Patologias orais

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Def���o� d� ���en���v��e�t� ��
re��ão b���� e m����of���a�
�ssura� labiai� �
labiopalatina�
Fenda lábio-palatina é um grupo de
condições em que se inclui a fenda labial, a
fenda palatina e ambas. Uma fenda labial
apresenta uma fenda no lábio superior que
se pode prolongar até ao nariz. A fenda pode
situar-se num dos lados, em ambos os lados
ou ao centro.
Pierr� Robi�
Doença rara que se caracteriza por
anomalias faciais como mandíbula diminuída,
queda da língua para a garganta, dificuldade
na fala, má oclusão, obstrução das vias
pulmonares e fenda no palato. Esta doença
está presente desde o nascimento. O
tratamento cirúrgico pode ser aconselhado
nos casos mais graves da doença, com
cirurgia reparadora, fechamento primário,
aparelhos ortopédicos e protéticos e
aconselhamento genético.
F�seta� d� comissur� labia�
São invaginações congênitas da
superfície mucosa do vermelhão do lábio que
ocorrem no canto da boca. Houve uma falha
no processo embrionário maxilar e no
processo mandibular. Mais frequentes em
adultos. Não precisa de tratamento.
Síndrom� d� eagl�
É uma patologia caracterizada pelo
alongamento do processo estilóide do osso
temporal ou pela calcificação do ligamento
estilo-hióideo, apresentando dor na região
cérvico-facial. Alongamento bilateral mais
comum em mulheres. Sintomas: surgem ou
pioram com a deglutição, mastigação,
movimento da língua e rotação da cabeça.
Tratamento: anestesia ou corticóides,
analgésicos, anti-inflamatórios, psicotrópicos,
fisioterapia e cirurgia.
Língu� fissurad�
Ela é benigna, no dorso lingual e há
presença de sulcos e fissuras. É
assintomática e ocorre por um processo
inflamatório ou infeccioso.
Língu� negr� pil��
Língua negra pilosa é uma condição
benigna. É causada por um acúmulo de
células mortas da pele sobre as pequenas
projeções que contém papilas gustativas. As
possíveis causas incluem o uso de
antibióticos e de tabaco. Os sintomas
incluem descoloração e uma aparência
peluda na língua, mau hálito e um gosto
metálico na boca. O tratamento envolve
escovar a língua regularmente com uma
escova de dentes e evitar produtos de
tabaco.
Varic�idade� linguai�
Bolhas elevadas ou papulares azul
avermelhadas na lateral da língua ou no
ventre. Está associado ao envelhecimento ou
a um bloqueio interno da veia. São
assintomáticas. Remoção cirúrgica se
apresentarem sangramento.
Saburr� lingua�
É uma situação comum que acontece
principalmente devido à falta de higienização
ou cuidados incorretos com a língua, o que
leva à formação de uma placa esbranquiçada
e com textura pastosa na língua que pode
causar mau hálito. Tratamento: higienização
correta da língua, ir regularmente ao dentista
para que se possa fazer uma limpeza mais
profunda dos dentes e da língua.
Lábi� dupl�
É uma anomalia caracterizada por
crescimento de tecido hiperplásico no lábio
superior, resultando em uma deformidade
evidente quando o paciente sorri e fala,
interferindo na fonética e mastigação,
afetando psicologicamente. Esta
deformidade pode ser congênita ou
adquirida, e não tem predileção por idade,
raça ou gênero. O tratamento cirúrgico é
indicado nos casos onde o paciente
apresenta comprometimento funcional ou por
motivos estéticos.
Grânul� d� Fordyc�
São pequenos pontos amarelados ou
esbranquiçados de glândulas sebáceas, que
surgem de forma natural e podem aparecer
nos lábios, no interior das bochechas ou nos
genitais, e não apresentam consequências
para a saúde.
Microgl�si�
Língua menor, difícil diagnóstico,
Síndrome de Hipogênese oro-mandibular,
hipoplasia da mandíbula e dos incisivos
inferiores podem estar ausentes.
Tratamento: cirurgia e ortodontia. A fala
varia com o tamanho da língua.
Macrogl�si�
É o crescimento da língua, que
permite prejuízos à função de fonação,
respiração, sucção, deglutição, endentações,
má oclusão. Malformações congênitas e
doenças adquiridas, malformações
vasculares e hipertrofia muscular.
Anquilogl�si�
É conhecida como língua presa, com
o seu freio lingual curto. A condição ocorre
quando uma faixa de tecido que conecta o
assoalho da boca à parte de baixo da língua
restringe os movimentos da língua para cima
e para baixo e de um lado para o outro.
Toru�
São proeminências ósseas benignas
que ocorrem no céu da boca (tórus
palatino) ou na superfície lingual da
mandíbula (tórus mandibular), logo
posteriormente aos dentes inferiores.
Gl�sit� migratóri�
Condição que provoca manchas
inofensivas na língua, deixando-a com
pontos isolados lisos e vermelhos. Os
sintomas incluem manchas vermelhas lisas
na parte superior ou lateral da língua. As
manchas podem mudar de localização,
tamanho e forma. Em geral, as manchas
cicatrizam e mudam para outro lugar da
língua antes de desaparecerem por conta
própria. Em casos raros, é possível usar
analgésicos e lavagens para tratar os
sintomas
Lesões F����me����s
Alterações morfológicas que
aparecem na mucosa bucal ou na pele
assumindo características clínicas
padronizadas e individualizadas.
Mácul� � Mancha�
Alterações de cor da mucosa bucal
sem causar elevação no tecido, são
menores. Já as manchas são maiores, sua
cor, tamanho e forma podem ser bastante
variados. Mancha ou mácula pigmentar:
Aumento ou diminuição de melanina no
tecido.
Pigmentaçã� gengiv� racia�
Excesso de melanina, condição não
patológica, incômodo estético. Tratamento:
Peeling gengival a laser ou bisturi.
Tatuage� por amálgam�
É uma lesão iatrogênica, que ocorre
após a implantação traumática de partículas
de amálgama nos tecidos moles. Pode
apresentar coloração preta, cinza ou azulada
e bordas definidas, irregulares ou difusas. É
comum na gengiva, mucosa alveolar e
mucosa jugal. Possui difícil remoção.
Placa�
É uma lesão plana e pouco elevada
que não se desprende à raspagem,
clinicamente elevada. A consistência é
diferente do tecido normal. A superfície pode
ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou
apresentar diversas combinações desses
aspectos.
Pápula�
Pequeno caroço achatado, elevado e
mole no tecido epitelial. Podem ser únicas ou
múltiplas. Quando múltiplas e aglomeradas,
elas constituem a chamada placa papulosa.
A superfície pode ser lisa, rugosa ou
verrucosa. Quanto à forma, elas podem ser
arredondadas ou ovais.
Nódul�
São lesões sólidas elevadas,
superficiais ou profundas. Podem ser podem
ser pediculados ou sésseis. A consistência
da palpação é muito variada, dependendo do
tecido que o compõem e do tempo de
evolução.
Bolha�
São constituídas por apenas uma
cavidade. As bolhas podem ser múltiplas,
mas espalhadas. As subepiteliais são as
mais fáceis de serem localizadas em sua
plenitude.
Vesícula�
Possuem várias cavidades,
costumam ser múltiplas. As vesículas que
contém pus em seu interior são chamadas de
pústulas.
Ulceraçõe�
São lesões que causam a perda da
continuidade do epitélio com exposição do
tecido conjuntivo subjacente. Úlcera tem
caráter crônico (semanas ou meses). A
ulceração tem caráter agudo e de curta
duração.
Er�ã�
É a perda parcial do epitélio sem
haver exposição do tecido conjuntivo
adjacente. O tecido de revestimento se torna
fino, plano e com aparência frágil.
Petéquia�
Pequenas manchas marrom
causadas pelo sangramento sob a pele,
podendo ocupar uma pequena área devido a
um trauma físico simples ou se espalhar
devido a doenças de coagulação do sangue.
Ocorre no palato.
Púrpur�
Uma erupção de manchas roxas
devido ao vazamento de pequenos vasos
sanguíneos na pele, nas articulações, nos
intestinos ou nos órgãos.
Ano����as ���tári��
Hipodonti� (Agenesi�)
É a ausência completa ou parcial dos
dentes.
Hiperdonti�
Formação de um número aumentado
de dentes, que podem ser classificados
como supranumerários ou suplementares.
Oligodonti�
É a ausência de mais de seis dentes.
Dente� natai�
Presentes no nascimento do bebê.
Dente� neonatai�
Erupcionam no primeiro mês de vida.
Cis��� Não-od����gêni���
Palatin� d� recé�-nascid�
Lesões comuns que aparecem como
pequenas pápulas brancas ou
branco-amareladas no palato ou gengiva do
recém-nascido. Pérolas de Epstein: linha
média; Nódulos de Bohn:entre o palato
mole e o duro.
Nasolabia�
Raro cisto embrionário, com origem
na região do lábio superior abaixo da asa do
nariz. Diagnóstico: exame físico e
topográfico, exame de imagem por
tomografia computadorizada. Tratamento:
cirurgia total da lesão por incisão intraoral
sublabial na fossa incisiva. Etiologia:
proliferação do epitélio do ducto nasolabial.
D� duct� nasopalatin�
Origina-se da proliferação dos
remanescentes epiteliais do ducto
nasopalatino, estrutura embrionária que liga
a cavidade bucal com a cavidade nasal na
região do canal incisivo, possui crescimento
lento e assintomático.
Linfoepiteliai�
É uma massa submucosa,
assintomática, de pequenas dimensões, com
coloração, que varia do róseo ao amarelado.
A maioria dos casos é em áreas da mucosa
que apresentam agregados linfóides.
Tratamento: excisão cirúrgica conservadora.
Globulom�ilar
Cisto raro, intraósseo, localizado no
maxilar, a designada fissura globulomaxilar,
entre o incisivo lateral e o canino. No RX,
possui a forma de “pêra invertida”,
radiotransparente e circundado por um halo
esclerótico. Os dentes adjacentes ao cisto
estão vitais, com divergência radicular.
Lesões F����ós�e��
Elas vão provocando
progressivamente a substituição do tecido
ósseo. Radiograficamente vão apresentando
características diferentes de acordo com sua
idade. Recentes: radiolúcidas/hipodensos;
intermediário: misto; antigas:
radiopacas/hiperdensos.
Displasi� fibr��
Substituição do osso normal por
tecido fibroso celular. Monostótica: um osso
com crescimento lento; Poliostótica: vários
ossos. Radiografia: opacificação fina e mal
delimitada.
Displasi� cement� �se�-periapica�
É uma lesão fibro-óssea que envolve
os ápices dos dentes com vitalidade.
Apresenta lesões múltiplas envolvendo a
região periapical dos dentes anteriores da
mandíbula. Há uma predileção por mulheres
negras.
Displasi� cement� �se�-foca�
É uma lesão única, assintomática,
40-50 anos. Envolvendo a região posterior
dos dentes inferiores. Há uma predileção por
mulheres negras.
Displasi� cement� �se�-florid�
É uma lesão assintomática
fibro-óssea na maxila e mandíbula de
etiologia incerta. Possui maior expressão no
gênero feminino, pacientes melanoderma e,
de meia idade ao idoso. Pode ser descoberta
quando uma radiografia é realizada. A
biópsia é contra-indicada para evitar infecção
de difícil tratamento. Nela o osso normal é
substituído por tecido conjuntivo fibroso.
�brom� �sificant�
É uma lesão fibro-óssea benigna
caracterizada por crescimento lento e
proliferação do tecido celular fibroso, osso,
cemento ou uma combinação. Corresponde
a um neoplasma (crescimento do tecido)
verdadeiro; mulheres com 30-40 anos, na
região dos molares e pré-molares inferiores.
Lesões pequenas raramente causam
sintomas. Radiografia: radiotransparência
unilocular bem definida.
Osteogênes� imperfeit�
Doença rara, hereditária,
caracterizada por ossos frágeis que se
quebram com facilidade. Causada por genes
defeituosos que afetam o modo como o
corpo produz colágeno I, uma proteína que
ajuda a fortalecer os ossos. A condição pode
ser leve, com apenas algumas fraturas
durante a vida da pessoa afetada. Em casos
mais graves, pode envolver centenas de
fraturas que ocorrem sem causa aparente.
Sintomas: Dores locais nos ossos, fratura
óssea, aumento da cabeça, calo, coloração
azulada no branco dos olhos, deformidade
física, escoliose, estatura abaixo do normal,
formação de tecido ósseo, lesões, perda de
audição, pernas arqueadas ou rigidez. Os
tratamentos incluem medicamentos de
fortalecimento dos ossos, fisioterapia e
cirurgia ortopédica.
Do�nça h����itári� ��u��d�
pe�� �u��n�� �a d����da�� ós�e�
Doenç� d� Alber�-Schonber�
“Osso de pedra”, endurecimento dos
ossos, mais densos. Variantes clínicas:
infantil maligna, intermediária e adulto.
Características: vascularização óssea
reduzida, anemia e neutropenia.
Etiopatogênese: inabilidade do organismo
na reabsorção e remodelação óssea.
Sintomas: maior probabilidade de fraturas,
visão embaçada; dificuldade para ouvir;
infecções nos dentes e gengivas; aumento
do fígado e do baço; alteração no
desenvolvimento neuronal; atraso para o
nascimento dos dentes e aumento da
pressão intracraniana.
Aspectos odontológicos: abcessos
e fístulas, atraso na erupção, anquiloses e
osteomielite. Cuidado extremo na exodontia.
Tratamento: transplante de medula
óssea, ingestão de Calcitriol, injeções com
Interferon.
Doenç� d� Page�
Etiologia: caráter autossômico
dominante, afetam ossos longos, coluna
vertebral e crânio. Aumento na espessura do
rebordo e perda da profundidade do palato.
Sintomas: Dores locais nas costas,
nas articulações, ossos, pescoço ou quadril,
deformidades ósseas, caminha de forma
irregular, dor de cabeça, fratura óssea,
pernas arqueadas, rigidez das articulações
ou sensação de formigamento, surdez,
débito cardíaco aumenta. O tratamento
envolve medicamentos que reduzem a
fratura do osso.