Tabela de IVAS

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Pediatria – IVAS 
Nathália Campos Moreira 
 
1 
Infecções de Vias 
Aéreas 
Rinofaringite aguda Rinossinusite aguda 
 
Faringoamigdalite 
aguda não 
estreptocócica 
Faringoamigdalite 
aguda 
estreptocócica 
 
Otite média aguda 
 
Laringite viral Epiglotite 
Idade mais comum < 5 anos < 5 anos Todas as idades 5-15 anos 0-4 anos 6 meses -6 anos 2-3 anos 
Etiologia Rinovírus ; 
Coronavírus 
;Influenza;Parainfluen
za; Vírus sincicial 
respiratório 
 
Streptococcus 
pneumoniae;Haemophi
lus influenzae 
;Moraxella catarrhalis 
 
Influenza; 
parainfluenza,;adenovír
us; rinovírus; 
Coxsackievirus, 
echovírus ; Epstein-
Barr 
Streptococcus 
pyogenes do grupo A. 
Streptococcus 
pneumoniae;Haemo
philus influenzae 
;Moraxella 
catarrhalis 
 
influenza A e B, 
parainfluenza (tipos 1,2 
e 3), vírus sincicial 
respiratório, 
adenovírus, 
mycoplasma 
pneumoniae >5 anos 
H. influenza tipo 
B (período pré-
vacinal); S. 
pyogenes; S. 
aureus; S. 
pneumoniae 
Quadro clínico Rinorreia, obstrução 
nasal, tosse (piora ao 
deitar), dor de 
garganta,febre, 
sintomas gerais: 
- lactentes: 
inquietação, choro 
fácil, recusa alimentar, 
vômitos, alteração do 
sono. 
-Crianças maiores: 
cefaleia, mialgias, 
calafrios. Ao exame 
físico, percebe-se 
congestão da mucosa 
 
Resfriado que não 
melhora, rinorreia, 
obstrução nasal,febre, 
tosse intensa diurna e 
noturna,nariz -> 
Congestão da mucosa e 
presença de secreção 
purulenta no meato 
médio.. Na orofaringe 
pode se observar 
gotejamento pós-nasal.. 
Cefaleia NÃO É 
COMUM 
 
Sintomas mais 
sugestivos incluem 
sintomas 
concomitantes de 
infecção viral 
respiratória e, ou 
gastrintestinal, com 
associação de 
tosse,rouquidão, coriza, 
febre baixa,conjuntivite 
e diarréia 
Início com febre 
alta,odinofagia 
,prostração,cefaléia,c
alafrios,vômitos ,dor 
abdominal. 
Inspeção da 
orofaringe -> 
congestão intensa e 
aumento das tonsilas 
palatinas, com 
presença de exsudato 
purulento e petéquias 
no palato. 
 
Dor, irritabilidade, 
otorreia 
 
Iniciam-se com 
rinorreia clara, 
faringite, tosse leve e 
pode haver febre baixa. 
Após 12 a 48 horas, 
iniciam-se os sintomas 
de obstrução das vias 
aéreas superiores: 
rouquidão, estridor 
inspiratório, tosse 
ladrante e sinais de 
desconforto 
respiratório, taquipneia 
e tiragens, que tendem a 
ser piores à noite 
Febre alta, 
toxemia 
,sialorréia, 
pescoço 
hiperextensão 
(posição tripé) 
 
Diagnóstico Clínico Clínico + TC é 
indicado para pacientes 
em tratamento que teve 
piora do caso. NÃO 
FAZ RX 
Clínico Clínico + Teste 
rápido ou cultura da 
orofaringe 
Clínico Clínico Clínico + 
Laringoscopia 
Tratamento Lavagem do nariz com 
soro fisiológico, 
aumento da hidratação, 
antipirético em caso de 
febre,orientação aos 
pais 
Lavagem do nariz com 
soro 
fisiológico,antipirético 
em caso de febre, ATB: 
amoxicilina – 14 a 21 
dias 
Analgésicos e 
antitérmicos 
Analgésicos + 
antitérmicos + 
antibióticos= 
penicilina é a droga 
de escolha 
Analgésico+ 
Antitérmico + ATB 
(quando necessário) 
Nebulização com ar 
úmido, dexametasona; 
nebulização com 
epinefrina. Em casos 
mais graves é 
necessário a internação 
Intubação + ATB 
: Ceftriaxone