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QUESTÃO 1 • Alta taxonomia Valor da auestão: 4 O Na rotina de uma UBS, Dr. Daniel é o médico de Saúde da Família que está num atendimento. A enfermeira Laura bate à porta e comunica que houve um atropelamento entre um carro e uma bicicleta na avenida do bairro e que há vítima. Informa também já foi acionado o SAMU. Dr. Daniel pede desculpas ao paciente e com o estetoscópio e esfigmomanometro, sai apressado para atendimento ao ciclista. Ao chegar ao local, uma pequena multidão está aglomerada e pede o afastamento das pessoas. Observa que há um jovem caído e aparentemente em parada cardiorrespiratória. Neste momento, a equipe do SAMU chega e inicia os p,ocedimentos do p,otocalo de suporte básico e avançado de vida. Esses protocolos são baseados em evidências científicas, com algoritmos reconhecidos e seguidos internacionalmente. Descrever a técnica (manobras) do SBV - Suporte Básico de Vida, conlorme diretriz do American Heart Association, 2015. Justificar as manobras (técnicas) que foram realizadas. Resposta : 15 llnhas QUESTÃO 2 - Média taxonomia Valor da auestão: 2,0 Dona Aurélia tem 40 anos e conta que hã 2 meses estã com a menstruação atrasada. Pensando que fosse menopausa, não deu muita atenção, até que uma amiga sugeriu que pudesse ser gravidez. Foi à farmácia e comprou o teste rápido, e o exame deu positivo para gravidez. Está nervosa pois já tem 3 filhos e sua situação socioeconômica não estã boa, não gostaria de ter mais filhos. Informa que sua última menstruação loi 17/04/2020. A método de abordagem médica é importante para estabelecer uma boa relação médico-paciente, devendo-se levar em conta o estado emocional do paciente Explicar a abordagem mais adequada para iniciar o atendimento da dona Aurélia . Aegistrar quais informações deverão ser focadas na anamnese. Calcular a Data Provável do Parto (DPP). Resposta : 8 linhas QUESTÃO 3 - Média taxonomia Valor da auestão: 2,0 Mariana, adolescente de 15 anos tem asma brônquica desde a infância e procurou a Unidade Básica de Saúde do Pedro Ometto com queixa de tosse seca, falta de ar e cansaço para fazer exercícios na aula de Educação Física. O médico que a atendeu , fez a anamnese, exame físico geral e o exame específico do tórax, fazendo a inspeção estática e dinâmica. Realizou a oximetria de pulso, e veriftCOU que sua SatO2 (saturação de oxigénio) estava em 97%. A inspeção estática e dinâmica são importantes etapas da semiologia torácica. Explicar como deve ser realizada a inspeção estática e dinâmica do tórax e citar ao menos um aspecto a ser observado nestas inspeções. Descrever a técnica de oximetria de pulso, citando dois fatores que podem interferir na leitura da Sat02. Resposta : 8 linhas QUESTÃO 4 - baixa taxonomia Valor da auestão: O 4 Felipe trabalha como caixa no banco. Frequentemente tem cefaleia pulsátil , de forte intensidade, acompanhada de náuseas e escotomas. Durante a anamnese neurológica, foi questionado ao paciente sobre "fatores de melhora ou piora· relacionados aos seus sintomas. Citar dois fatores agravantes e dois fatores atenuantes que podem ser observados pelo paciente em relação a cefaleia. Resposta : 2 Unhas Página 2 de 4 QUESTÃO 5 • baixa taxonomia Valor da auestão: 0,4 Kerollayne, 14 anos, veio à consulta com queixa de tonturas, enjoo e azia, que não melhoraram com sal de frutas e decidiu procurar um médico. Refere amenorreia e dor nas mamas há 3 meses. Ora. Fernanda a examinou e solicitou o exame de gravidez PhcG cujo resultado foi positivo. No exame físico das gestantes, a medição da altura uterina é um dos sinais importantes para avaliação do crescimento intrauterino. Descrever a técnica de medicão da altura uterina. Resposta : 2 linhas QUESTÃO 6 • baixa taxonomia Valor da auestão: O 4 O exame clínico ou método clínico foi considerado obso~to frente às novas tecnologias aplicadas à Medicina. Porém, sem a abordagem global do paciente e sem as interpretações adequadas dos resultados laboratoriais, o diagnóstico e a terapia ficam prejudicados. Um dos momentos mais importantes da consulta médica é a Anamnese, seguida do Exame Físico. O paciente fornece informações importantes desde o momento de sua entrada no consultório, às quais o médico precisa estar atento. Citar duas impressões iniciais do paciente que devem ser observadas e quatro dados importantes a serem trnhidos no inicio da anamnese. Resposta : 2 linhas QUESTÃO 7 Valor da auestão: 0,2 O Brasil lidera o ranking de gravidez adolescenle na América Lalina. A taxa de gestação precoce é de 400 mil casos por ano. Em 2014 houve 28 mil nascimentos entre meninas entre 10 e 14 anos, e acima de 534 mil crianças de mães com idades entre 15 e 19 anos. A gravidez na adolescência altera a perspectiva de vida do adolescente com abandono da escola de forma definitiva. Baseando-se nas informações acima, analisar as afirmativas abaixo: 1) A anttconcepção de emergência constituída por pílula de Levonorgestrel é um recurso que poderá ser utilizada após relação sexual desprotegida ou violência sexual li) A anticoncepção de emergêncla é método contraceptivo que pode prevenir a gravidez após uma relação sexual desprotegida ou após violência sexual Ili) A anticoncepção de emergência é um método cujo mecanismo é o bloqueio da fecundação e impedindo a ovulação e sua eficácia é maior se utilizada até 24h IV) A anticoncepção de emergência é fornecida pelo SUS e seu acesso deve ser facilitada à todas as adolescentes. Assinalar a alternativa correta: a) 1 e 11 estão corretas. b) Ili e IV estão correias. c) 1 e Ili estão correias d) 1, 11 , Ili e IV estão corretas. Página 3 de 4 Ouestão8 Valor da Questão: 0,2 No Pronto Atendimento deu entrada uma vitima de acidente com motocicleta, inconsciente. O médico plan1onista aplicou no exame especilico, a escala de coma de Glasgow para definir o estado neurológico de pacientes com lesão cerebral aguda, analisando seu nível de consciência. Nela são realizados e avaliados 3 tipos de testes. Assinalar a alternativa que corresponde ao teste da escala de Glasgow: a) Abertura Ocular, resposta termal, melhor resposta motora. b) Abertura Ocular, resposta verbal , melhor resposta motora e) Abertura Ocular, resposta verbal , melhora da resposta motora d) Abertura Bucal, resposta verbal, melhor resposta motora Questão9 Valor da ouestão: O 2 No exame especifico da dona Rosa que veio com queixa abdominal, a inspeção do abdome é muito importante. Assinalar os fatores relacionados à inspeção estática do abdome: a) São inspecionados: cicatriz umbilical, circulação colateral , estrias, simetria, formato do abdome b) São inspecionados: cicatriz umbilical, edema colateral, estrias, simetria, formato do abdome c) São inspecionados: cicatriz umbilical, circulação colateral, estrias, simetria, formato do tórax d) São inspecionados: cicatriz umbilical, circulação costolateral , celulites, simetria, formato do tórax Questão 10 Valor da ouestão: 0,2 A anamnese, o exame físico e os exames complementares auxiliam o médico no diagnóstico do paciente. No exame físico neurológico são avaliadas as ·Alterações do Estado Mentar . Assinale a alternativa que corresponde à esta avaliação: a) Consciência, adeQuação, fomentação e memória b) Consciência, adeQuação, atenção e memória. c) Consciência, reabilitação, alenção e memória. d) Consciência, ambientação, atenção e memória.