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~ Fibra� alimentare� o� dietética� ~ Fibra alimentar: ● O termo fibra alimentar refere-se às partes dos alimentos vegetais que resistem à digestão; ● As principais fontes de fibras são os alimentos vegetais como grãos, tubérculos e raízes, as frutas, legumes e verduras, leguminosas e outros vegetais, ricos em proteínas; ● Os alimentos com alto teor de fibra são benéficos para a função intestinal, produzem o TTI (tempo de trânsito intestinal) e por essa razão, previnem a constipação e possivelmente são fatores de proteção contra doenças diverticulares (bolsas em forma de balão que se projetam no trato gastrointestinal) e contra o câncer do cólon; ● Possível contribuição energética: 1,5 a 2 kcal/g. (não é considerada). Definições: ● Fibra dietética: carboidratos e ligninas não-digeríveis que estão intrínsecos e intactos nas plantas; ● Fibra funcional: consiste no isolamento de carboidrato não-digeríveis que tenham efeitos benéficos na fisiologia humana; ● Fibras totais: é a soma das fibras dietéticas e funcionais; ● Impacto positivo sobre o peso corpóreo; ● Normalização da concentração de lipídeos sanguíneos; ● Redução dos índices glicêmicos; ● Aumento do bolo fecal; ● Melhoria do trânsito intestinal; ● Não foram determinados os valores de UL para fibra dietética. Componentes da fibra dietética: ● Celulose: o É a mais conhecida das frações; o Possui inúmeras propriedades, como a retenção de água; ● Hemicelulose: o Contribuem na textura rígida dos vegetais; o Grande capacidade de absorção de água; ● Pectina, gomas e mucilagens: o Têm importante ação higroscópica; o Podem se unir aos ácidos biliares presentes na luz intestinal; ● Lignina: o Propriedade de unir-se a diferentes substâncias e até pode interferir na absorção de nutrientes. Características das fibras alimentares: ● Indigeríveis no intestino humano; ● Completamente ou parcialmente fermentadas; ● Formam nutrientes para os colonócitos (bactérias colônicas); ● Propriedades funcionais; ● Efeito sobre o metabolismo da glicose, dos lipídeos e sobre a biodisponibilidade de minerais; ● Viscosidade: o Funções da porção superior do trato digestório; ● Fermentabilidade: o Porção inferior do intestino grosso; o Dependente do tipo de fibra dietética; o Dependente da microbiota intestinal; o Desvantagem da fibra. Classificação das fibras dietéticas: ● As principais categorias botânicas: o Celulose; o Hemicelulose; o Pectinas; o Gomas e Mucilagens; ● Quanto aos efeitos fisiológicos: o Insolúveis ou não viscosas; o Solúveis ou viscosas; o Fermentáveis; o Não fermentáveis. Fibras insolúveis em água: ● Tipos: lignina, celulose, algumas hemiceluloses; ● Propriedades físico-químicas: o Não hidrossolúveis; o Não fermentáveis; o Não viscosas; o Retêm água; ● Benefícios fisiológicos: o Diminuem a constipação; o Aumentam a massa fecal, a maciez das fezes e a frequência da evacuação; o Aceleram o trânsito intestinal; o Intensificam a proteção da mucosa contra infecções. Fibras solúveis em água: ● Tipos: algumas hemiceluloses, pectina, gomas e mucilagens; ● Propriedades físico-químicas: hidrossolúveis, fermentáveis e viscosas (= gelificantes); ● Benefícios fisiológicos: o Retardam o esvaziamento gástrico e o trânsito no intestino delgado; o No intestino, formam soluções viscosas, criando dificuldades físicas de motilidade das moléculas, reduzindo a absorção; o Aumenta a massa, volume e maciez das fezes; o Modulam a motilidade gastrointestinal; o Diminuem a diarreia pela reabsorção de água aumentada; o Aumentam a tolerância à glicose; o Diminuem os níveis elevados de colesterol. Onde encontrar as fibras? ● Celulose: polpa e casca de frutas, caule e folhas de hortaliças, revestimento de grãos, sementes e nozes, vários farelos de grãos (aveia, cevada e centeio). ● Hemicelulose: são encontradas nos grãos de cereais e vegetais. ● Pectinas: frutas e vegetais (5 – 10%), frutas cítricas e maçãs (15 a 30%). ● Lignina: vegetais formados por raízes (cenoura), trigo, frutas consumidas com semente (morango). ● Rafinose, estaquiose e verbascos: cereais, raízes e tubérculos. ● Gomas (goma arábica, guar, tracante e outras): encontradas na farinha de aveia, cevada e leguminosas. Gomas xantanas – bactérias. ● Mucilagens: psillium mucilagem é muito viscosa originária da casca da semente do psillium. ● Quitina e Quitosana: carapaças de crustáceos (caranguejo, camarão e lagosta), algas verdes, leveduras, fungos, esporos e algas marrons. ● Inulina, oligofrutose: extraídas da sacarose ou purificadas das raízes da chicória. ● Frutoligossacarídeos: trigo, centeio, aspargos, cebola, chicória, alcachofra, raiz de yacon e hidrólise enzimática da raiz do almeirão. ● β-Glicanas: aveia, cevada, fungos e algas. ● Polissacarídeos de algas: alginatos, caragenanas e ágar, algas marinhas vermelhas. ● Amido resistente (AR): ocorre naturalmente nos alimentos ou podem ser produzidos da modificação do amido durante o processamento deste. ● AR fibra alimentar: o AR I – grãos inteiros ou parcialmente moído de cereais, leguminosas e sementes; o AR II – bananas e batatas, cruas. ● AR fibra funcional: o AR III – retrogradação de batatas cozidas, pães e cereais matinais; o AR IV – amido modificado quimicamente. A distribuição de fibras na alimentação é de 70% insolúvel e 30% solúvel. Mecanismos de ação: ● Capacidade de reter água: o Os materiais que constituem as células vegetais incham em presença de água; o Pectinas, mucilagens e algumas hemiceluloses são as principais; o A hidratação dá origem a uma matriz gelatinosa que aumenta a viscosidade do meio intestinal, aumentando o volume das fezes, e estimula o mecanicamente o músculo liso intestinal e peristaltismo, evitando a constipação. ● Absorção de substâncias orgânicas: o Capaz de se unir aos ácidos biliares e seus produtos de degradação, colesterol, diferentes metabólitos e componentes tóxicos; o Lignina e pectina têm maior eficácia e componentes tóxicos; o Tratamento de hiperlipoproteinemias e na dieta preventiva de aterosclerose. Fibras e fermentação: ● Processo ainda não bem esclarecido; ● A fermentação da fibra no cólon produz: gases e ácidos graxos de cadeia curta; ● Gás provoca a distensão da parede e aumenta a propulsão do conteúdo colônico; ● Ácidos graxos formados apresentam efeito estimulador contrátil na musculatura; ● Bactérias do cólon transformam os ácidos biliares em substâncias com poder laxativo; ● Fibras diminuem o tempo de trânsito intestinal. Fibras e câncer de cólon: ● Fibras podem ser protetoras contra o câncer de cólon; ● Peso fecal se relaciona ao câncer de cólon; ● Mecanismos protetores: o Diluição de compostos cancerígenos (pelo aumento do volume fecal); o Superfície de adsorção (capacidade de interação) de cancerígenos; o Aumento da velocidade do metabolismo de ácidos biliares; ● Consequência da fermentação (pH diminuído pela produção de butirato {AGCC} = modificação do metabolismo bacteriano e diminuição da concentração de amoníaco). Fibras e hipercolesterolemia: ● O colesterol plasmático se reduz em 10-20%, quando o consumo de fibras solúveis é aumentado; ● Ex: fibras do farelo de aveia, gomas, pectina, psillium; ● Produtos da aveia: tem a capacidade de diminuir o LDL-colesterol, sem diminuir o HDL; ● Mecanismo de ação: 1. Fibras mais solúveis: aumento da excreção fecal de ácidos biliares; 2. Menor absorção de lipídios e de colesterol, do intestino delgado; 3. Formação de ácidos graxos de cadeia curta, que após sua absorção, alcançam o fígado, onde têm atuação inibidora em nova síntese de colesterol; 4. Fibras solúveis tendem a diminuir a concentração de insulina e ainda aumentar a sensibilidade periférica, alterando outros hormônios gastrointestinais e possivelmente afetando a síntese e o metabolismo lipídico. ● Fibras ingeridas = aumento do volume alimentar = não aumenta o total energético = afetando a saciedade = diminuindo o consumo de gorduras; ● Maior viscosidade gástrica = dificuldade no esvaziamento gástrico = dificuldade de digestão e absorçãode lipídeos, de colesterol, vitamina A e de carotenoides; ● Processos de absorção nos enterócitos se torna mais lento; ● É preciso uma dispersão apropriada das moléculas lipídicas e a mudança de viscosidade local interfere na sua passagem pela camada não miscível que limita os enterócitos na entrada das células. Fibra dietética e saciedade: ● Alimentos ricos em fibras exigem maior mastigação: o Maior permanência do alimento na boca = maior secreção salivar = dificulta a formação de placa bacteriana (percursora de cáries); o Estimula a secreção gástrica = aumenta o volume e produz mais saciedade; o Fibras solúveis = devido a capacidade de formação de gás, retardam a evacuação gástrica e tornam o trânsito intestinal mais lento, por aumentar a viscosidade do conteúdo. Efeitos adversos das fibras: ● A diminuição da disponibilidade de minerais para a absorção; ● Mecanismos envolvidos: o Possível combinação de minerais às fibras durante o estágio de pré-absorção; o A disponibilidade de minerais para absorção pode ser reduzida pela diluição da concentração do mineral no quimo intestinal e pela captura de partículas minerais nas partículas de fibras; o Aumento do conteúdo de fibra em uma dieta = maior perda de sódio, potássio, cálcio e magnésio em matéria fecal; o Perdas não significativas, com consumo adequado de fibras. Indicação terapêutica das fibras: ● Fibra dietética: aumenta o volume e o peso das matérias fecais; ● Incorporação de quantidades não habituais de fibras: mal-estar, meteorismo, sensação de plenitude, dores e diarreia; ● Indicação: uso de alimentos naturais fonte de fibras; ● Consumir regularmente água. Fibras e prebióticos: ● Prebióticos avaliados em humanos: frutanos e galactanos; ● Prebióticos identificados (carboidratos não-digeríveis): o Lactulose (dissacarídeos sintéticos formados por 1 molécula de frutose e outra de galactose); o Inulina e diversos oligossacarídeos que fornecem carboidratos dos quais as bactérias benéficas do cólon são capazes de fermentar; ● Prebióticos mais importantes: inulina e frutooligossacarídeos (FOS) (frutanos); ● Fontes alimentares: trigo, frutas e vegetais, principalmente cebola, chicória*, alho, alcachofra*, aspargos, batata yacon, beterraba, banana e tomate; ● *mais empregados na indústria alimentícia. Recomendação de fibras diárias: AI (g/dia) Faixa etária ou estado fisiológico Masculino Feminino 0 a 6 meses ND ND 6 a 12 meses ND ND 1 a 3 anos 19 19 4 a 8 anos 25 25 9 a 13 anos 31 26 14 a 18 anos 38 26 19 a 30 anos 38 25 31 a 50 anos 35 25 51 a 70 anos 30 21 > 70 anos 30 21 Gestação 14 a 18 anos 28 Gestação 19 a 50 anos 28 Lactação 14 a 18 anos 29 Lactação 19 a 50 anos 29 Distribuição de energia, CHO e fibras por refeições: ● Café da manhã: 20% do VCT; ● Colação: 5% VCT; ● Almoço: 30% VCT; ● Lanche da tarde: 15% VCT; ● Jantar: 25% VCT; ● Ceia: 5% VCT.
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