A respeito dos nervos
cranianos, marque a alternativa incorreta:
A) O nervo óptico relaciona-se com os impulsos visuais.
B) Uma das funções do nervo vago é controlar os batimentos cardíacos.
C) O nervo olfatório é um exemplo de nervo sensitivo.
D) O nervo facial é um nervo misto que, entre outras funções, controla a expressão
facial.
E) O nervo acessório é um tipo de nervo sensitivo.
15. Paciente de 68 anos, tabagista e hipertenso dá entrada no Pronto Socorro com história
de cefaleia e confusão súbita associada a desvio de rima. Familiares negam história de
trauma recente. Ápresenta Pressão Arterial 220x160mmHg,, abertura ocular ao estímulo
doloroso, decorticação ao estímulo e emite sons inespecíficos. A pontuação da Escala de
Coma de Glasgow do paciente nesse momento é:
A) 5
B) 6
C) 7
D) 8
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