Vias de administração de medicamentos

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Vias de Administração de 
Medicamentos
2ª aula
_________________OBJETIVOS
• Promover a liberação em quantidade adequada do fármaco no 
organismo, para obter o efeito terapêutico
• A magnitude e a duração da resposta terapêutica dependem da 
concentração que o princípio ativo atinge seu local de ação
• Forma farmacêutica
• Indivíduo
Multidoses
_______________Classificação
• Enteral
• Parenteral
• Tópico
____________________Via enteral
• Oral (per os, p.o.) 
• Retal
• Transmucosa: sublingual ou perlingual
___________________VIA ORAL
200 mL
– Maioria da administração de medicamentos (80%), em forma sólida ou 
líquida
– Maior segurança, comodidade e economia
– Fácil estabelecimento terapêutico; indolor
– A maioria das formas farmacêuticas (vo) são de fácil conservação
_____________Desvantagens:
• Efeitos adversos: náuseas, vômitos e diarréia
• Variação do grau de absorção: 
– alimentos
– esvaziamento gástrico 
– ação enzimática 
– flora intestinal
– formulação farmacêutica
– pH
– cooperação do paciente 
• Automedicação
• Absorção rápida de substâncias lipossolúveis
• Redução de biotransformação
• Formulações líquidas e comprimidos
• Desvantagens: 
– Substâncias irritantes ou de sabores desagradáveis
_____________Sublingual:
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__________________VIA RETAL
• O reto, segmento terminal do tubo digestivo, 
apresenta um tamanho variando entre 15 a 19 cm 
no indivíduo adulto 
• O seu interior contém uma pequena quantidade de 
água, cerca de 2 mL, com pH próximo da 
neutralidade e apresenta fraco poder tamponante
• O reto possui uma rica vascularização sanguínea e 
linfática, responsáveis pelo transporte do sangue em 
direção à veia cava inferior, evitando a primeira 
passagem
• Administração em pacientes inconscientes ou náuseas, vômitos
• Redução da biotransformação (metabolização hepática)
• Clisteres, supositórios, cápsulas retais
– Ação local: constipação, irritações e inflamações associadas 
principalmente a hemorróidas 
– Ação sistêmica: Aine, antieméticos e tranquilizantes
______________Desvantagens:
• Absorção irregular e incompleta
• Irritação da mucosa retal
_______________Via parenteral: 
• Intramuscular (i.m), intravenosa (i.v. ou e.v.), intra-arterial (i.a.), 
subcutânea (s.c.), intradérmica, intracardíaca, intrapleural, intra-
articular, intra-esternal, intraperitoneal (i.p.), intratecal ou raquidiana, 
intra-sinusal
• Transmucosa: conjuntival, rinofaríngea, traqueobronquica, 
geniturinária, alveolar, orofaríngea
• Transcutânea ou pele
Diferenças na aplicação das vias 
IM, SC e ID
_______VIA INTRAMUSCULAR
• Absorção rápida
• Pacientes inconscientes
• Adequada para volumes moderados (2-5 mL) 
• O fármaco pode estar em veículo aquoso ou oleoso, solução ou 
suspensão, cristalino – deve ser absolutamente estéreis, isentas de 
substâncias pirogênicas, pH próximo ao fisiológico
________Desvantagens:
• Dor; inflamação; acidente com lesão de nervo ou compressão 
pela solução.
• Aparecimento de lesões musculares pela aplicação de 
substâncias irritantes ou com pH longe da neutralidade
__________VIA SUBCUTÂNEA
• Possui elevado grau de distensibilidade
• Soluções não devem ser irritantes ao tecido,
• pH próximo ao fisiológico (0,5 a 2 mL)
• Absorção boa e constante para soluções
• Vasoconstritores: prolonga absorção
• Absorção lenta para suspensões e pellets
• Ex. fármacos: insulina, heparina...
Desvantagens:
– Sensibilização
– Dor e necrose por substâncias 
irritantes; infecções e fibrose
_________VIA INTRADÉRMICA
• Vacinas e testes alergênicos
• Injeção ou raspado
• Pequeno volume
• Absorção mais lenta que por SC
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• Obtenção rápida de efeitos
• Mantém níveis terapêuticos constantes
• Administração de grandes volumes em infusão lenta
• Reposição de líquidos, eletrólitos, nutrientes
• Antimicrobianos, antineoplásicos, pentobarbital...
• Aplicação de substâncias hipertônicas,irritantes, diluídas. Não é 
administrada soluções oleosas, ou que precipitem células 
sanguíneas
• Não sofre ação de enzimas digestivas
• NÃO OCORRE ABSORÇÃO!!!
_________VIA INTRAVASCULAR
_____________Desvantagens:
• Superdosagens
• Risco de embolia, flebite, ação de pirogênio, reação 
anafilática
• Paciente hospitalizado
_______________VIA VAGINAL
• Óvulos, comprimidos vaginais; pomadas, cremes e géis; aerossóis 
(emulsões O/A) e preparações extemporâneas
• Tratamento de infecções do trato geniturinário (sulfas, iodopovidona, 
clotrimazol, miconazol, terconazol); restauração da mucosa vaginal 
(dienestrol) e contracepção* (nonoxinol-9)
*Uso diário. Ficar deitada por aproximadamente meia hora até que ocorra a absorção. A mulher não 
pode manter relações sexuais antes que se tenha completado uma hora da aplicação do produto. E 
qualquer alteração no tecido vaginal (uma infecção, por exemplo), deve-se suspender o uso. 
_______VIAS NASAL E PULMONAR
• Obtenção de efeitos local e sistêmico
• Via nasal: trato respiratório superior 
• (fossas nasais, faringe ou laringe)
• Medicamentos que possam alterar a viscosidade do 
muco e dos movimentos ciliares não devem ser 
aplicados
• Preparações nasais: vasoconstritor, antiinflamatório 
ou antiinfeccioso
• ? insulina, GH, calcitonina – inconveniente
• Medicamentos agem localmente na região em que foram aplicados, 
geralmente sobre a pele e mucosas: nasal, conjuntival, vaginal
• A integridade da pele constitui um importante fator para a absorção 
percutânea
• Principais formas farmacêuticas soluções, loções, emulsões, 
pomadas e pós, cremes do tipo (O/A) são menos oclusivos
• Algumas substâncias (dimetilsulfóxido, propilenoglicol, uréia, etanol, 
tensoativos,…) aumentam a absorção, uma vez que são capazes 
de difundir e interagir com os constituintes do extrato córneo 
induzindo um aumento temporário e reversível da permeabilidade 
cutânea
_____________VIA TÓPICA
• Apesar da superfície ocular não ter a mesma capacidade que a 
mucosa intestinal de absorver p.as, esses podem ser absorvidos 
através das suas porções mais expostas: a córnea e a conjuntiva.
• Barreiras: “intruso” 
– Princípios ativos anfifílicos
– Secreção de lágrimas e eliminação do globo ocular que agem 
em direção oposta
– Ligação dos p.as com as proteínas da lágrima ou sua 
degradação
• Colírios e suspensões estéreis; pomadas oftálmicas
_____________VIA OFTÁLMICA