Escoliose

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TIPOS E CLASSIFICAÇÃO
Escoliose 
Vilineivi Moreira
 
Escoliose 
Escoliose 
y Vértebras inclinam no plano frontal, rotacionam no plano
axial, (processo espinhoso para a concavidade) e
movimentam para a postero-flexão no plano sagital
y A curvatura resulta de uma alteração no alinhamento de
algumas vértebras, alteração esta que ocorre nos 3 eixos de
movimento das vértebras (nos 3 tipos de movimentos que as
vértebras podem realizar), dai designar-se de
tridimensional.
Escoliose 
¾ Do Grego, escoliose significa curvatura
y Qualquer desvio lateral da coluna vertebral
y Deformação morfológica da coluna vertebral
¾ Pode ser classificada de acordo com vários critérios:
y Etiologia (causa / origem)
y Localização das curvaturas
y Estruturada ou não estruturada
Etiologia (causa / origem)
y A maioria das escolioses não apresenta causa conhecida,
sendo classificada como escoliose idiopática. A escoliose
não-idiopática é causada por um tipo específico de doença
ou condição que apresenta, entre outras manifestações
clínicas, a escoliose.
Escoliose Idiopática
y Sem causa aparente, em geral sem dor, contudo com
alterações posturais evidentes.
y De acordo com a idade em que surge pode ser classificada
como
Escoliose Idiopática
Escolioses Não-Idiopática
y Escoliose de Adaptação – surge como um mecanismo
automático de adaptação do organismo a uma nova situação.
Exemplo mais comum é a diferença no comprimento dos
membros inferiores.
y Escoliose Malformativa ou Congénita – ocorre durante o
desenvolvimento do feto, apesar das causas serem
irreversíveis, o tratamento atenua o agravamento da
deformidade, previne o surgimento de dor e de complicações
viscerais.
Escolioses Não-Idiopática
y Escoliose Neurológica ou Distrófica – desenvolvem-se
associadas a patologias neurológicas e musculares, como:
paralisia cerebral, mielomeningocele, paralisia por
traumatismo, poliomielite, distrofias musculares,
neurofibromatoses, entre outras.
y Escoliose Antálgica – escoliose de uma curva que surge em
consequência de um processo doloroso, podendo este estar
ou não relacionado directamente com a coluna vertebral.
Classificação da escoliose quanto a forma da curva
y Curva simples, sendo esta à direita ou à esquerda (escoliose
em “C”);
y Curva dupla, (escoliose em “S”). Lembrando que a direção
da curva é sempre identificada pela convexidade da coluna.
Classificação de acordo com a localização das curvaturas
y Tipo cervicotorácica (na transição da coluna cervical-
torácica)
y Tipo torácica (na coluna torácica)
y Tipo toracolombar (na transição coluna vertebral torácica-
lombar)
y Tipo lombar (na coluna lombar)
y Tipo com curvas primárias duplas na coluna torácica e
lombar
Classificação de acordo com a localização das curvaturas
Não estruturadas
y São frequentemente encontradas em jovens e adolescentes,
caracterizando-se por curvas pouco pronunciadas (leves),
que desaparecem aos exames específicos e a as posturas que
as mantiveram neste desalinhamento
y Postural- adaptativas
Estruturadas – Fixadas 
y São caracterizadas por curvas irreversíveis associadas a
rotação, inclinação e póstero flexão dos corpos vertebrais na
região da curva principal.
y Tendo entre várias causas a má postura e fatores psíquicos
emocionais.
Classificação quanto à Gravidade da Curvatura
y Escoliose leve: curvatura < 20º.
y Escoliose Moderada: curvatura de 20º a 30º.
y Escoliose Grave: curvatura 40º a 50º ou mais.
Grau da angulação da escoliose e o tratamento
y 0º à 10º – não há necessidade de tratamento
fisioterapêutico.
y 10º à 20º – há necessidade de tratamento fisioterapêutico.
y 20º à 30º – tratamento fisioterapêutico e uso de colete
ortopédico ou Milwaukee.
y 30º à 40º – uso de colete ortopédico ou Milwaukee.
y 50º à 60º – somente tratamento cirúrgico.
Diagnóstico - Avaliação Postural
Diagnóstico - Inclinômetro
Diagnóstico - Radiografia
Diagnóstico – Teste de Adams 
Diagnóstico – Ângulo de Cobb
Mensurando o ângulo de Cobb
y O ângulo de Cobb é medido ao traçar-se duas linhas
paralelas às placas terminais dos corpos vertebrais no início
e fim da curva. Em seguida, traça-se mais duas linhas
perpendiculares a estas e o ângulo formado pelo cruzamento
destas duas linhas é conhecido como ângulo de Cobb.
Mensurando o ângulo de Cobb
1) Localize a Vértebra Limite Superior (VLS). Para isso, observe a
curva e identifique, de cima para baixo (quando a curva começa
a se formar) a vértebra com maior grau de inclinação em relação
ao plano horizontal.
2) Localize a Vértebra Limite Inferior (VLI). Para isso, observe a
curva e identifique, agora de baixo para cima, a vértebra mais
inclinada em relação ao plano horizontal.
3) Trace uma linha reta a partir do platô superior da VLS
4) Trace uma linha reta a partir do platô inferior da VLI
5) Trace a intersecção entre as retas da VLS e da VLI. O ângulo
formado é o ângulo de Cobb.
Mensurando o ângulo de Cobb
Medida da Rotação
y Está medida é feita
considerando a distância
da ponta do processo
espinhoso da vértebra
ápice em relação ao
bordo lateral da mesma.
Tratamento
Tratamento
Tratamento
y Órtese elástica de Sant-Etienne: indicada para escolioses
lombar e toracolombar de pequena angulação
y Colete Olympe-Stretch Brace: indicado nas escolioses
torácicas e toracolombar, de angulação entre 15º e 30º, no
período de puberdade.
y Colete Milwaukee: indicado nas escolioses torácica e
toracolombar, de angulação entre 20º e 45º e para crianças
antes da puberdade
Colete Milwaukee
Colete de Olympe
Órtese elástica de Sant-Etienne
Tratamento Cirúrgico
	Escoliose 
	Escoliose 
	Escoliose 
	Escoliose 
	Etiologia (causa / origem)
	Escoliose Idiopática
	Escoliose Idiopática
	Número do slide 8
	Escolioses Não-Idiopática
	Escolioses Não-Idiopática
	Classificação da escoliose quanto a forma da curva
	Classificação de acordo com a localização das curvaturas
	Classificação de acordo com a localização das curvaturas
	Não estruturadas
	Estruturadas – Fixadas 
	Classificação quanto à Gravidade da Curvatura
	Grau da angulação da escoliose e o tratamento
	Diagnóstico - Avaliação Postural
	Diagnóstico - Inclinômetro
	Diagnóstico - Radiografia
	Diagnóstico – Teste de Adams 
	Diagnóstico – Ângulo de Cobb 
	Mensurando o ângulo de Cobb
	Mensurando o ângulo de Cobb
	Mensurando o ângulo de Cobb
	Medida da Rotação
	Tratamento
	Tratamento
	Tratamento
	Colete Milwaukee
	Colete de Olympe
	Órtese elástica de Sant-Etienne
	Tratamento Cirúrgico