Prévia do material em texto
TESTE DE FORÇA MUSCULAR DO COTOVELO 1. Instabilidade ligamentar em Valgo: · Mão na altura do cotovelo (estabiliza o MS) a outra acima do punho · Forçar uma abdução valgizante na região distal · Ligamento colateral medial · Positivo: dor, frouxidão, instabilidade. 2. Manobra de Ordenhar: · Paciente sentado, cotovelo flexionado a 90°, antebraço supinado. · Examinador segura o polegar sobre o antebraço e traciona o membro provocando um estresse valgizante. · Lig. Colateral medial · Positivo: reprodução dos sintomas 3. Teste de levantar: · Sentado em uma cadeira sem braços, apoiar as mãos ao lado e apoiar para levantar o corpo · lig. Colateral medial · Positivo: sintomas reproduzidos 4. Instabilidade ligamentar em Varo: · Cotovelo flexionado 20-30°, mão sobre o cotovelo e outra distalmente · Forçar uma adução varizante · Lig. Colateral lateral · Positivo: instabilidade, dor e frouxidão 5. Teste para epicondilite lateral (cotovelo de tenista ou de COZEN) Método 1: · Estabilizar o cotovelo com o polegar sobre o epicôndilo lateral · Paciente fecha o punho, prona o antebraço, com desvio radial e extensão de punho · Colocar resistência ao movimento · Positivo: dor intensa na região de epicôndilo lateral 6. Teste para epicondilite lateral (cotovelo de tenista ou de MILL): Método 2: · Estabilizar o cotovelo com o polegar palpando o epicôndilo lateral · Examinador faz uma pronação passiva, flexão total de punho extensão de cotovelo · Positivo: dor na região · Também causa tensão e compressão do nervo radial (sintomas semelhantes) 7. Teste para epicondilite lateral (cotovelo de tenista): Método 3: · Aplicar uma resistência contra a extensão do terceiro metacarpo (distalmente) – estresse sobre o extensor do dedo · Positivo: dor na região de epicôndilo lateral 8. Teste para epicondilite medial (cotovelo de golfista): · Palpar epicôndilo medial, fazer uma supinação passiva e estender o cotovelo e o punho · Positivo: dor na região 9. Teste para disfunção umerorradial: · Colocar a articulação do cotovelo na posição que sente dor e fazer um desvio radial · Positivo: piora da dor 10. Teste para disfunção umeroulnar: · Colocar a articulação do cotovelo na posição que sente dor e fazer um desvio ulnar · Positivo: piora da dor 11. Sinal de Tinel no cotovelo: · Percutir o nervo ulnar no sulco entre o olecrano e o epicôndilo medial · Verifica lesão nervosa (disfunção neurológica) · Positivo: sensação de formigamento na distribuição do nervo. 12. Sinal de Wartenberg: · Paciente sentado com os braços apoiados na mesa, afastar os dedos passivamente e solicitar que os aproxime novamente. · Verifica lesão nervosa (disfunção neurológica) · Positivo: não consegue aproximar o dedo mínimo (neuropatia ulnar) 13.Teste da flexão do cotovelo: · Flexionar o cotovelo completamente, com extensão de punho, abdução e depressão da cintura escapular. Manter de 3-5 min · Verifica lesão nervosa (disfunção neurológica) · Positivo: sensação de formigamento ou parestesia na distribuição do nervo ulnar (síndrome do túnel cubital) 14. Teste para síndrome do pronador redondo: · Flexionar o cotovelo a 90°, o examinador aplica uma resistência contra a pronação e extensão do cotovelo. · Verifica lesão nervosa (disfunção neurológica) · Positivo: sensação de formigamento ou parestesia na distribuição do mediano.